Как вылечить брадикардию сердца

Брадикардия сердца

Многие не знают, что такое брадикардия сердца. По сути, это урежение частоты его сокращений относительно возрастных норм. Данное состояние диагностируют при снижении частоты сердечных сокращений до 40-60 ударов в минуту.

Брадикардия не всегда считается патологией, и редко становится первичным заболеванием. Чаще она указывает на наличие проблем с эндокринной или нервной системой и т.д.

От правильного диагноза зависит, насколько эффективным будет лечение. Кардиологии “ABC клиники” в Москве – это грамотные и опытные специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях чтения ЭКГ и диагностики патологии сердца.

Виды брадикардии

Что же это значит – брадикардия у взрослого? Обычно этим термином обозначают замедление передачи нервного импульса через проводящие волокна сердца. Но в понятие брадикардии могут вписываться и другие нарушения ритма с ухудшением проводимости импульса:

• Синоатриальная блокада (“классическая” брадикардия). Связана с нарушением проведения импульсов вегетативной нервной системы через проводящие волокна сердца на уровне верхнего (синоатриального) их сплетения. Приводит к урежению пульса и замедлению сокращений сердца до 30-50 ударов за минуту во всех его отделах.

• Атриовентрикулярная блокада (AV-блокада). Не всегда вызывает урежение пульса, но приводит к выраженным изменениям ЭКГ, указывающим на более редкие или “пропадающие” сокращения желудочков сердца.

По причине возникновения брадикардии также условно делят на:

1. Физиологические – результат адаптации организма к физическим нагрузкам (у спортсменов). Наблюдаются в покое у людей с гипотонией, или во время сна.
2. Патологические – обусловлены поражением сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем:

• острые;
• хронические.

Причины брадикардии

Брадикардия сердца у взрослых развивается как при патологиях ССС, так и вследствие других факторов:

• холод;
• склероз (рубцевание) миокарда, распространяющийся на синоатриальный узел;
• перенесенный инфаркт;
• миокардит;
• ишемическая болезнь;
• вегетососудистая дистония с доминированием парасимпатической НС;
• высокое внутричерепное давление (при новообразованиях, отеке ГМ, менингитах, кровоизлиянии в ГМ);
• влияние лекарств или наркотических средств (дигиталис, барбитураты, опиаты, хинидин, β1-симпатоблокаторы, препараты, блокирующие клеточные Са2+ каналы);
• отравление никотином, мускарином, свинцом, ФОС;
• почечная недостаточность 2-3 степени;
• сепсис;
• гипофункция щитовидки (гипотиреоз или микседема);
• некоторые инфекции (брюшной тиф);
• желтухи (инф. и механические);
• голодание, переутомление и пр.

Симптомы брадикардии сердца не всегда проявляются чем-то кроме урежения пульса – даже при частоте ударов сердца около 40-50 в минуту пациент может чувствовать себя удовлетворительно или хорошо.

Контролировать брадикардию важно для пациентов с патологией сердца (она может спровоцировать сердечную недостаточность) и беременным женщинам.

Лечение брадикардии сердца начинается после установления ее точной причины, если текущее состояние пациента не требует неотложной помощи.

Симптомы брадикардии

Даже при удовлетворительном самочувствии женщинам во время беременности нужно поддерживать нормальные значения пульса и АД (70 ударов сердца в минуту; 120/70 мм.рт.ст.). Это нужно для профилактики гипоксии плода и эмболии околоплодными водами – оба состояния не сопровождаются симптомами.

Признаки брадикардии возникают при снижении частоты сокращений сердца менее 60 ударов в минуту – компенсаторных механизмов организма становится недостаточно, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и мышц конечностей:

• постоянная усталость, сонливость;
• частая смена АД;
• боль, чувство сдавления и дискомфорт в грудной клетке;
• ухудшение памяти;
• недостаток концентрации внимания;
• спутанность в мыслях, медленное течение мыслительных процессов;
• шум и “звон” в ушах;
• головокружение;
• гипергидроз (потливость);
• “мушки” перед глазами.

Если давление снижается до уровня 40 ударов сердца в минуту, может развиться синдром Адамса-Морганьи-Стокса:

• возбуждение, паника, страх смерти;
• синева носогубного треугольника, набухание яремных вен;
• расширение зрачков.

Затем происходит потеря сознания, при которой у человека могут развиться судороги, и расслабление сфинктеров. Это состояние появляется при нарушениях ритмов сердца, которые приводят к острой нехватке кровообращения мозга. Оно требует срочного оказания неотложной помощи.

