Синусовая брадикардия с чсс 57

Брадикардия синусовая

Какую опасность таит в себе синусовая брадикардия, и стоит ли опасаться в случае ее обнаружения? Болезнь или же физиологическое состояние организма? Ответим на эти и многие другие вопросы в нашей статье.

Нормальная частота сокращений человеческого сердца — от 60 до 90 ударов в минуту. Но что заставляет сердце ритмично сокращаться? Всё дело в том, что у сердца имеется своего рода автономная система, которая генерирует импульсы, приводящие к сокращению миокарда и задающая ритм сердцу.

Самый важный и первостепенный генератор таких импульсов, или центр автоматизма первого порядка — это синусовый узел. Он расположен в предсердии. От него импульсы передаются на центры второго и третьего порядка, затем по их разветвлениям, словно по проводам.

1 Почему возникает синусовая брадикардия?

Синусовая брадикардия при занятии спортом

Что значит термин «брадикардия»? Что сердце сокращается менее 60 ударов в минуту. Термин «синусовая» означает, что ритм сердца сохранён, импульсы исходят из синусового узла. Таким образом, синусная брадикардия — это урежение частоты сердечных сокращений от 59 и менее ударов в минуту при правильном ритме. Но значит ли, что синусовая брадикардия — это болезнь?

Такое состояние является нормой для спортсменов, людей активно занимающихся физической нагрузкой, тренированных лиц.Также есть вероятность наследственной формы брадикардии. Во всех вышеперечисленных случаях уменьшение сердечных сокращений не является заболеванием, а является вариантом нормы, не требующей лечения. Но не всегда синусовая брадикардия является физиологической, есть ряд заболеваний, при которых стоит рассматривать её как патологический симптом.

2 Синусовая брадикардия как патология

Синусовый узел сердца

Все причины, вызывающие патологическую форму брадикардии можно разделить на внутрисердечные и внесердечные.

К внесердечным причинам относят:

1. Повышение тонуса блуждающего нерва при опухолях, воспалительных процессах ЦНС, инсультах, ЧМТ, язвенной болезни желудка, нейроциркуляторной дистонии;
2. Непосредственное угнетение центра автоматизма 1-го порядка (синусового узла) токсинами, которые могут как поступать извне, так и вырабатываться внутри организма: при отравлении лекарственными препаратами (бета-блокаторами, сердечными гликозидами, клофелином), алкоголизме, курении, либо при таких диагнозах как вирусный гепатит, почечная недостаточность, печёночная недостаточность.

Внутрисердечные причины — это патологии сердца:

• инфаркт,
• ишемия,
• синдром слабости синусового узла,
• повышенное кровяное давление.

3 Как классифицируют синусовую брадикардию?

Выделяют физиологическую (брадикардия у спортсменов, наследственная) и патологическую форму.

В зависимости от того, сколько раз в минуту сокращается сердце, выделяют:

1. Лёгкую: ЧСС менее 60, но более 50 ударов в минуту;
2. Умеренную: ЧСС от 40 до 50 ударов в минуту;
3. Выраженную: ЧСС меньше 40 ударов в минуту.

При диагнозе лёгкая и умеренная брадикардия гемодинамика не страдает, кровь поступает во все органы и ткани, а при выраженной брадикардии, сердце не справляется с насосной функцией, возникают расстройства кровообращения и развивается клиника.

4 Какие жалобы предъявляет пациент?

Очень часто пациент, особенно, если это спортсмен, либо тренированный человек, который на «ты» со спортом, узнаёт о том, что у него брадикардия лишь случайно, при прохождении ЭКГ на профосмотре, поскольку жалоб он не предъявляет и проблем со здоровьем не испытывает.

Если у пациента нет жалоб, нет патологии со стороны других органов и систем, то врачу следует объяснить пациенту, что такое состояние не болезнь, а особенность организма, не требующая лечения.

Такому пациенту следует дать рекомендации и научить самостоятельно измерять пульс дома и периодически контролировать ЧСС, ритм сокращений. Но, если симптомы возникают, то пациент будет жаловаться на общую слабость, снижение работоспособности, ощущение перебоев в работе сердца, такое ощущение пациент может характеризовать словно сердце «останавливается», «замирает».

