Гипотония при беременности 2 триместр
Гипотония при беременности: чем опасна и как лечить?
Низкое давление во время беременности отмечается в первом триместре и часто сопровождает токсикоз. Гипотония при беременности может быть вариантом нормы. Однако сильное снижение давления в некоторых случаях опасно для женщины и ребенка. При появлении симптомов низкого давления необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости лечения.
Низкое давление: норма или патология?
При оценке состояния беременной женщины учитывается ее нормальное артериальное давление. Гипотония при беременности – это не редкость, однако такое состояние не всегда опасно и может не требовать лечения.
Гипотонией принято считать снижение артериального давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст. Но если у женщины всегда было пониженное давление, например, 110 на 70, снижение давления до 100 мм.рт.ст. неопасно и является легким нарушением, но не заболеванием.
Появление легкой гипотонии во время беременности в первом триместре – это вариант нормы. Обычно давление в этот период снижается незначительно и не представляет угрозы для здоровья женщины и плода. Снижение давления обусловлено изменением гормонального фона и токсикозом в первом триместре.
Незначительное снижение АД на ранних сроках – допустимое явление
Обратиться к врачу для оценки потенциальных рисков и за лечением необходимо в следующих случаях:
- снижение давления более чем на 20 мм.рт.ст.;
- появление тяжелых симптомов;
- постоянное недомогание;
- поздние сроки беременности.
В этом случае необходимо так можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом. В первом триместре гипотония является вариантом нормы и не должна беспокоить женщину, но лишь в том случае, если давление снижается не более чем на 15% от нормы для конкретной пациентки. Сильное снижение давления, брадикардия и тяжелый токсикоз являются тревожными симптомами на начальных сроках беременности.
В третьем триместре гипотония диагностируется очень редко. Обычно в этот период женщины сталкиваются с повышенным, а не пониженным давлением. Низкое давление в этот период может навредить здоровью ребенка.
Причины гипотонии во время беременности
Низкое артериальное давление во время беременности может быть обусловлено:
- токсикозом;
- нарушением функции надпочечников;
- вегетативной дисфункцией;
- сердечной недостаточностью.
Гипотония часто сопровождает токсикоз
Также гипотония в этот период может быть спровоцирована гиподинамией, неправильным питанием, недостатком соли в организме и частым стрессами.
Обычно гипотонию сопровождает токсикоз. На ранних сроках беременности с этим явлением сталкивается около 70% женщин. Из-за токсикоза развивается обезвоживание, ухудшается аппетит, уменьшается физическая активность, что провоцирует падение артериального давления.
При тяжелых эндокринных расстройствах и нарушении выработки гормонов надпочечников также происходит снижение артериального давления. Женщинам, страдающим от таких заболеваний, необходимо внимательно следить за собственным самочувствием в период вынашивания ребенка.
Беременность – это переживания и стрессы. Женщина волнуется о здоровье будущего малыша, а ее тело меняется. Все это сказывается на работе нервной системы. Из-за гормональной перестройки и повышенной нагрузки на организм нередко происходит нарушение работы вегетативного отдела нервной системы. Это влечет за собой колебания артериального давления и чаще всего проявляется гипотонией на начальных сроках.
Кроме того, хроническая гипотония у женщины до зачатия ребенка также проявляется снижением артериального давления. Ситуация усугубляется метеозависимостью и склонностью к мигреням.
Чем опасна гипотония в этот период?
В тяжелых случаях гипотензия во время беременности может навредить матери и ребенку. Низкое давление – это следствие снижения тонуса сосудов. Пи этом нарушается циркуляция крови в организме, ухудшается транспорт кислорода к клеткам жизненно важных органов.
При гипотонии часто наблюдается брадикардия. Это состояние характеризуется снижением частоты пульса и сопровождается нарушением поставки кислорода к сердцу и головному мозгу. Сильное снижение артериального давления может повлечь за собой:
- обморок;
- падение из-за дезориентации и головокружения;
- внутриутробную гипоксию плода;
- плацентарную недостаточность.
Нарушение кровотока вследствие низкого давления приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты. В тяжелых случаях это приводит к плацентарной недостаточности и отслоению плаценты. Снижение артериального давления ниже 90 на 60 мм.рт.ст. может привести к выкидышу.