Диагностика

Первичное выявление брадикардии осуществляют, измеряя пульс пациента. При его снижении от 69 до 51 удара за минуту предполагают наличие AV-блокады, при снижении в пределах 50-30 ударов – синоатриальной.

Дифференцировать брадикардии от других патологий сердца можно с помощью ЭКГ. Для нее характерно:

• сохранение общего вида кривой ЭКГ и ориентации зубцов относительно изолинии;
• удлинение промежутков P-QRS (для СА-блокад), или Q-R и R-S с инверсией зубца Т (при AV-блокаде);
• выпадение одного или нескольких комплексов QRS.

Кроме разового ЭКГ, пациентам проводят суточное мониторирование или ЭКГ после физических нагрузок. В первом случае изучают постоянство брадикардии при привычном образе жизни пациента, во втором – адаптационные возможности его организма.

Если брадикардия связана с гипертонусом блуждающего нерва, то при физической активности возникает увеличение ЧСС на фоне “дыхательного” изменения сердечного ритма. Эти изменения отсутствуют при брадикардии, связанной с органическим поражением сердца.

Выявить структурные изменения помогает УЗИ сердца. Его применяют в диагностике:

склерозирования мышцы сердца;
миокардита, перикардита и любых воспалительных поражений сердца;
ИБС на фоне атеросклероза или коронарной недостаточности, тромбоза (с помощью допплерографии).

Подтвердить или исключить гипотиреоз и сепсис позволяют лабораторные исследования крови:

• посев крови на стерильность;
• определение уровня Т3, Т4;
• определение концентрации ТТГ в крови.

Лечение

Неотложная помощь включает меры, помогающие восстановить кровоток в мозге. Для этого:

• пациента укладывают на горизонтальную поверхность, приподнимая ноги на уровень выше, чем голова;
• на расстоянии 7-10 см от носа водят ватой, смоченной в нашатырном спирте;
• можно смазать нашатырным спиртом виски пациента;
• если рядом есть медучреждение, врач может сделать инъекцию адреналина (эфедрина) до приезда “Скорой”.

Очнувшемуся пациенту нужно предложить принять препараты, которые он использует при снижении частоты сокращений сердца.

После выявления причины брадикардии сердца врач назначает лечение, которое устраняет ее, тем самым избавляя пациента от симптомов заболевания.

Эссенциальную брадикардию лечат с помощью антихолинергических препаратов (“Алупент”, Атропин) которые подавляют активность парасимпатической вегетативной НС. При снижении тонуса блуждающего нерва удается восстановить нормальный ритм и частоту сокращений сердца, если отсутствует его органическое поражение.

При органическом поражении сердца заместить проводящие пути можно с помощью кардиостимулятора.

Заболевания, не связанные с патологией сердца, подлежат специфическому лечению у профильного врача. Например, при гипотиреозе пациент лечится у эндокринолога и получает заместительную гормональную терапию.

Специалисты “АВС клиник” в Москве используют индивидуальный подход к лечению болезней сердца. Они внимательно относятся ко всем деталям и нюансам жалоб, анамнеза и данных обследований, чтобы точно понять причину заболевания и назначить работающее, безопасное лечение.

Эффективное лечение брадикардии народными средствами

Эта болезнь представляет собой одну из разновидностей аритмии, при которой частота сердечных сокращений составляет меньше шестидесяти ударов за одну минуту. Это может быть пределом нормы у профессиональных спортсменов, но в большинстве случаев сигнализирует о наличии патологии. Чтобы узнать, как осуществляется лечение брадикардии народными средствами в домашних условиях, необходимо рассмотреть основные причины и симптомы патологии.

Описание

Основными признаками можно считать болевые ощущения в сердце, холодный пот, обморочное состояние, нестабильность кровяного давления. Выраженная брадикардия имеет ЧСС в сорок ударов в минуту, а это провоцирует сердечную недостаточность. В тяжелых случаях не обойтись без проведения оперативного вмешательства по имплантации кардиостимулятора.

Несмотря на причину заболевания, в основе таится серьезное нарушение возможностей, которыми обладает синусовый узел. Сбой проявляется недостаточным продуцированием импульсов, а частота пульса составляет не более шестидесяти ударов в минуту. Иногда наблюдается их неадекватное распространение по соответствующим проводящим путям. Слабая степень болезни не провоцирует изменения в гемодинамике. Появляется высокий риск гипоксии тканей, органов, нарушается их функционирование при сердечной брадикардии. Чтобы вылечиться, следует ознакомиться с причинами патологии.

• высокое внутричерепное давление;
• инфаркт;
• неврозы;
• воздействие некоторых медикаментов, интоксикация ими – сердечные таблетки, снотворные, психотропные средства;
• неправильное питание;
• нехватка гормона тироксина;
• патологии печени – гепатит, тиф.