Пациента беспокоят приступы головокружения, особенно при резком переходе их горизонтального положения в вертикальное, мелькание «мушек» перед глазами, потемнение в глазах, обморочные состояния, периодически возникающие боли в области сердца, головную боль, потливость, плохую переносимость холода. Если брадикардия возникает остро, резко нарушается гемодинамика, и пациент может терять сознание. В этом случае необходима срочная госпитализация и лечение в условиях стационара.

5 Как диагностировать синусовую брадикардию?

ЭКГ-признаки синусовой брадикардии

ЭКГ наиболее точно укажет врачу диагноз. Существуют определённые ЭКГ-признаки:

• снижение ЧСС до 59 в 1 минуту и менее,
• правильный ритм (перед каждым комплексом QRST на ЭКГ располагается зубец Р),
• увеличен интервал R-R на ЭКГ,
• может увеличиваться интервал Р-Q до 0,21 сек.

Помимо ЭКГ, для уточнения диагноза, рекомендуют проводить функциональные пробы.

1. При брадикардии, обусловленной повышением тонуса блуждающего нерва, будет положительна проба Ашнера: снижение ЧСС при надавливании на глазные яблоки.
2. При снижении ЧСС функционального происхождения положительный результат даёт ортостатическая проба: разница между ЧСС в горизонтальном положении и между ЧСС в вертикальном положении — 10-15 в минуту.
3. При органической патологии разница отсутствует — проба отрицательная.

6 Как лечить синусовую брадикардию?

Брадикардия спортсменов, физиологическая, без клинических симптомов и жалоб не требует лечения. Не реже 1 раза в год необходим врачебный осмотр и проведение ЭКГ. При наличии симптомов и клиники, необходимо выяснить причину, вызывающую снижение ЧСС. Лечение основного заболевания или перевод его в состояние ремиссии снижает симптоматику брадикардии. Из лекарственных препаратов повышающих ЧСС, применяют симпатомиметики, холиноблокаторы.

Также при лёгкой форме следует помнить, что в качестве лечения могут применяться препараты женьшеня, элеутерококка, повышает пульс крепкий чай, кофе, шоколад. Если синусовая брадикардия носит выраженный характер с тяжёлым нарушением гемодинамики, частыми обмороками, пациенту может быть предложено хирургическое лечение — установка электрокардиостимулятора.

Если человек на ваших глазах потерял сознание, у него прощупывается редкий пульс, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, уложить пациента в горизонтальное положение на спину, приподнять ему ноги выше уровня голову, обеспечить приток свежего воздуха, попытаться привести его в чувство (похлопать по щекам, обрызгать лицо водой, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, но не очень близко), не паниковать и дождаться приезда скорой помощи.

Синусовая брадикардия — норма и патология

Синусовая брадикардия — чаще всего встречается среди всех видов брадикардии (медленный сердечный ритм).

В большинстве случаев она полностью нормальна и не представляет собой медицинской проблемы. Но некоторых случаях, синусовая брадикардия требует лечения, она может быть вызвана заболеванием или повреждением синусового узла (описано ниже). В таких случаях может потребоваться кардиостимулятор.

Что такое синусовая брадикардия?

Сердечный ритм генерируется и координируется электрическим импульсом сердца.

Этот электрический импульс генерируется в синусовом узле, крошечном гнезде клеток, расположенных в верхней части правого предсердия. Когда синусовый узел производит эти электрические импульсы с относительно низкой скоростью, частота сердечных сокращений становится медленной, и считается, что присутствует синусовая брадикардия.

В состоянии покоя синусовый узел обычно генерирует электрические импульсы со скоростью от 50-60 до 100 раз в минуту. Таким образом, частота сердечных сокращений в этом диапазоне называется «нормальным синусовым ритмом». Когда частота выше 100 раз в минуту, это называется синусовой тахикардией. И частота ниже 50-60 раз в минуту называется синусовой брадикардией.

Обычно это нормальное явление. Здоровое тело очень хорошо контролирует сердечный ритм, чтобы поддерживать функции организма.

И часто этот нормальный сердечный ритм находится в диапазоне того, что врачи «официально» классифицируют как синусовую брадикардию.

Таким образом, здоровые молодые люди и даже пожилые, находясь в хорошем физическом состоянии, часто будут переживать такое состояние. Также нередко наблюдается для многих людей частота сердечных сокращений в этом диапазоне во время сна.