В третьем триместре низкое давление у женщины может стать причиной преждевременных родов.
Из-за гипотонии ухудшается кровоснабжение плода
Симптомы низкого давления
Гипотензия во время беременности проявляется следующими симптомами:
- общая слабость;
- потемнение в глазах;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- озноб;
- бледность кожи лица;
- обморок.
При низком давлении женщина чувствует постоянную усталость, возрастает потребность в отдыхе. Длительность ночного сна может быть увеличена, однако все равно присутствует усталость и сонливость.
Гипотония сопровождается ознобом конечностей. Руки и стопы постоянно холодные из-за нарушения кровообращения, кожа лица бледнеет. Нередко гипотония сопровождается ухудшением самочувствия при резких движениях или смене положения тела. Появляется сильная потливость.
Безопасное лечение гипотонии у беременных
Для повышения артериального давления во время беременности применяют немедикаментозные методы. Лечение гипотонии при беременности осуществляется путем нормализации режима дня, изменения рациона, увеличения количества соли.
Женщина должна есть часто, но небольшими порциями. Дело в том, что во время переваривания пищи давление немного повышается. Есть необходимо белковую пищу, фрукты и овощи, полезны цитрусовые, так как они обладают тонизирующим действием. Повысить давление помогут мясные и рыбные бульоны с овощами.
Рекомендуется употреблять морепродукты и рыбу – они богаты витаминами группы В и Омега-3, что необходимо для повышения тонуса сосудов. Во время беременности не рекомендованы травяные отвары, крепкий чай и кофе. Это может привести к повышению тонуса матки, что опасно преждевременными родами.
Следует увеличить потребление соли, лучше отдавать предпочтение морской или йодированной. Соль задерживает жидкость в организме, тем самым повышая артериальное давление. В качестве тонизирующего средства можно пить воду с добавлением двух ломтиков лимона или свежевыжатый сок сельдерея.
Любая физическая активность способствует повышению давления. Беременным рекомендованы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
Первая помощь при обмороке
При неудачном падении во время обморока можно травмироваться
Гипотония опасна риском развития обморока. К сожалению, такое осложнение наблюдается достаточно часто. Если беременная женщина потеряла сознание из-за низкого давления, необходимо уложить ее на ровную поверхность, подложив под голову подушку так, чтобы голова оказалась на одной линии с сердцем. Обязательно следует раскрыть окна, чтобы обеспечить приток воздуха.
Можно побрызгать на лицо холодной водой, смочить точки пульса на запястьях и шеи. Обычно этого достаточно, чтобы вернуться в сознание. Если принятые меры не принесли результата, можно дать понюхать женщине ватный тампон, смоченный в нашатыре.
Улучшить самочувствие после обморока поможет вода с лимонным соком или несколькими дольками лимона. Такой напиток обладает тонизирующим действием.
Профилактические советы
Предотвратить развитие гипотонии во время беременности очень сложно, особенно если у женщины всегда низкое давление. Так как гипотония связана с работой нервной системы, рекомендуется избегать стрессов и соблюдать режим дня. Хорошей профилактикой гипотонии является спорт. Регулярные занятия спортом или простые пешие прогулки улучшат общее самочувствие.
В период планирования беременности можно пропить курс витаминов для укрепления нервной системы. Это позволит избежать сильной нагрузки во время вынашивания ребенка.
Гипотония при беременности
Гипотония может появиться как до беременности, так и во время неё. К сожалению, лекарств для лечения низкого давления в период вынашивания ребёнка не так уж и много, но подобрать их всё-таки возможно. Кроме медикаментов, можно найти альтернативные методы среди средств народной медицины. Поэтому гипотония при беременности — это не приговор.
Низкое давление: норма или патология?
Во время беременности нередко случаются скачки артериального давления в большую или меньшую сторону. Если нормальное давление для здоровых мужчин и женщин считается 120 на 80 мм. рт ст, то у беременных оно может незначительно отличаться.
С наступлением беременности у женщины в организме происходят колоссальные изменения, в том числе и с АД
Однако если нижние или верхние показатели АД изменяются более, чем на 20 единиц, то это уже считается патологией. Чаще всего такое отклонение сопровождается какими-либо симптомами и плохим самочувствием. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины изменения АД.