В основном от брадикардии страдают взрослые, при появлении подозрительных симптомов нужно обратиться к доктору. Именно он и назначает соответствующее лечение для больного сердца. Выяснив причину возникновения заболевания, медицина предлагает использовать не только традиционный, но и народный метод терапии.

Клиническая картина

Если симптомы брадикардии возникают часто – о возможности лечения народными средствами может сообщить только врач. В некоторых случаях допустима только медикаментозная терапия для устранения выраженности проявлений.

Умеренная форма недуга не имеет нарушений в системе кровообращения, поэтому для ее лечения вполне допустимы народные средства.

Основные признаки брадикардии:

• головокружение;
• слабость;
• обморок;
• ЧСС менее 60 ударов;
• расстройство зрения кратковременного характера;

• усталость;
• перепады артериального давления;
• нарушается внимание, память;
• боль в области грудной клетки;
• мышление становится спутанным;
• затрудняется дыхание.

Симптоматика напрямую зависит от тяжести гемодинамических нарушений, которые начинают развиваться на ее фоне. На эти процессы реагирует головной мозг, ведь он страдает от гипоксии. От этого случаются частые обмороки, судороги. Данное явление считается наиболее опасным при обострении брадикардии, поэтому не обойтись без срочной медицинской помощи. Если вовремя не начать терапию и не поднять тонус, есть риск смертельного исхода.

Народные методики лечения

Прежде чем лечить патологию, важно пройти соответствующую диагностику и посоветоваться с доктором. Следует учитывать, что даже безобидные травы, отвары, массажи и прочие способы не могут проводиться постоянно, без перерывов.

К примеру, народные средства на основе кислых ягод либо лимона, при брадикардии иногда провоцируют рост кислотности желудочного сока, что может вызвать недомогание со стороны желудочно-кишечного тракта. Когда ощущается болезненность в печени, животе, появляется аллергическая реакция – нужно сделать перерыв и пройти дополнительное обследование. Не повредит консультация врача и кардиограмма.

Домашние методы лечения:

1. Коньяк или бренди. От этого недуга неплохо помогает хороший алкогольный напиток, дозировка – не более двадцати пяти миллилитров. Метод полезен в том случае, если частота сердечных сокращений меньше 40 ударов в минуту.
2. Настой тысячелистника – лучшее средство от брадикардии. Помогает ускорить пульс благодаря усилению секреции печени, улучшению аппетита, заметной активации нервной системы. Понадобится 200 миллилитров горячей воды и 15 грамм сушеной травы. Кипятить на паровой бане в течение 15 м, настоять и процедить. Принимать за двадцать минут до трапезы трижды в день, по 1 столовой ложке. Совет кардиолога: нужно правильно питаться, в рационе должно присутствовать достаточно углеводов, их много в сухофруктах и кашах. Тогда терапия будет успешной.
3. Орехи от брадикардии. Порубить 0,5 кг орехов грецких, смешать с 250 г сахара и 50 мл масла кунжутных семян. Четыре лимона разрезать на несколько частей, залить литром крутого кипятка. Перелить это к орехам, смешать. Принимать три раза в сутки по столовой ложке до принятия пищи. Курс терапии длится до полного выздоровления. Чтобы брадикардия прошла быстро и без последствий, в рацион вводят оливковое и льняное масло, пыльцу, молочко маточное, водоросли, а также рыбий жир.
4. Успокаивающий массаж перед сном. Место обработки – левая рука от предплечья к ладони, используя оливковое масло. Длительность воздействия – 15 минут. Можно массировать область от копчика к шее.
5. Настойка веток сосны. Нормализует сердечный ритм при острой брадикардии. Понадобится 300 миллилитров водки и 100 грамм верхушек сосны. Последние измельчить, залить спиртом, десять дней держать в темном месте. Употреблять по 10 капель, запивая водой, трижды в сутки до еды.

Пользуясь советами народной медицины, не забывайте посещать врача для консультации и контроля за своим здоровьем.

Профилактика и коррекция жизни при брадикардии

Терапия брадикардии подразумевает отказ от вредных привычек. Отдайте предпочтение активному, спортивному образу жизни, сбалансированному питанию. Для обеспечения умеренной нагрузки на сердечную мышцу, важно подобрать правильный и оптимальный вид спорта.

Врачи рекомендуют такие занятия:

Что касается питания, то рацион обогащают витаминами, полезными микроэлементами (калий, магний и т.п.), соответствующими жирами Омега-6 и Омега-3.