Это «физиологическая» форма синусовой брадикардии, что означает, частота сердечных сокращений соответствует потребностям организма, и поэтому она является нормальной.

Синусовая брадикардия считается проблемой, если сердечный ритм слишком медленный, чтобы удовлетворить потребности организма. Если сердечный ритм становится настолько медленным, что сердце не выбрасывает достаточно крови, то могут развиваться определенные симптомы.

Чаще всего симптомы патологической синусовой брадикардии могут включать головокружение, усталость, плохую переносимость физической нагрузки и / или временную потерю сознания.

Обычно синусовая брадикардия не считается серьезной проблемой, если она не вызывает один или несколько из этих симптомов.

Что вызывает патологическую синусовую брадикардию?

Когда синусовая брадикардия вызывает симптомы, она всегда считается ненормальной. Патологическая синусовая брадикардия может быть либо временной, либо постоянной.

Переходная синусовая брадикардия чаще всего вызвана увеличением тонуса в блуждающем нерве. Стимуляция блуждающего нерва замедляет синусовый узел, вызывая замедление сердечного ритма. При стимуляции блуждающего нерва часто возникают различные проблемы с желудочно-кишечным трактом (особенно тошнота или рвота) или в ответ на боль или внезапный эмоциональный стресс.

Синусовая брадикардия, вызванная стимуляцией блуждающего нерва, считается «физиологической» (в отличие от патологического), поскольку она является нормальным ответом, и она исчезает, как только проходит пониженный вагусный тон.

Патологическая синусовая брадикардия, которая является стойкой, чаще всего вызвана внутренним заболеванием синусового узла — болезнью внутри него самого. Обычно заболевание синусового узла связано с типом фиброза (рубцевание) внутри синусового узла, что является распространенным проявлением старения.

Внутренняя болезнь синусового узла обычно наблюдается у людей в возрасте 70 лет и старше.

У людей с сердечной болезнью синусового узла частота сердечных сокращений часто неадекватно низка не только в состоянии покоя, но и во время напряжения.

В результате у них может быть плохая переносимость, или эпизоды головокружения (или даже обморока), во время активности. Если их состояние тяжелое, у них могут быть даже симптомы в состоянии покоя. Часто говорят, что люди с симптоматическим заболеванием синусового узла имеют «синдром слабости синусового узла».

Постоянная синусовая брадикардия также может быть вызвана различными сердечными и несердечными заболеваниями.

Сердечные состояния включают заболевание коронарной артерии, перикардит, миокардит и травму из-за повреждения или кардиохирургии.

Несердечные медицинские проблемы также могут вызывать стойкую или повторяющуюся синусовую брадикардию.

К ним относятся амилоидоз, гипотиреоз, дизавтономия, а также различные виды инфекций (в том числе болезнь Лайма, болезнь Шагаса). Нарушения головного мозга, особенно связанные с повышенным внутричерепным давлением или инсультом, также могут вызывать синусовую брадикардию.

Болезнь также может быть вызвана гипоксией (низкий уровень кислорода в крови), как это часто бывает при обструктивном апноэ во сне.

Прием некоторых лекарств — еще одна распространенная причина синусовой брадикардии, особенно влияеют бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, опиоиды, литий и различные химиотерапевтические препараты.

Когда следует начать лечение?

Синусовую брадикардию следует лечить всякий раз, когда она происходит не из-за переходного или излечимого состояния, и частота сердечных сокращений достаточно мала, чтобы вызвать усталость, головокружение или обмороки, либо в состоянии покоя, либо во время напряжения.

Сначала надо определить, имеет ли она обратимую основную причину. Если синусовая брадикардия обусловлена ​​увеличением тонуса блуждающего нерва, медикаментозной терапией, инфекционным заболеванием, перикардитом, миокардитом или гипотиреозом, то устранение основной проблемы обычно ведет к снижению частоты сердечных сокращений.

Но если болезнь вызвана внутренним заболеванием синусового узла или какой-либо другой медицинской проблемой, которая не может быть легко вылечена, лечение может включать в себя размещение кардиостимулятора.

Синусовая брадикардия чаще всего является нормальным явлением, которое не требует обширной медицинской оценки или конкретного лечения.