Причины гипотонии во время беременности
Чаще всего гипотония возникает при беременности из-за гормональной перестройки организма или от обезвоживания, но есть и другие возможные причины:
- Сбой в работе почек и надпочечников;
- Сердечная недостаточность;
- Токсикоз и/или анемия;
- Дефицит соли в организме женщины;
- Низкий уровень сахара в крови;
- Эмоциональное перенапряжение;
- Недостаток питательных веществ в рационе;
- Расстройства эндокринной системы.
Если женщина до зачатия ребёнка страдала от гипотонии, то во время беременности ситуация может усугубляться из-за перестройки организма. Нередко состояние будущей мамы значительно ухудшается при резких сменах погодных явлений, так как беременные женщины метеозависимы.
Чем опасна гипотония в этот период?
При понижении кровяного давления ухудшается циркуляция крови. Это затрудняет поступление кислорода и питательных веществ не только к сердцу и мозгу будущей мамы, но и плоду внутри утробы. Самое опасное то, что начинается плацентарная недостаточность, ребёнок перестаёт получать необходимые вещества для правильного развития и у него возникает гипоксия.
Очень важно стоять на учета в ЖК и регулярно посещать врача
Если не начать своевременное лечение, то в 1 и во 2 триместре возможно отслоение плаценты, а на поздних сроках чаще всего происходит выкидыш. Кроме того, у ребёнка начинают развиваться опасные патологии, которые могут привести к его гибели.
Симптомы низкого давления
Практически во всех случаях пониженное давление сопровождается болезненной симптоматикой:
- Постоянная слабость и переутомление;
- Усталость и сонливость;
- Учащённое сердцебиение;
- Головокружение и тошнота;
- Шум в ушах и чёрные точки перед глазами;
- Регулярные головные боли;
- Потеря аппетита;
- Постоянная жажда;
- Побледнение кожных покровов;
- Депрессивное состояние;
- Рвота, несвязанная с токсикозом;
- Неприятный запах мочи.
Из-за того, что нарушается кровообращение могут холодеть ступни и ладони. Также возможны обмороки, которые очень опасны как для мамы, так и для плода. Кроме того, если есть токсикоз, то при снижении артериального давления он может усугубляться, что нередко приводит к угрозе преждевременных родов на ранних сроках.
О всех недомоганиях следует говорить врачу, чтоб приступить к лечению болезни на ранних стадиях
Безопасное лечение гипотонии у беременных
Для начала врач может рекомендовать немедикаментозное лечение:
- Лучше всего в данном случае пересмотреть свой рацион. Так как возможная причина — недостаток питательных веществ, то необходимо добавить в меню больше фруктов, овощей, петрушки и укропа;
- Из напитков лучше употреблять домашние соки или компоты, а также тонизирующий зелёный чай. Злоупотреблять жидкостью не стоит, так как это может привести к отёкам;
- Если гипотония вызвана недостатком соли в рационе, то необходимо её восполнить. Есть много солёной пищи вредно, но употребление 100 граммов солёной капусты или 1—2 квашеных огурцов не повредит;
- Также повысить показатели АД поможет мясо нежирных сортов. Можно готовить различные бульоны, гуляш и прочее;
- Кроме этого, для повышения тонуса сосудов рекомендуется употреблять различные морепродукты и морскую рыбу;
- Нелишними будут прогулки на свежем воздухе, так как даже малейшие физические нагрузки способствуют повышению АД;
- Кофе при беременности не рекомендован, но при пониженном АД можно выпить чашечку некрепкого кофе. Лучше делать напиток из молотых зёрен, от растворимого никакого толка не будет.
При низком давлении можно побаловать чашечкой натурального кофе
Если этих мер будет недостаточно, то может быть назначена медикаментозная терапия, но только врачом. Самолечение недопустимо.
Первая помощь при обмороке
К сожалению, обмороки во время беременности при низком давлении не редкость. В данном случае необходимо максимально помочь пострадавшей:
- Первым делом женщину нужно положить на ровную поверхность.
- Чтобы урегулировать дыхание необходимо открыть окна для притока свежего воздуха.
- На лоб пострадавшей следует положить холодный компресс.
- Хорошо повышает тонус организма лимон. Можно дать женщине стакан прохладной воды, смешанной с несколькими чайными ложками лимонного сока. Либо дать ломтик свежего цитруса.
