05.12.2019

Синусовая тахикардия сердца что это такое

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия: причины, симптомы, диагностика и терапия

Синусовая тахикардия — это аритмия, признаками которой является увеличение частоты и скорости синусового ритма, то есть сердцебиения, накладываемого предсердным синусовым узлом. Синусовая тахикардия является наиболее распространенной формой тахикардии и часто не представляет тревожный эпизод. Фактически, подобные аритмические проявления могут быть нормальным следствием физических упражнений или сильных эмоций, физиологических событий, в конце которых сердечный ритм возвращается к норме. Поэтому никаких специальных обработок не требуется. Эпизоды синусовой тахикардии распространены при лихорадке, но исчезают при нормальной температуре тела. Совершенно иным является случай синусовой тахикардии из-за стабильных и серьезных заболеваний, таких как болезни сердца или анемия.

синусовая тахикардия

Что такое синусовая тахикардия ?

Синусовая тахикардия (от греческого — скорость, сердце) — это аритмия, характеризующаяся увеличением частоты и скорости нормального сердечного ритма. Термин «синусовый» обозначает предсердный синусовый узел как место возникновения аритмического расстройства.

При возникновении синусовой тахикардии частота сердечных сокращений доходит до 180 ударов в минуту, что превышает максимальный порог относительно нормы в 100 ударов в минуту. Начало и прекращение тахикардии происходит постепенно.

Синусовая тахикардия является наиболее частой аритмической формой и, как правило, не является тревожным эпизодом. Фактически, это обычно наблюдается в детстве, в подростковом возрасте и в ответ на преходящие ситуации, которые требуют большей потребности кислорода в тканях, таких как физические упражнения, эмоции, беременность и даже лихорадка. Чтобы удовлетворить самую высокую потребность в кислороде, вам необходим превосходный сердечный выброс (кровоток). Чтобы увеличить сердечный выброс, организм увеличивает частоту сердечных сокращений, порождая тахикардию.

Таким образом, краткое описание того, что происходит во время синусовой тахикардии:

• более высокая потребность в кислороде;

• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);

• увеличение сердечного выброса;

• большее количество насыщенной кислородом крови в тканях

причины тахикардии

Причины синусовой тахикардии

Причины или факторы синусовой тахикардии различны. Они отличаются в зависимости от серьезности и кратковременности условий, которые требуют больше кислорода.
Несерьезные преходящие обстоятельства, способные вызвать синусовую тахикардию, различаются по физиологическим и патофизиологическим раздражителям.

Физиологические причины

Патофизиологические стимулы тахикардии

Не транзитные патологические причины тахикардии

2. Артериальная гипотензия.

3. Нервное потрясение.

4. Тромбоэмболия легочной артерии.

5. Ишемия миокарда.

6. Сердечная недостаточность.

Это разные патологические обстоятельства, но в основе которых лежат два общих симптома:

1. Снижение оксигенации тканей.

2. Снижение сердечного выброса.

Чтобы компенсировать это снижение, сердце реагирует на это увеличением сердечного ритма, что приводит к возникновению эпизодов тахикардии. Это напоминает механизм, вызванный физиологическими (физические упражнения) и физиопатологическими (лихорадочными) стимулами, но есть существенная разница: преходящий характер состояний, в которых находится пациент.

Фактически, в случае лихорадки тахикардия самопроизвольно исчезает, когда лихорадка заканчивается. Следовательно, антиаритмическое лечение не требуется. То же самое касается эмоций и физических упражнений: по окончании этого ритма возобновляется нормальный синусовый ритм. Ишемия миокарда, с другой стороны, является гораздо более серьезным и стабильным патологическим обстоятельством, настолько, что вызываемые ею осложнения требуют фармакологического и хирургического вмешательства определенной важности. Только после успешного лечения проблема синусовой тахикардии решается.

влияние кофе на тахикардию

Влияние стимуляторов

Ответственные за это вещества:

• Препараты (например, атропин и катехоламины).

Симптомы тахикардии

Симптоматика тем более критична и выражена в своих проявлениях, чем тревожнее и прогрессивнее патологические состояния человека, страдающего тахикардией. Вот список основных симптомов, от наименее серьезных (но всегда присутствующих) до наиболее серьезных:

1. Сердцебиение. Это естественное следствие увеличения частоты сердечных сокращений. Это наблюдается у всех субъектов, страдающих синусовой тахикардией, как здоровых, так и кардиопатических.

2. Беспокойство. Это связано с сердцебиением.