Но если она вызывает симптомы, надо определить ее причину. Если окажется, что у вас есть внутренняя болезнь синусового узла, вызывающая неприятные симптомы, вы можете быть уверены, что кардиостимулятор полностью устранит эти симптомы.

Характеристика синусовой брадикардии: сложное простыми словами

При синусовой брадикардии замедляется ритм сердца. Такое состояние может возникать и у здоровых людей. Синусовой брадикардии (ссинусной или синусоидальной) подвержены преимущественно дети, женщины при беременности. Частота сердечного ритма (ЧСС) при наличии патологии ниже 60 ударов в минуту.

В статье рассмотрим данное отклонение ритма сердца: что это такое, стоит ли бояться и как вовремя определить у детей и взрослых (мужчин и женщин) разных возрастов?

Что собой представляет?

Патология нередко протекает без выраженных симптомов. В отдельных случаях синусовая брадикардия сопровождается головокружением, возникновением болей в груди. При тяжёлой форме патологии может наблюдаться спутанность сознания.

Код болезни по Международной классификации болезней МКБ-10 — R00.1 (брадикардия неуточненная). Патология заключена в раздел, посвященный отклонениям от нормы сердечного ритма.

Два вида заболевания

Различают два вида брадикардии:

1. как нормальное явление;
2. как симптом хронических заболеваний.

Сердечный ритм может становиться более редким на фоне воздействия разнообразных факторов окружающей среды. В таком случае её можно считать вариантом нормы. Брадикардия может свидетельствовать о наличии тяжёлых заболеваний, в частности сердечной недостаточности.

Как норма

Сердечный ритм может замедляться во время сна. Синусовая брадикардия нередко возникает и при выполнении тяжёлой физической работы. Замедление сердечного ритма может наблюдаться, если больной находится в лежачем положении более суток.

О наличии физиологической брадикардии свидетельствуют следующие симптомы:

• признаки недомогания отсутствуют;
• частота сокращений сердца (ЧСС) достигает примерно 50 ударов в минуту;
• пульс при брадикардии в большинстве случаев ровный. Больной не предъявляет жалобы на возникновение аритмии.

Как симптом болезни

Наличие синусовой брадикардии, являющейся симптомом болезни, можно предположить в следующих ситуациях:

• замедление ритма сердца имеет приступообразный характер;
• у больного наблюдается аритмия — удары сердца происходят через неравные периоды времени;
• самочувствие больного заметно ухудшается.

Симптомы и признаки ЭКГ

Диагноз может сопровождаться перечисленными ниже симптомами:

1. одышка;
2. слабость;
3. сонливость;
4. учащённое дыхание;
5. заторможенность.

При наличии синусовой брадикардии на расшифровке ЭКГ наблюдается характерное изменение (увеличение) интервала между верхними зубцами R-R. Интервал на кардиограмме P-Q имеет нормальную продолжительность.

У женщин брадикардия чаще всего возникает во время беременности. В этот период представительница прекрасного пола может испытывать сильное нервное перенапряжение. Синусовая брадикардия может возникнуть и во время климакса. В период менопаузы приостанавливается процесс выработки половых гормонов.

У мужчин брадикардия чаще всего возникает из-за тяжёлой физической работы.

Причины

Синусовая брадикардия может возникать под воздействием перечисленных ниже причин:

1. отравление солями тяжёлых металлов;
2. наличие нейроциркулярной дистонии;
3. злоупотребление спиртными напитками;
4. курение;
5. употребление наркотических веществ.

Синусовая брадикардия наблюдается и при инфаркте, поражении оболочки сердечной мышцы.

Патология может возникать и при употреблении медикаментов, способствующих замедлению сердечного ритма. К подобным лекарствам относятся: «Метопролол», «Аспаркам».

Возникновению заболевания способствуют почечная и печёночная недостаточность.

Какая бывает?

Есть различные формы болезни. Умеренная синусовая брадикардия возникает преимущественно у детей. Она сопровождается возникновением дыхательной аритмии. Токсическая форма болезни наблюдается при сильном отравлении, лекарственная — при длительном приёме отдельных медикаментов.

Как лечить нарушение ритма сердца (НРС)?

Лечение заболевания включает 2 основные фазы:

1. оказание срочной помощи при наличии острой формы болезни и устранение осложнений;
2. лечение заболеваний, которые спровоцировали развитие синусовой брадикардии.