Продукты с содержанием калия, магния:

• бананы;
• орехи;
• овощи;
• цитрусовые, сухофрукты;
• молоко, творог.
• бобовые;
• семечки, орешки;
• отруби пшеничные.

При брадикардии нужно исключить из рациона жирную, острую, копченую пищу, сладости, любые кондитерские изделия, специи, соусы. Все это оказывает губительное воздействие на сердце.

Следовательно, брадикардия легко поддается терапии. Устранить причины и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы помогут не только медикаменты, но и народные средства, а спорт и правильное питание сводят шансы развития недуга к нулю.

Брадикардия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой определенный вид аритмии, обусловленный частотой сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту.

Причины

Экстракардиальный тип брадикардии возникает при нейроциркуляторной дистонии, неврозах сопровождающихся вегетативной дисфункцией, давлении на каротидный синус, обусловленном ношением тугого воротника или галстука, надавливании на глазные яблоки, повышенном внутричерепном давлении, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Брадикардия, может возникать при микседеме, при этом ее выраженность развивается пропорционально выраженности гипотиреоза.

Органическая форма брадикардии может возникать при инфаркте миокарда, миокардиодистрофии, миокардите, кардиосклерозе. Такие патологии сопровождаются развитием дегенеративных и фиброзных изменений в синусовом узле или нарушении проводимости в миокарде.

В случае органического поражения водителя ритма возникает синдром слабости синусового узла, в результате чего в нем резко уменьшается частота генерации импульсов. Такие изменения сопровождаются возникновением синусовой брадикардией, обусловленной ритмичными, но редкими сокращениями сердца. Тяжелая степень поражения синусового узла характеризуется отказом функции автоматизма, вследствие чего он перестают вырабатывать сердечные электрические импульсы.

В случае повреждения проводящих путей миокарда блокируется проведение импульса, в следствии этого некоторая часть сигналов, которые генерирует синусовый узел ингибируются, что не позволяет им достичь желудочков, в результате чего возникает замедление сердечного ритма. Лекарственная брадикардия может возникать на фоне употребления сердечных гликозидов, хинидина, β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов и морфина.

При интоксикациях, вызванных сепсисом, уремией, брюшным тифом возникает токсическая брадикардия. Иногда к этой группе относят брадикардию, которая спровоцирована гиперкальциемией или выраженной гиперкалиемией.

Симптомы

При умеренно выраженной брадикардии, чаще всего, не отмечается развития выраженных нарушений кровообращения и возникновения клинически значимых симптомов. Иногда у таких больных отмечается появление головокружений, повышенной слабости, обморочных или полуобморочных состояний. При такой форме брадикардии частота сердечных сокращений может снижаться до 40 ударов в минуту. Также иногда может возникать затруднение дыхания, лабильность артериального давления, боли в грудной клетке, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, переходящее нарушение зрения, а также эпизоды спутанного мышления.

В действительности симптомы брадикардии зависят от степени выраженности нарушения гемодинамики.

Ослабление функции миокарда и замедление кровообращения в первую очередь отражается на работе головного мозга и способствует его гипоксии. Довольно часто урежение сердечного ритма сопровождается потерей сознания, судорогами, длительностью от нескольких секунд до минуты.

Диагностика

При сборе жалоб и объективном обследовании выявляется типичная клиническая симптоматика. При осмотре у больного отмечается урежение пульса, выслушиваются сердечные тоны обычной звучности, иногда выявляется дыхательная аритмия. Лицам с выявленной брадикардией может потребоваться консультация кардиолога.

Для подтверждения диагноза больному назначается электрокардиографическое исследование, ультразвуковое исследование сердца и эхокардиография. Иногда может потребоваться проведение чреспищеводного электрофизиологического исследования проводящих путей сердца.

Лечение

При функциональной и умеренной форме брадикардии, не сопровождающихся клиническими проявлениями, лечение не назначается. При органической, экстракардиальной и токсической формах брадикардии потребуется назначение лечения основного заболевания. При медикаментозной брадикардии необходима коррекция дозировки или отмена препаратов, которые вызывают замедление сердечного ритма.

При гемодинамических нарушениях проводится назначение препаратов красавки, корня женьшеня, экстракта элеутерококка, изопреналина, эфедрина и кофеина в индивидуально подобранных дозах. Серьезным показанием к назначению терапии является возникновение стенокардии, снижение артериального давления, появление обмороков, сердечной недостаточности, желудочковой аритмии.

При тяжелой форме заболевания может потребоваться имплантация электрокардиостимулятора.

Профилактика

Профилактика развития брадикардии основана на своевременном устранении экстракардиальных причин, органических поражений сердца, токсических воздействий на миокард и корректном подборе дозировки лекарственных средств.