Гипертензия после родов

Высокое давление после родов

Высокое давление после родов встречается достаточно часто. Однако в послеродовых условиях женщины крайне редко его контролируют. Мысли молодой мамы полностью посвящены заботе и беспокойству о новорожденном малыше. О себе зачастую она не думает, а плохое самочувствие объясняет послеродовым восстановлением и недосыпом. Тем временем осложнения артериальной гипертензии могут возникнуть внезапно, а в послеродовом периоде они протекают крайне тяжело.

Контроль уровня давления в первые недели после родов сможет обеспечить отсутствие тяжёлых последствий при артериальной гипертензии.

Высоким давлением после родов является значение систолического артериального давления 140 мм рт. ст. и выше и/или диастолического – 90 мм рт. ст. и выше. Регистрация таких цифр дважды и более раз может стать основанием для обследования и назначения лечения.

Измеряйте давление правильно

Давление – параметр весьма переменчивый и изменяется на протяжении суток под воздействием разных факторов. Поэтому для его правильной оценки необходимо соблюдать ряд условий:

• измерение следует производить в спокойной обстановке;
• накануне исключены физические нагрузки;
• желательно за 10-15 минут просто посидеть;
• внутри надо быть расслабленной;
• не пить кофе или крепкий час перед измерением;
• не скрещивать ноги.

Значения оцениваются на двух руках одновременно. При подозрении на артериальную гипертензию дома необходимо как можно чаще производить измерения давления на двух руках, записывая время и условия измерения давления, это в дальнейшем поможет врачу правильно поставить диагноз, и назначить антигипертензивные препараты.

Виды гипертензии в послеродовом периоде

На основании того, регистрировалось ли повышенное давление до беременности и в конкретные сроки вынашивания плода, можно выделить несколько вариантов течения артериальной гипертензии в послеродовом периоде:

1. Хроническая артериальная гипертензия, существующая до беременности или возникшая в первые 20 недель беременности, сохраняющаяся во время и после беременности.
2. Транзиторная гестационная гипертензия, появившаяся во второй половине беременности после 20 недель, повышенное давление при которой постепенно возвращается в норму в течение первых 6 недель.
3. Хроническая гестационная гипертензия, возникшая после 20 недель беременности и сохраняющаяся после родов более 6 недель.

Достаточно сложно протекает артериальная гипертония, диагноз которой поставлен до беременности. В связи с возросшей нагрузкой на сердечно-сосудистую систему матери в период вынашивания плода, гипертензия часто может протекать злокачественно, показатели давления увеличиваются. Общее состояние женщины и течение заболевания зачастую усугубляются после родов. Кроме этого, ситуация может усложниться присоединением гестоза во второй половине беременности. Такая сочетанная гипертония ухудшает прогноз для здоровья матери в будущем.

Причины и способствующие факторы

Причиной повышенного давления в послеродовом периоде у женщин, ранее не страдавших артериальной гипертензией, может являться появление или обострение уже имеющихся заболеваний органов (хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, сахарного диабета, заболевания сердца, щитовидной железы и др.). Вызвать развитие артериальной гипертонии могут также изменения гормонального фона и повышенные нагрузки на организм при беременности и родах.

Наличие следующих факторов способствует возникновению гипертензии:

• избыток массы тела до беременности (каждые 10 кг веса могут увеличить показатели кровяного напора на 10 мм рт. ст.);
• наличие вредных привычек (особенно курения);
• употребление кофе и крепкого чая в больших количествах;
• чрезмерные физические нагрузки;
• психоэмоциональное напряжение;
• возраст старше 35 лет;
• наследственная предрасположенность (наличие гипертонии у прямых родственников);
• гипертензия в прошлые беременности;
• тяжёлые формы гестоза в анамнезе.

Следует учитывать тот факт, что каждая следующая беременность зачастую усиливает проявление гипертонии. Течение заболевания усугубляется беременностью.