Медикаментозное лечение

При наличии у больного синусовой брадикардии могут применяться таблетки из группы холиноблокаторов. При частых обмороках и резком ухудшении состояния больного устанавливают электрокардиостимулятор.

Если причиной возникновения патологии стала отравление токсичными веществами, могут проводить дезинтоксикационную терапию.

Лечение народными средствами

При наличии синусовой брадикардии можно воспользоваться перечисленными ниже рецептами:

1. Лимоны промывают и обдают их кипящей водой. Из цитрусовых фруктов выжимают сок. После этого нужно очистить 10 головок чеснока, которые измельчают до консистенции кашицы. Полученную массу смешивают с соком лимона до однородной массы. После этого нужно добавить 1 литр мёда. Средство рекомендуется настаивать в холодильнике на протяжении 10 дней. Рекомендуется принимать по 40 мл трижды в день перед едой. Длительность лечения устанавливается индивидуально.
2. При приготовлении отвара тысячелистника рекомендуется залить 50 граммов растительного сырья 450 мл тёплой воды. Полученную смесь рекомендуется довести до кипения на медленном огне. Средство кипятят на слабом огне 10 минут. После этого напиток настаивают в течение 60 минут. Лекарственный отвар рекомендуется процедить при помощи сита. Рекомендуется употреблять по 10 мл средства трижды в день. Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней.

Приступ и первая помощь

При брадикардии может наблюдаться замедление пульса до 20 ударов в минуту. При этом могут наблюдаться перечисленные ниже симптомы:

• уменьшение чувствительности конечностей;
• тревожность;
• быстрая утомляемость;
• посинение губ;
• потеря сознания;
• возникновение тёмных кругов перед глазами;
• появление шума в ушах;
• возникновение холодного пота.

При приступе самочувствие больного ухудшается постепенно. Первоначально неблагоприятные симптомы отсутствуют.

При возникновении приступа необходимо оказать первую помощь пациенту:

1. больному рекомендуется принять лежачее положение. Его одежду расстегивают;
2. необходимо обеспечить приток свежего воздуха в комнату и вызвать скорую помощь;
3. если больной находится в сознании, рекомендуется дать ему принять капли Зеленина. При урежении пульса у пациента применяют атропина сульфат в уколах.

Чем опасна, последствия и осложнения

Замедление сердечного ритма может привести к возникновению перечисленных ниже осложнений:

• остановке сердца;
• возникновению признаков сердечной недостаточности;
• травмах (при потере сознания);
• ухудшении кровоснабжения головного мозга;
• инфаркту;
• возникновению ишемии.

Полезное видео

Врач-кардиолог за 2 минуту простыми словами для легкого восприятия расскажет о синусовой брадикардии, что это значит у взрослого, какие основные причины и признаки отклонения ритма.

Заключение

Для профилактики возникновения патологии рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Следует правильно питаться. Для предупреждения возникновения синусовой брадикардии рекомендуется регулярно заниматься спортом и своевременно лечить соответствующие хронические заболевания.

Синусовая брадикардия

Что такое синусовая брадикардия сердца и насколько она опасна? ̶ такой вопрос появляется у пациентов, у которых диагностировали данное заболевание. Синусовая брадикардия – состояние сердечно-сосудистой системы, характеризующееся уменьшением частоты сокращений сердца до 40-60 ударов в минуту и сохранением правильного синусового ритма сердца.

Классификация болезни

Синусовая брадикардия может быть абсолютной, относительной, умеренной, экстракардиальной, токсической, лекарственной и идиопатической.

Абсолютную брадикардию кардиолог обнаружит даже без проведения электрокардиограммы. Ему достаточно будет измерить пульс пациента.

Относительная брадикардия развивается в результате инфекционных болезней и травм. К ней принадлежит и брадикардия спортсменов.

Умеренная синусовая брадикардия диагностируется в людей, у которых присутствует дыхательная аритмия. Часто она наблюдается у детей.

Экстракардиальная форма патологии проявляется при возникновении перебоев в работе внутренних органов.

Токсическая брадикардия формируется при отравлении организма, а лекарственная – при неконтролируемом приеме лекарств.

Причины развития идиопатической брадикардии невозможно выяснить.