Если это будет мало, то следует смочить ватный диск в нашатыре и дать понюхать пострадавшей. Как правило, после всех этих мероприятий состояние женщины приходит в норму.
Профилактические советы
Чтобы предупредить гипотонию во время беременности, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:
- Если нет противопоказаний, то можно делать утреннюю зарядку, так как физические упражнения укрепляют организм в целом;
- Чаще находиться на свежем воздухе и выходить на вечерние прогулки;
- Принимать сбалансированную пищу часто, но маленькими порциями. Переедание недопустимо;
- Употреблять полезные напитки, но в умеренных количествах;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- В случае необходимости принимать витаминные комплексы (по назначению врача);
- Хорошая профилактика гипотонии при беременности — дыхательная гимнастика.
Если артериальная гипотензия была у женщины до беременности, то необходимо более тщательно следить за здоровьем и регулярно контролировать АД. При малейших изменениях в показателях давления лучше всего сразу обратиться к врачу, так как он сможет вовремя назначить необходимые меры и дать грамотные рекомендации. Это поможет избежать ухудшения состояния не только мамы, но и будущего малыша.
Пониженное давление у беременных
Существуют определенные границы, когда низкое давление при беременности может представлять угрозу малышу, процессу вынашивания ребенка и предстоящим родам. Гипотония — это не просто слабость и легкое головокружение, это состояние здоровья, которое может предупреждать о развитии других заболеваний и закончиться рядом осложнений.
Почему возникает гипотония?
Согласно норме, давление беременной не должно быть выше 140/90 мм рт. ст. и не меньше 100 на 50 мм рт. ст.
Показатели условно делятся на нижнее давление (тонус сосудов) и верхнее (сердечное). Таким образом, на показатели АД влияет работа сердца и сосудов. К снижению приводит нарушение в тонусе стенок сосудов. Главная причина такого изменения — это сама беременность, которая всегда приносит стресс для организма. Она разделяется на 3 части по 3 месяца:
- 1 триместр (1—13 недели);
- 2 треть (14—27 недели);
- 3 триместр (28—42 недели).
Во время всех периодов внутренние силы направлены на обеспечение условий нормального роста и развития плода. На снижение давления на протяжении 9 месяцев могут влиять различные факторы:
- нарушение гормонального фона;
- расстройство нервной системы;
- снижение тонуса сосудов;
- стрессовые ситуации;
- переутомление;
- преобладание активного процесса торможения в ЦНС.
Вернуться к оглавлению
Причины на ранних сроках
В первом триместре (до 13 недели) давление может понизиться очень резко. Верхняя граница снижается на 10—15 мм рт. ст., а нижняя на 5—15. Это связано с перестройкой организма и подготовкой к вынашиванию плода, поскольку в начале происходит формирование внутренних органов ребенка. У женщин появляется токсикоз, частые позывы к рвоте, изменяется анализ крови — все эти факторы могут быть причиной резкого снижения АД. Пониженное давление при беременности на ранних сроках считается нормой, но врач рекомендует контролировать ситуацию.
Во 2 триместре
Начиная с 4 месяца на показатели давления нужно обращать гораздо больше внимания. Обычно по физиологическим причинам (формирование второго круга кровообращения) в этот период характерно повышение АД. Падает давление при беременности на этих сроках из-за простудных заболеваний, стрессов, низкого содержания железа в крови, обострения патологий, которыми женщина болела до нее.
На поздних сроках
Все причины понижения давления у беременной в 3 триместре обусловлены увеличившимся животиком. Как правило, симптомы появляются в горизонтальном положении, когда увеличившийся в размерах малыш давит на полую вену. Поэтому врачи не рекомендуют после 20-й недели отдыхать и спать в таком положении.
Симптомы гипотонии
Несмотря на то что сниженное давление диагностируют довольно часто, не все женщины ощущают на себе признаки его проявления, особенно если изменения в показателях незначительны. Но бывают случаи, когда происходит резкое падение показателей и тогда появляются характерные ощущения. В первый триместр к таким признакам относятся:
- общая слабость;
- тошнота;
- головная боль;
- ощущение черных точек в глазах;
- шум или звон в ушах;
- сонливость.
Во втором триместре организм адаптировался к незнакомой ситуации и клиническая симптоматика становится слабее, потом полностью исчезает.