Характерные симптомы

Повышенное давление может проявлять себя прежде всего головной болью различной интенсивности. Головная боль часто локализуется в затылке, начинается по утрам, усиливается при переживаниях и утомлении. Другими симптомами могут быть головокружение, общая слабость, утомляемость, боли в области сердца, мушки перед глазами, тошнота, шум в ушах. Жалобы, связанные с повышением давления, после родов при ранее существовавшей гипертонии до беременности могут усилиться.

Чем опасно

Кровоснабжение органов и тканей ухудшается при высоких цифрах артериального давления, что ведёт к развитию осложнений. Самые частые среди них:

• нарушение мозгового кровообращения, в том числе ОНМК;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• отек легких;
• кровоизлияния в сетчатку;
• снижение остроты зрения;
• другие более редкие последствия.

Большую нагрузку испытывает сердечная мышца. Сердце вынуждено работать в усиленном режиме и компенсаторно увеличивается. Поэтому наиболее опасно сочетание гипертонии и заболеваний сердца (врожденных и приобретённых пороков, кардиомиопатий, миокардитов и др.).

Бромокриптин и артериальная гипертензия

Распространено мнение, что Бромокриптин способен повышать давление после родов. Это не так, но сочетание этого препарата и повышенного давления нежелательно. Давайте разберёмся почему.

Бромокриптин – это препарат, тормозящий секрецию пролактина в передней доле гипофиза и тем самым подавляющий лактацию. Он оказывает гипотензивное (снижение артериального давления) действие, вызывая ортостатическую гипотонию. Однако артериальная гипертензия является противопоказанием к приёму данного препарата, так как имели место случаи инсультов и инфарктов при сочетании приёма бромокриптина и гипертонии. Учитывая вышеизложенное, необходимо даже абсолютно здоровым женщинам в первые 1-2 недели приёма бромокриптина контролировать давление.

Что делать для нормализации давления после родов

Первые 6 недель после родов – ключевые для восстановления нормального уровня давления.

1. Женщине необходимо заручиться помощью мужа и родственников.
2. Она должна отдыхать максимальное количество времени, исключить сильные физические нагрузки, стрессы, психоэмоциональное напряжение.
3. Так как новорожденный в первые недели много спит, женщина может спать вместе с ним и ночью, и днём, чтоб не допустить недосып.
4. Приветствуются пешие прогулки на улице.
5. Необходимо отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться. Ограничить употребление соли до минимума, исключить жареное, копчёное. Есть больше овощей, фруктов, продуктов, содержащих калий и магний (бананы, курага, семечки и др.).
6. Принимать витамины и омега-3-полиненасыщенные кислоты.
7. При необходимости возможен приём седативных препаратов (валерианы, пустырника).

В случае сохраняющегося давления после родов необходимое лечение назначит врач. Прекращать грудное вскармливание при лечении не нужно. Можно подобрать препараты, с которыми можно продолжать кормить.

Высокое давление после родов

У многих будущих мамочек в третьем триместре наблюдается повышение кровяного давления. Обычно после родов проблема сама по себе проходит. Но не всегда так случается. Что же может вызвать повышение давления после родов? Как справиться кормящей маме с проблемой? Узнаем подробно.

О причинах патологии после родов

Если женщина до наступления «интересного положения» и во время него не страдала гипертонией, то причиной ее возникновения может быть нервно-психическое перенапряжение. Ведь роды сами по себе — огромный стресс для женского организма, который приводит к срыву системы регуляции нервной системы, особенно при низкой физической тренированности организма. И когда есть предпосылки для развития гипертонии (к примеру, генетическая склонность к заболеванию), то она дает о себе знать после появления ребенка на свет. А еще такими предпосылками могут быть употребление алкоголя и курение, недосыпание в течение длительного времени, избыточная масса тела.

Часто причиной высокого артериального давления у новоиспеченных мамочек может быть гормональный дисбаланс в организме. Сосуды под действием избытка гормонов спазмируются. Их тонус повышается, периферическое сопротивление увеличивается. Результатом этого является скачок кровяного давления.