Также различают патологическую и физиологическую формы. Физиологическая брадикардия никакой опасности для организма не представляет. Она может возникать во время отдыха и сна, а также под воздействием холода. Часто она является нормой для спортсменов, у которых сердце хорошо тренировано.

Причины синусовой бадикардии

Довольно часто диагностируется синусовая брадикардия, причины которой могут быть связаны с:

• наследственной предрасположенностью;
• снижением автоматизма сердца;
• повышенным тонусом блуждающего нерва;
• болезнями сердца (ишемией сердца, сердечной недостаточностью, пороком, миокардитами, стенокардией, инфарктом миокарда, кардиомиопатиями);
• заболеваниями дыхательной системы (бронхитами, бронхиальной астмой);
• болезнями сосудистой системы (анемией, гипотонией);
• нарушениями в работе эндокринных желез (гипотиреозом, сахарным диабетом);
• гиперкалиемией;
• отравлением при попадании в организм химических веществ (никотина, алкоголя, свинца);
• употреблением некоторых медикаментов, влияющих на работу сердца (дигиталиса, атенолола, верапамила, метопролола, хинидина);
• голоданиями;
• инфекционными болезнями (гриппом, брюшным тифом, гепатитом);
• энцефаломенингитом;
• черепно-мозговыми травмами;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями в мозге;
• кровоизлияниями в мозг;
• возрастными изменениями.

Особо тяжелые формы брадикардии чаще всего связаны с сочетанным действием нескольких причин.

Симптомы

Симптоматика такой патологии весьма разнообразна. Патологическая синусовая брадикардия заявляет о себе:

• болями в области грудной клетки;
• головокружением;
• потемнением в глазах;
• общей слабостью;
• повышенной утомляемостью;
• обмороками;
• холодным потом;
• одышкой;
• нестабильностью артериального давления.

При физиологической брадикардии не обнаруживается никаких симптомов. Чаще всего она является случайной диагностической находкой.

Диагностика синусовой брадикардии

Предварительную диагностику можно осуществить самостоятельно, посчитав частоту пульта. Подтвердить диагноз поможет электрокардиография. Синусовая брадикардия на ЭКГ покажет пониженное число сердечных ударов при правильном синусовом ритме.

Иногда признаки болезни проявляются периодически. Поэтому желательно использовать холтеровское мониторирование – запись кардиограммы на протяжении суток.

Также врач может направить на сдачу клинических и биохимических анализов крови, анализов гормонов щитовидки, на ультразвуковое обследование сердца, коронарографию, велоэргометрию и тредмил-тест.

Лечение болезни

Если синусная брадикардия не соседствует с другими патологиями и никак не влияет на состояние человека, то лечение не требуется.

Если к уменьшению сердечных сокращений привела другая болезнь, то необходимо лечить ее. При токсической форме используют дезинтоксикационную терапию. Она поможет связать яды и вывести их из организма.Если у больного обнаружена лекарственная брадикардия, врач назначает другие лекарства или изменяет их дозировку.

Если диагностирован гипотиреоз, то применяют заместительную терапию с использованием левотироксина. При наличии гиперкалиемии выводят избыток калия с помощью мочегонных лекарств.

Лечение синусовой брадикардии препаратами предполагает использование медикаментов, повышающих частоту сокращений сердца: холиноблокаторов и симпатомиметиков.

Если нарушена электрическая система сердца и пульс очень низкий (меньше 40), то прибегают к хирургическому лечению. Во время операции под кожу вживляют кардиостимулятор.

Осложнения синусовой бадикардии

Синусная брадикардия может стать причиной усугубления ишемии, развития сердечной недостаточности и инфаркта, нарушения мозгового кровообращения, травм из-за потери сознания, а также внезапной остановки сердца.

Профилактика синусовой брадикардии

Поскольку патологическая брадикардия является достаточно опасной патологией, необходимо проводить профилактические мероприятия. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо:

• заниматься спортом;
• рационально питаться;
• полноценно отдыхать;
• отказаться от курения;
• ограничить употребление спиртных напитков;
• принимать лекарства только под контролем врача;
• своевременно лечить болезни сердца и других органов.

Особое значение имеют регулярные профилактические обследования, особенно при наличии любых заболеваний сердечно-сосудистой системы.