3. Одышка. Трудно дышать. Механизм возникновения — это демонстрация связи между дыхательной системой и системой кровообращения. Фактически, большая потребность тканей в кислороде, как в переходных, так и в тяжелых и стабильных условиях, заставляет человека увеличивать количество вдохов для увеличения сердечного выброса. Однако, особенно в тяжелых патологических условиях, этот ответ не компенсирует потребность в кислороде, что приводит к ощущению одышки и хрипов.

4. Боль в груди под грудиной. Это связано с болезнью сердца.

Диагностика синусовой тахикардии

Точный диагноз требует кардиологического обследования.

Традиционные процедуры, действительные для оценки любого аритмического и тахикардического эпизода, включают:

Измерение запястья. Врач может извлечь основную информацию из оценки:

1. Артериальный пульс. Информирует о частоте сердечных сокращений и регулярности.

2. Яремный венозный пульс. Его оценка отражает предсердную активность. В целом, полезно понимать тип присутствующей тахикардии.

Это инструментальное обследование, предназначенное для оценки развития электрической активности сердца. На основании полученных данных врач может оценить степень и тяжесть синусовой тахикардии.

Это нормальная ЭКГ с очень выгодной разницей, что мониторинг длится 24-48 часов, не мешая пациенту выполнять обычные ежедневные действия. Это полезно, если эпизоды тахикардии являются спорадическими и непредсказуемыми.

лечение тахикардии

Лечение тахикардии

Терапевтический подход основан на причинах, определяющих синусовую тахикардию. Фактически, если это происходит из-за определенных сердечных расстройств или других патологий, применяемая терапия является как фармакологической, так и хирургической. Наиболее подходящими препаратами против тахикардии являются:

1. Антиаритмические. Они используются для нормализации сердечного ритма.

2. Бета-блокаторы. Они используются для замедления сердечного ритма.

3. Блокаторы кальциевых каналов. Они используются для замедления сердечного ритма.

Способ введения — как пероральный, так и парентеральный.

Хирургическое вмешательство зависит от конкретной кардиопатии, связанной с эпизодом тахикардии.
Следует отметить, что в этих обстоятельствах тахикардия является симптомом болезни сердца; поэтому хирургия направлена на лечение, прежде всего, сердечных заболеваний и, как следствие, также связанных с ними аритмических расстройств. Фактически, если бы применяли только лекарственную терапию против тахикардии, этого было бы недостаточно для решения проблемы.

С другой стороны, если синусовая тахикардия возникает у здоровых людей без проблем с сердцем и проявляется в виде эпизодического эпизода после пробежки или сильной эмоции, никаких особых терапевтических мер предосторожности не требуется. Эта аритмия фактически исчерпана сама по себе, и ее постепенное начало, а не внезапное, вызывает меньше беспокойства, чем пароксизмальная тахикардия. Иногда, если причина синусовой тахикардии зависит от чрезмерного потребления кофеина, коррекция принятых доз может быть достаточной для устранения расстройства.

Синусовая тахикардия

Первая влюблённость, выпускные экзамены, конфликт с работодателем – все эти ситуации заставляют наше сердце учащённо биться, виной тому положительные или негативные эмоции, которые мы испытываем.

Читать еще: Тахикардия при ходьбе

Это не опасно, это кратковременная физиологическая реакция: когда стабилизируется эмоциональный фон, то и сердцебиение приходит в норму. Но не всегда учащённое сердцебиение может быть физиологическим, зачастую оно сопровождает различные заболевания и патологические состояния.

1 Что заставляет сердце биться?

Проводящая система сердца

Сердце — уникальный орган, способный сокращаться автономно, независимо от других органов и систем. Всё дело в том, что сердце обладает проводящей системой — особыми клетками, способными генерировать импульс и распространять его по мышечной ткани сердца, тем самым приводить сердце в состояние сокращения.

Клетки проводящей системы собраны в центры автоматизма. Самым главным центром является синусовый узел, он расположен в правом предсердии, от частоты импульсов, которые он продуцирует, зависит, с какой частотой будет сокращаться сердце. В норме частота сокращений сердца от 60 до 90 ударов в минуту.

2 Причины синусовой тахикардии

Но при различных состояниях синусовый узел начинает вырабатывать большее число импульсов в минуту, возникает повышение его автоматизма. Такое повышение работы синоатриального узла приводит к учащению ЧСС, развивается синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия — это учащение сердечных сокращений от 90 до 160 ударов в минуту при сохранном правильном синусовом ритме.