Если у новоиспеченной мамочки есть хронические заболевания, в частности, пиелонефрит, то после родов они могут перейти из стадии ремиссии в рецидив и тоже спровоцировать развитие гипертензии после родов. Помимо заболевания почек, у родивших недавно женщин спровоцировать повышение давления могут опущение почек, их опухоли, стеноз почечных сосудов, эндокринные нарушения (заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы), вегетососудистая дистония. Приводят к повышению давления крови также заболевания сердца и сосудов, среди которых атеросклероз, стенокардия, сердечная недостаточность, миокардит. Иногда патологию провоцируют некоторые лекарственные средства, поэтому кормящим женщинам надо внимательно изучать список противопоказаний и побочных действий перед тем, как начать принимать медикамент.

Что делать при высоком давлении после родов

Когда у мамочки диагностирована артериальная гипертензия и возникает необходимость принимать препараты, снижающие АД, не нужно прекращать кормление малыша грудью. Просто надо грамотно подобрать лекарственные средства, которые обладают низкой степенью проникновения в грудное молоко. Такими препаратами при грудном вскармливании являются Верапамил, Допегит, b-блокаторы.

Следует знать, что гипотензивные препараты необходимо принимать так, чтобы период кормления не совпадал со временем максимальной концентрации лекарства в крови матери. Специалисты рекомендуют кормящим женщинам, страдающим повышенным давлением, принимать таблетки непосредственно перед кормлением, чтобы их действующие вещества еще не успели попасть в кровоток.

Женщинам, которые хотят прекратить грудное вскармливание, следует учесть, что препараты, снижающие лактацию, повышают давление крови.

Что же поможет привести в норму высокое артериальное давление после родов, помимо таблеток? Прежде всего, надо хорошо выспаться и больше отдыхать. Важно избегать стрессов, стараться дарить себе положительные эмоции. В свободное время, которое обязательно надо «выкраивать» для себя, желательно вспомнить о тех увлечениях, хобби, которые приносили радость до появления на свет малыша. Отдых и сон на восстановление организма, приведение давления в норму скажутся благотворно. Ведь не секрет, что многие новоиспеченные мамочки буквально все заботы о крохе берут на себя, не доверяя его никому. В результате сильно устают, недосыпают, чем и провоцируют скачки кровяного давления.

Специалисты по грудному вскармливанию советуют кормящим мамочкам гулять на свежем воздухе с крохой не менее двух часов в день. Эта рекомендация положительно сказывается и на самочувствии самой женщины. А еще стоит избегать переедания — типичной ошибки новоиспеченных мам, которые следуют советам кушать за двоих. Способствуют повышению АД жареные, соленые, острые блюда. Их тоже надо временно исключить из рациона.

Почему повышается давление после родов и что с этим делать?

Высокое давление после родов считается осложнением беременности и непосредственно родовой деятельности. Причин возникновения такого состояния много. В этой статье мы расскажем не только о причинах послеродовой гипертонии, но и о методах избавления от нее.

Причины гипертонии после родов

Возможными причинами гипертензии после родовой деятельности могут быть:

• Эмоциональное напряжение. Во время родов женщина затрачивает большое количество энергии и сил. Из-за этого проявляются физические, психические и эмоциональные скачки. Нарушается состояние нервной системы, что приводит к повышению кровеносного давления.
• Причиной повышенного давления может быть наследственность. Например, если у родственников наблюдается гипертония, то у роженицы она тоже будет присутствовать с высокой долей вероятности.
• Вредные привычки. Употребление алкогольных напитков и курение, особенно во время беременности, приводят к нарушениям в сердечно-сосудистой системе, провоцирующим повышенное давление.
• Повторные роды. Гипертония возникает в том случае, если первые роды были сложными.
• Возрастной барьер. Гипертонией страдают женщины, родившие в слишком раннем либо позднем возрасте. У девушки, не достигшей 18 лет, организм неокрепший, а роженицы возрастом старше 35 лет не готовы к резким нагрузкам.
• Лишний вес. Повышенное давление наблюдается у людей с большим весом. Происходит нагрузка на сердце, а роды усугубляют болезнь.
• Недосыпание и усталость. Сон нормализует кровеносное давление. Регулярные недосыпания приводят к физической усталости и гипертонии.