Чем опасно состояние гипотонии?
Незначительное снижение показателей, кроме плохого самочувствия, ничем не опасно. Очень низкое давление при беременности, например, 80 на 50, грозит развитием осложнений, которые отражаются негативно на здоровье женщины и малыша. Неизменные низкие цифры АД приводят к нарушению кровообращения, что может закончиться такими сложностям:
- недостаточное поступление питательных элементов к сердцу, ЦНС, мозгу будущей мамы;
- плохое поступление кислорода к плоду;
- патологии в развитии малыша;
- токсикоз на поздних сроках беременности (37—39 недели);
- преждевременным родам;
- выкидышу в первые месяцы;
- замершая беременность;
- трудности при родах:
- снижение потуг;
- плохое сокращение матки;
- риск кровотечения.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Определить низкое давление во время беременности не составит труда. Для этого при каждом приеме у беременной измеряют АД, используя тонометр. Эту же процедуру врачи рекомендуют будущим мамам делать самостоятельно в домашних условиях. Результаты обязательно фиксируются. Опираясь на полученные данные, врач проведет осмотр, изучит историю болезни, задаст уточняющие вопросы. При необходимости направит на лабораторные и инструментальные исследования.
Как лечить?
Если низкое давление при беременности, вызванное физиологическими изменениями, не приносит неприятных ощущений будущей маме, то лечить его не нужно. Но можно немного поднять показатели и предотвратить его снижение, пересмотрев образ жизни:
- скорректировать питание (принимать пищу 4—6 раз на день);
- пить достаточное количество воды;
- выделить необходимое время для отдыха (минимум 8 часов для сна);
- не нервничать по пустякам;
- делать посильные упражнения.
Когда при низком давлении наблюдается патологическое состояние, которое сопровождается характерной симптоматикой, срочно нужно обращаться за помощью врача. Важно помнить: самолечение противопоказано! Как правило, гипотония лечится в домашних условиях. Только в том случае, когда упало давление до критического уровня, есть риск развития обморочного состояния, нарушения движения крови, беременная госпитализируется.
Медикаментозное лечение
В первую очередь врач может прописать таблетки для уменьшения проявления признаков гипотонии: головной боли и тошноты. Корректировать низкое давление при беременности можно только растительными препаратами. К ним относятся:
Будущей маме может быть назначен экстракт элеутерококка.
- Жидкая вытяжка из пантов «Пантокрин». Ее действие направлено на улучшение состояния сосудов. На нормализацию показателей понадобится 2—3 недели.
- Ангиопротектор «Дипиридамол». Улучшает свойства крови.
- Элеутерококк. Жидкий травяной экстракт без побочных эффектов, нормализует давление, улучшает общее состояние и повышает защитные силы организма.
- Кофеин. Это возбуждающее средство в виде инъекций назначает только врач. В домашних условиях его заменяют чашкой кофе.
- Розовый корень или родиола розовая. Настойка из растения является мощным энергетиком. Она активизирует работу головного мозга, приводит в тонус сосуды, улучшает кровоток.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Бороться с низким давлением можно при помощи доступных рецептов, проверенных временем. Но прежде чем начать принимать травяную настойку или отвар, нужна консультация врача, так как многие растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции или нежелательные при беременности посторонние реакции. Пользуются спросом такие рецепты:
- Зеленый чай. Считается первым помощником при низком АД из-за содержания в нем большого количества кофеина. Кроме этого, он помогает вывести лишнюю жидкость из организма, что очень полезно на 35—38 неделе.
- Плоды калины. Они могут как понизить показатели давления, так и повысить. Рецепт приготовления для понижающего эффекта следующий: на 0,5 л кипятка понадобится горсть измельченных ягод. Плоды настаиваются около 1 часа, затем ягоды отжимаются, а настойка процеживается. В день настойки можно пить не больше 120 мл.
- Суданская роза или каркаде. На 0,5 литров кипятка нужно взять 5 цветочков, настаивать соцветия 20 минут. За день можно выпить около 3 чашек.
Вернуться к оглавлению
Прогноз и меры профилактики
Своевременно обнаруженное пониженное давление во время беременности не принесет опасных осложнений ни маме, ни малышу. Достаточно своевременно принять терапевтические средства и тщательно соблюдать профилактические рекомендации. Хорошее расположение духа, без резких скачков от стрессов к хорошему настроению, — это главное правило. А также свежий воздух, посильная физкультура и правильный распорядок дня.