Причины, приводящие к повышению активности синусового центра и ускорению ЧСС, бывают физиологические и патологические. К физиологическим причинам относят активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы при психоэмоциональных нагрузках, физической активности, злоупотреблении кофе или чаем. После прекращения воздействия фактора, способствующего развитию физиологической тахикардии, частота сокращений сердца приходит в норму. Патологические причины учащения ЧСС делят на сердечные и внесердечные.

Основные сердечные причины:

инфаркт миокарда,
нестабильная стенокардия,
миокардиты,
кардиомиопатии,
пороки сердца,
гипоксия.

Синусовая тахикардия, обусловленная внесердечными причинами, встречается при:

гиперфункции щитовидной железы,
лихорадке,
приеме некоторых лекарственных препаратов (кофеина, атропина, эуфиллина),
интоксикациях различного происхождения (курение, алкоголизм),
тахикардиальном синдроме при вегетососудистой дистонии,
анемиях различного происхождения,
электролитных нарушениях.

3 Клиническая картина

Сердце «выпрыгивает из груди»

У пациентов с диагнозом синусовая тахикардия симптомы разнообразны. Наиболее часто встречаются жалобы на сердцебиение, ощущение того, что сердце «выпрыгивает из груди», «забилось». Нередки жалобы на общую слабость, утомляемость, боли, тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха. Клиника обусловлена в большей степени основным заболеванием.

Если синусовая тахикардия возникла на фоне вегетососудистой дистонии, то жалобы будут многообразными, от плохой переносимости жары, до повышенной потливости стоп и голеней. Если синусовая тахикардия сопровождает патологию сердца, то на первый план в клинической картине будет выходить кардиальная патология. При врачебном осмотре пульс будет ритмичным, учащённым на лучевых артериях. При прослушивании сердца стетоскопом I тон на верхушке сердца будет усилен, ЧСС в пределах 90-160 в минуту.

4 Диагностика тахикардии

Помимо жалоб и врачебного осмотра, в диагностике широко применяют электрокардиографию. ЭКГ-признаки синусовой тахикардии:

увеличение числа сокращений сердца до 90-160 в мин;
правильный синусовый ритм: зубец P расположен перед QRS, интервалы R-R одинаковы, но укорочены;
электрическая ось сердца часто отклонена вправо;
увеличение амплитуды, заостренность зубца Р;
снижение амплитуды зубца Т;
приближение зубца Р к зубцу Т;
нисходящее смещение сегмента Р-Q, косовосходящее смещение сегмента S-T книзу от изолинии.

При установлении синусовой тахикардии необходимо выяснить причину, вызвавшую её. Нужно провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, ЭхоКГ, Узи щитовидной железы, взять общеклинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, женщинам необходимо посетить гинеколога. Необходимо проводить тщательную диагностику и установить причину тахикардии. Ведь от того, насколько верно установлен диагноз, зависит назначаемое лечение и дальнейшее самочувствие пациента.

5 Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии

В традиционной медицине основными лечебными мероприятиями являются:

Лечение основного заболевания. При установлении причины учащения ЧСС и правильном лечении первопричины, такое состояние как синусовая тахикардия может исчезнуть вовсе, либо симптомы её ослабнут;
Применения таких препаратов, как b-блокаторы, они урежают ЧСС. Если b-блокаторы противопоказаны, применяют аналидин, фалипамин — препараты, избирательно действующие на синусовый узел, уменьшая частоту сердцебиения;
Назначение седативных препаратов, особенно, если тахикардия обусловлена ВСД;
Прекращение курения;
Прекращение употребления крепкого чая, кофе, алкоголя, лекарственных препаратов и, учащающих сердцебиение (кофеин, эфедрин);
Если у пациента выраженная сердечная недостаточность, показано назначение сердечных гликозидов, диуретиков, периферических вазодилятаторов.

6 Народные способы лечения

В интернете широко распространены методы лечения данного недуга народными средствами. Среди врачей и людей с медицинским образованием народные методы воспринимаются скептически. Ведь стоит помнить, что лечение народными средствами, без учета побочных эффектов, дозировки и точного понимания механизма действия может быть опасно для здоровья.

Если Вы всё же решите вылечить тахикардию народными средствами, обязательно обговорите, какие препараты Вы намерены принимать, уточните у доктора их дозировку, побочные эффекты, противопоказания.