Повышенное давление после рождения ребенка может появиться из-за хронических обострений:

• паталогические нарушения в мочевыделительной системе;
• заболевания нервной системы;
• эндокринные патологии;
• болезни сердца.

Повышенное давление может возникать и после приема медикаментов. Если женщина не может вскармливать ребенка грудью и принимает специальные препараты, которые направлены на подавление лактации, то это способствует повышению артериального давления. Перед каждым приемом лекарств необходима консультация у врача.

В чём опасность?

При повышенном кровеносном давлении могут возникнуть следующие осложнения:

• Появление болевых ощущений в области головы. Принимать обезболивающие медикаменты для роженицы нежелательно, так как лекарственные компоненты попадают ребенку с грудным молоком.
• Повышение давления влияет на зрительный аппарат. Сильные скачки могут привести к снижению остроты зрения.
• Нарушение психического состояния. Появляется нервозность и раздражительность, что сказывается на психике малыша.
• Самой тяжелой формой осложнений гипертонии после родов является отёчность легких, что в дальнейшем может привести к серьезным осложнениям.

Что делать при высоком давлении после родов?

По понятным причинам список средств, помогающих снизить давление после родов, не очень широк:

• можно принимать успокоительные средства на основе пустырника и валерианы;
• существует ряд разрешенных при грудном вскармливании препаратов, которые снижают уровень артериального давления: «Верапамил», «Дилтиазем», «Нифедипин», «Метопролол», «Метилдоп»;
• желательно применять и диуретики, например, «Спиронолактон» или «Гидрохлортиазид».

Профилактика

Лечащий врач, выписывая женщину из родильного отделения, дает необходимые рекомендации для восстановления после родов:

• Для нормализации кровеносного давления необходим регулярный сон и отдых. Старайтесь оградить себя от всевозможных стрессов и сохранять в себе радостные эмоции. Чаще гуляйте с малышом на свежем воздухе (ежедневно не меньше 2-3 часов).
• Правильно питайтесь. Кормящая мама должна ежедневно получать необходимую порцию полезных веществ. Переедания и недоедания категорически запрещены. Откажитесь на некоторое время от жареного, жирного, копченого. Из напитков не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе и сладкую газировку. Больше кушайте фрукты и овощи.
• Исключите физические упражнения со значительными нагрузками. После родов организму понадобится определенное время на восстановление. Из спортивных упражнений подойдет утренняя гимнастика, спортивная ходьба, посещение бассейна.
• Откажитесь от вредных привычек (курение и употребление алкогольных напитков).

Если у вас отмечается повышение артериального давления после родов, не пускайте такое состояние на самотек, обязательно обратитесь к доктору и выполняйте все его рекомендации. Только таким образом вы обезопасите себя от возникновения нежелательных последствий.

Давление после беременности

Появление на свет младенца — это сложный физиологический процесс, поэтому часто давление после родов может меняться. Его показатели резко повышаются или, наоборот, отмечается низкое давление. Причин такого изменения может быть несколько, поэтому важно сразу сообщить о нем врачу, который поможет определить причинный фактор, влияющий на такие колебания.

Причины повышения давления

Если предпосылок к повышению до беременности или в период вынашивания плода не было, значит давление скачет под воздействием следующих факторов:

• увеличившаяся в объеме масса крови;
• сопротивление сосудов кровотоку.