Гипертония и гипотония при беременности.
Итак, вчера мы поговорили о давлении у беременных женщин, его физиологическом значении для организма и способах его измерения и контроля. Однако, мы обошли вниманием состояния, которые сопровождаются пониженным давлением у женщины или повышенным, когда это возникает, как проявляется, чем опасны эти состояния и что необходимо делать беременной и ее доктору для того. Чтобы лечить подобное состояние.
Пониженное артериальное давление.
Пониженным давлением крови (артериальной гипотонией, гипотензией) называют состояние, при котором давление снижается ниже рабочего, нормального давления на 10 и более %. В среднем, при беременности давление должно составлять 110-120 на 70-80 мм.рт.ст. Однако, существуют особые условия и закономерности, во время первого триместра беременности уровень давления крови у женщин может быть зачастую понижено. Обычно причиной этого является физиологическое расширение сосудов, в основном мелких, которое происходит за счет расслабления мышечных элементов, которые резко реагируют на плацентарные гормоны.
Если уровень давления крови у женщины систематически опускается ниже 100 систолическое, и ниже 60 – диастолическое давление, тогда начинают говорить об артериальной гипотензии. При таком состоянии у будущей мамочки могут проявляться приступы слабости, постоянная сонливость и быстрое утомление, периодические головокружения, обычно эти признаки сильнее проявляются по утрам, после пробуждения. Будущие матери при гипотонии могут ощущать недостаточность воздуха при покое и приступы одышки даже при несильных физических нагрузках, могут возникать эпизоды раздражительности, может проявляться бессонница с приступами резкой сонливости днем. Зачастую могут беспокоить и головные боли, которые возникают после сна, физических нагрузок или умственного перенапряжения. Иногда беременность и низкое давление впервые дают о себе знать гипотоническим (ортостатическим) обмороком. Обычно женщины в первые недели беременности падают в обмороки и тогда вспоминают о задержке, и узнают о своем состоянии.
Зачем понижается давление при беременности?
Организм мудрый, и понижение давления для него – физиологический механизм для защиты матери и ребенка. При таком, слегка пониженном тонусе сосудов, создаются достаточно благоприятные условия для того, чтобы сформировать новые сосудики и сосудистые сети в области матки, плаценты и сосудиков плода. Это обеспечивает оптимальный уровень в маточно-плацентарной системе, что помогает малышу полноценно питаться и получать кислород в самые ответственные периоды закладки основных органов и систем. Однако, если гипотония переходит из разряда физиологии в патологический уровень, тогда могут возникать неблагоприятные последствия для обоих – и мамочки, и будущего малыша.
Гипотония чревата развитием серьезных осложнений, которые могут отразиться на дальнейшем здоровье женщины, а через нее – страдает и развивающийся плод. При низком уровне давления не всегда возможно должным образом обеспечить необходимый уровень кровоснабжения и доставки кислорода и глюкозы, что приведет к гипоксии тканей, накоплению в них токсических продуктов и метаболитов. Особенно сильно от гипоксии плод страдает в первые месяцы жизни, когда формируются основные его структуры. Первыми же осложнениями гипотонии при беременности, когда она проявляет себя как патология, становится самопроизвольное ее прерывание, а также формирование синдрома ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода).
Также очень часто врачи в первом триместре у беременных женщин со сниженным давлением отмечают ранние токсикозы, а в более поздний срок могут присоединиться и гестозы (это является серьезным осложнением беременности, когда давление уже становится чрезмерно высоким). При решении вопроса о лечении патологической гипотонии врач должен определить, проявляется себя гипотония как отдельная болезнь – ее еще называют первичной артериальной гипотонией (гипертензией), либо гипотония проявляется как осложнение других болезней – инфекций, нарушений работы щитовидной железы, болезней надпочечников, печени или признаком анемии. Это так называемая вторичная артериальная гипотензия (гипотония), в таких случаях достаточно устранить основные причины или вылечить болезнь, и тогда уровень давления выровняется.
Как поступать беременным при пониженном давлении.