Для лечения синусовой тахикардии народными средствами применяют следующие травяные сборы: девясил, горицвет, валериана, боярышник, пустырник, лекарственная спаржа, василёк синий, мята. Лекарственные препараты обладают седативным эффектом и содержат сердечные гликозиды в разных концентрациях. Могут применяться комбинации из этих трав, настойки, либо отвары. Настойки на спирту более эффективны, но имеют больше противопоказаний для применения.

Следует отметить, что лечение народными средствами оправдано лишь в качестве комплексной терапии, а также после согласования методов народной медицины с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением! Помните, что этим можно навредить своему организму.

7 Профилактика синусовой тахикардии

Пешие прогулки перед сном

Профилактические меры сводятся к соблюдению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек (употребления алкоголя и никотина). Не стоит злоупотреблять кофе и крепким чаем, а также различными энергетическими напитками, которые на сегодняшний день легкодоступны каждому покупателю в продуктовом отделе. Шоколад — еще одно средство, способное учащать сердцебиение. Нужно исключить и его употребление или снизить употребление шоколада до минимума людям, страдающим тахикардией.

Необходимо ежегодно проходить диспансерный осмотр, уметь определять пульс самостоятельно. Обязательно соблюдение диеты с достаточным содержанием в продуктах питания калия и магния, низким содержанием соли, животного жира. Показана дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки перед сном. Желательно ограничить напряжённые стрессовые ситуации, создать психоэмоциональный комфорт.

Синусовая тахикардия сердца

Тахикардией принято называть вид аритмии, при котором частота сердечного ритма превышает 90 ударов в минуту. Это достаточно распространенное заболевание, которое может поражать представителей всех возрастных групп. Многие люди слышали формулировку синусовая тахикардия сердца, но что это такое знают далеко не все. Об этом недуге говорят, когда пульс достигает 100 и более ударов в минуту. У детей же диагностируют эту проблему, когда сердечные сокращения увеличиваются на более чем 10 % от установленной возрастной нормы.

Читать еще: Аспирин при тахикардии

Симптомы заболевания

С этой проблемой хоть раз в жизни, но сталкивался каждый человек. Многие люди описывают учащенное сердцебиение как ощущение «трепыхания» в груди. Если это состояние повторяется очень редко, то беспокоится не нужно. Однако, если человек регулярно испытывает его, то возможно стоит обратиться за медицинской помощью. Заподозрить у себя проблему можно по:

чувству сдавленности в груди;
сильной одышке;
слабости;
головокружению.

Только доктор может быстро определить симптомы синусовой тахикардии и назначить лечение. Поэтому не стоит оставлять проблему без внимания. Длительная и часто повторяющаяся тахикардия приводит к тому, что ухудшается общее состояние больного. У него наблюдается:

снижение работоспособности;
постоянная усталость и быстрая утомляемость;
плохая переносимость физических нагрузок.

В дальнейшем у пациента может появиться боль за грудиной. Она носит сжимающий характер, но длится не долго. Уже минут через 5 состояние человека улучшается. Как правило, в этом случае тахикардия сама выступает в качестве симптома другого заболевания. Таким образом она способна сигнализировать об ишемической болезни сердца.

Причины синусовой тахикардии

Состояние может и не указывать на серьезную патологию. Даже у абсолютно здоровых людей учащенное сердцебиение возникает на фоне сильных нагрузок, эмоциональных потрясений, стрессов. Иногда заболевание называют синусная тахикардия, однако эта формулировка неверная. Такое состояние появляется из-за значительного увеличения доставки крови к тканям и органам. Спровоцировать ее появление могут некоторые лекарственные препараты:

антидепрессанты;
глюкокортикоидные лекарства;
мочегонные средства;
антагонисты кальция;
антигистаминные средства;
кофеинсодержащие лекарства.

Развивается синусовая тахикардия при воздействии на организм различных токсинов, никотина и алкоголя. Состояние часто сопровождает и заболевания органов дыхания. Из-за недостаточного поступления кислорода в кровь внутренние органы начинают испытывать «кислородное голодание». Поэтому сердцу приходится усилить свою работу, чтобы перегонять больше крови. Это состояние характерно для анемии. Сопровождает синусовая тахикардия и болезни сердца, например:

ИБС;
миокардит;
кардиомиопатию;
врожденные и приобретенные пороки сердца.

Часто испытывают тахикардию люди, которые страдают от избыточного количества гормонов щитовидной железы. Причины также могут быть связаны с неврологическими заболеваниями. Например, спровоцировать учащение сердечного ритма способны неврозы, панические атаки и затяжные депрессии.

К какому врачу обратиться?