Основными причинами, которые вызывают подобные изменения давления, являются такие:

• Увеличение массы тела. Большинство женщин за период беременности набирают вес, что приводит к увеличению объема крови и сопротивлению сосудов. Пока плод находится в утробе третий круг кровообращения компенсирует все эти изменения, но если после родов от лишнего веса не избавиться, то давление повышается, а каждый лишний килограмм может поднять показатели АД на 10 мм рт. ст. На протяжении 5 лет может развиться артериальная гипертензия.
• Психофизиологическая нагрузка. С появлением малыша возникают новые обязанности, меняется режим. Это вызывает стресс, и провоцирует спазм сосудов.
• Вскармливание грудью. Ночные кормления при ГВ не дают женщине отдохнуть и восстановиться. В такой ситуации активируются надпочечники и начинают выделять активные вещества (адреналин, норадреналин), которые стимулируют повышение АД.
• Наследственная предрасположенность. Процесс вынашивания ребенка и происходящие в это время изменения в организме могут спровоцировать развитие патологии.
• Лекарственные препараты. Прием медикаментов для лечения заболеваний может оказывать побочные явления в виде повышенного давления.

Пониженное давление наблюдается большего всего у женщин склонных депрессивным проявлениям и унынию.

Какое АД считается высоким?

Для здоровой женщины нормальными показателями давления являются 120/80 мм рт. ст. Во время беременности или после родов диапазон может колебаться от 90/60 до 130/80 мм рт. ст. и незначительные отклонения от этих показателей допустимы. Но когда оно стало превышать допустимую границу, а это 140 на 90, речь уже идет о наличии патологического отклонения.

В чем опасность?

Как правило, после появления малыша на свет, постепенно все процессы в организме женщины приходят в норму. Но бывает, что оно дает знать о себе впервые. В таком случае важно понимать, что высокое давление после родов опасно для здоровья мамы и малыша, поэтому даже незначительное превышение показателей терпеть нельзя.

Влияние на организм женщины

Вынашивание ребенка и последующий процесс появления его на свет — это стресс для организма, именно послеродовой период необходим для его восстановления. Нарушение давления внутри артерий приводит к изменениям скорости кровотока, что не может не сказаться на сердечной деятельности. И этот факт еще больше ослабляет и без того тяжелое состояние, и не позволяет восстановиться. А также возникает риск развития патологий внутренних органов.

Неблагоприятное воздействие на ребенка

Повышенное давление после родов оставляет негативный отпечаток на состоянии новорожденного. Для малыша в послеродовой период единственный источник еды — это грудное молоко. Скачки АД нарушают снабжение кровью молочной железы, а значит ограничивается поступление питательных веществ так необходимых для полноценного питания. Кроме этого, характерные для гипертензии боли в голове устраняют медикаментами, которые могут ухудшить состояние малыша.

Что делать с высоким давлением?

Сложность течения патологии напрямую влияет на выбор лечебных процедур. Чтобы получить достоверную информацию о заболевании, проводится диагностика. Если диагноз гипертензия подтверждается, возникает необходимость лечения лекарственными препаратами. В этот период не нужно прерывать кормление грудью, врач подбирает медикаменты с максимально низким уровнем проникновения в молоко. Принимать их рекомендовано непосредственно перед кормлением, чтобы лекарства не успели попасть в кровь.

Когда заболевание протекает в легкой форме, лечение таблетками не проводится, женщине рекомендуется соблюдать простые правила:

• Соблюдение режима. Для восстановления организма после родов важен своевременный сон, а правильное питание позволяет избежать скачков АД и колик у малыша.
• Свежий воздух. Гулять с ребенком маме на улице нужно не менее 2-х часов. Такие прогулки положительно влияют на эмоциональном и физическом состоянии женщины.
• Положительные эмоции. Для успокоения молодой маме нужно не забывать уделять время себе. Можно заняться хобби, которое приносит удовольствие, также можно делать легкие физические упражнения.

Вернуться к оглавлению

Когда давление приходит в норму?

Если высокое давление не является хроническим заболеванием, а повысилось только после родов, то в течение 20 дней должно самостоятельно стабилизироваться. В том случае когда показатели достигают значения 140 на 110 и есть риск, что они будут еще повышаться, проводится лекарственная терапия. Сколько продлится курс лечения определить с точностью невозможно. На продолжительность процесса влияют индивидуальные особенности каждой женщины. Но улучшение самочувствия наступает сразу после приема первых таблеток.