Прежде всего, нужно четко организовать свой режим дня – нужно спать достаточное количество часов ночью, для беременной это не менее 9-10 часов ночного сна, по возможности необходимо прилечь отдохнуть днем, а также важно длительно находиться на воздухе – гулять не менее одного-двух часов, желательно утром и вечером. Важно полноценно питаться, постараться насытить пищу витаминами и минеральными веществами, кушать не менее четырех раз в день, и перекусывать, если вы голодны. При гипотонии важно не ограничивать соль, так как многие беременные это делают с целью исключения отеков. Рекомендуется заниматься гимнастикой, плаванием – это процедуры повышают тонус сосудов, что дает повышение давления.
Отлично повышает давление проведение водных процедур – контрастные души, обливания прохладной водой, ножные ванны со сменой процедур, а также массажи. При лечении патологической артериальной гипотонии активно применяется физиотерапия – применение электросна, минеральные ванны, а также ванны с хвойным экстрактом, морской солью, иглоукалывание. При необходимости лечения или при тяжелом течении болезни применяют уже медикаментозные средства. Для беременных с гипотонией обычно назначается терапия на основе растительных трав и экстрактов, которые повышают тонус симпатической нервной системы. Применяют элеутерококк, радиола, лимонник и аралия, а также препараты с кофеином. Любые препараты, даже травяные экстракты, необходимо назначать только врачу и контролировать эффекты лечения.
Повышенное давление у беременных.
При артериальной гипертонии при беременности уровень артериального давления обычно повышается до 130-140 и выше – систолическое, и до 80-90 – диастолическое давление. При этом такие цифры давления должны будут фиксироваться при двух последовательных замерах давления с интервалами в три-четыре часа, либо же артериальная гипертензия регистрируется при постоянном повышении уровня систолического давления на как минимум 20-25 мм.рт.ст для систолического, и более 10-15 мм.рт.ст для диастолического давления, в сравнении с рабочими цифрами давления до беременности, но зачастую даже при высоком давлении у беременной женщины достаточно долго не проявляется никаких симптомов, и тогда беременные не жалуются врачу. Поэтому, женщины зачастую узнают о своей гипертензии уже при наступлении беременности. Это зачастую очень сильно осложняет правильную диагностику, и тогда запаздывает и лечение.
У многих беременных женщин гипертензия проявляется головной болью, головокружением и чувством сердцебиения, при этом нарушается зрение и возникает шум в ушах, могут мелькать мушки перед глазами. По мере роста плода, примерно с 28 недель беременности, даже физиологически давление постепенно повышается за счет увеличения объема крови, которая циркулирует по сосудам. Объем крови к третьему триместру увеличивается на один-полтора литра. Поэтому, примерно к третьему триместру давление постепенно приходит к исходному.
Гипертензивные состояния при беременности, как и гипотонию, необходимо разделять на две большие группы – первичные и вторичные. При повышении давления с самых ранних сроков беременности, с 10-20 недели или ранее имелось повышение уровня давления, скорее всего у женщины имеется первичная гипертензия или гипертония. Если же давление имеет тенденции повышаться к концу второго-началу третьего триместра, скорее всего гипертония имеет под собой вторичную природу, или является признаком гестоза.
Чем плохо повышение давления?
Кровь сильно давит на стенки сосудов, которые при повышении давления находятся под напряжением. При этом сосуды травмируются, отекают и разбухают, при этом сосуды становятся меньше внутри по просвету, что еще больше повышает давление крови. В раннем сроке беременности это повреждает сосуды в области плаценты и матки, что может привести к прерыванию беременности. Во втором и третьем триместрах гипертензия приводит к отслойке плаценты, хронической гипоксии и задержке развития ребенка. При очень высоком давлении могут поражаться мелкие сосуды во многих из очень важных органов, что может приводить к микро-кровоизлияниям в области головного мозга, сетчатки глаза или почки, печени. При повышении давления во второй половине беременности практически всегда у беременной женщины диагностируют гестозы.
Основными проявлениями повышенного артериального давления являются головная боль, в том числе и пульсирующая, а также шум в ушах и головокружение, могут быть нарушения со стороны зрения. Могут быть чувство нехватки воздуха, тошнота и даже рвота. Однако, иногда давление никак не ощущается.
Завтра мы обсудим лечение артериальной гипертонии и развитие гестоза с повышением давления.