Если проблема возникает у вас регулярно, то нельзя оставлять ее без внимания. Лучше всего сразу пройти обследование. Быстро распознает симптомы синусовой тахикардии сердца и подробно объяснит, что это такое:

Специалисту очень важно выяснить истинные причины появления проблемы. Поэтому он в начале внимательно выслушает все жалобы пациента, проведет его физикальный осмотр. Доктор изучит состояние кожных покровов больного, определит частоту его дыхания, прослушает легкие и сердце на наличие шумов. Врач обязательно попросит человека ответить на следующие вопросы:

Как давно возникла проблема?
Что могло спровоцировать приступ тахикардии?
Есть ли хронические заболевания сердечно-сосудистой системы?
Чем болел пациент в недавнее время?
Есть ли вредные привычки?
Часто ли испытывает стрессы?
Принимает ли он какие-либо лекарственные препараты?

Для подтверждения диагноза доктор направит больного на обследование. Пациенту будет назначен общий анализ крови, электрокардиография, эхокардиография. В более редких случаях больному проводят суточное мониторирование электрокардиограммы. Этот метод диагностики позволяет выявить причины тахикардии, ее продолжительность и другие патологии сердца.

Синусовая тахикардия: опасно ли это?

Если состояние вызвано стрессами, физическими или эмоциональными нагрузками, переутомлением, то оно не представляет угрозы для здоровья. Но в случаях, если тахикардию провоцируют патологические процессы, она все же оказывает негативное воздействие на сердце. Поэтому поняв, чем вызвана синусовая тахикардия, можно определить опасно ли это состояние для вашего здоровья. Важно помнить, что при патологической форме недуга желудочки не успевают полностью заполняться кровью. Это провоцирует:

учащенное сердцебиение при низком количестве перекачиваемой крови;
снижение артериального давления;
появление дефицита кислорода в организме.

Все это может привести к развитию ишемии головного мозга или ИБС. Если тахикардия возникла на фоне гормональных патологий или заболеваний легких, то она только ускоряет появление сердечной недостаточности. В случаях, когда недуг уже беспокоит больного, то:

ускоряется прогрессирование недуга;
состояние больного усугубляется;
быстро изнашивается сердечная мышца.

Самой опасной формой тахикардии считается пароксизмальная. При ней наблюдается повышение сердечного ритма до немыслимых 300 ударов в минуту. Эта форма заболевания способна спровоцировать фибрилляцию желудочков. А в этом состоянии может вовсе прекратиться перекачивание крови сердцем, что вызовет смерть.

Лечение

Терапия для больного разрабатывается строго в индивидуальном порядке. Лечение тахикардии заключается в устранении причин ее появления. Поэтому в первую очередь врачи стараются устранить все факторы, которые могут способствовать повышению частоты сердцебиения. Они просят пациента:

соблюдать постельный режим;
исключить из рациона содержащие кофеин продукты и напитки;
отказаться от спиртного и табака;
оградить себя от стрессов и психоэмоциональных перегрузок.

Определившись, чем вызвана синусовая тахикардия сердца, и что это такое, можно быстро с ней справиться. В случаях, если причина проблемы в повышенной продукции гормонов щитовидной железой, то пациенту назначают принимать тиреостатики. При синусовых тахикардиях неврогенного характера больного направляют на лечение к неврологу. Специалист применяет методы психотерапии. В некоторых случаях он также назначает пациенту седативные средства:

транквилизаторы;
нейролептики;
противоэпилептические препараты.

Медикаментозное лечение синусовой тахикардии применяется только если пациент очень тяжело переносит учащенный сердечный ритм. Улучшить его состояние помогают:

ингибиторы if-каналов синусового узла;
настои боярышника и пустырника;
бета-блокаторы.

Как лечить в домашних условиях?

Не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Лучше не медлить, и сразу обращаться за медицинской помощью. Доктор может посоветовать использовать для нормализации физиологической синусовой тахикардии народные средства. Чаще всего врачи рекомендуют применять следующие рецепты:

Корень нужно смешать с травой пустырника и тысячелистника. Перемешать ингредиенты и залить горячей водой. Дать средству настояться. Пить его небольшими порциями на протяжении всего дня.

Его необходимо залить крутым кипятком. Оставить настаиваться средство на 2 часа. Полученное лекарства нужно пить по 50 мл два раза в день. Перед приемом его нужно процеживать.

Сушеную траву нужно залить водкой или спиртом. Плотно закрыть сосуд крышкой. Оставить его в темном месте настаиваться на 10 суток. Процедить готовое средство и принимать его по 1 ч. ложке 4 раза в день.