Инфаркт желудка что это такое

Причины инфаркта желудка

18 сентября 2018, 20:32 0 5,987

К одним из атипичных проявлений инфаркта миокарда относят абдоминальную (брюшную) форму. Она характеризуется иной локализацией и природой боли, проявляющейся при инфаркте. Чаще всего атипичные формы пытаются мимикрировать (иметь схожесть, маскироваться) под различны заболевания внутренних органов, именно поэтому пациент обращается за помощью в медицинские учреждение на поздних стадиях развития болезни.

При абдоминальной форме человек может чувствовать острую боль, основной локализацией которой является верхняя часть живота. Дополнительные симптомы:

• рвота/тошнота;
• интенсивная икота;
• понос;
• вздутие живота;
• образование тромба.

Данная форма считается редкой и встречается у 3-х% пациентов, чаще всего встречается у представительниц женского пола.

Характер боли в желудке

Боль в желудке, спровоцированная инфарктом, имеет несколько особенностей:

• несколько основных локаций болевых ощущений, которые могут активизироваться одновременно, либо доставлять дискомфорт пациенту с некоторым интервалом;
• общая длительность спазматических болей составляет около 20-ти минут;
• каждый последующий приступ отличается от предыдущего силой болевых ощущений (чаще всего, боль возрастает).

Вернуться к оглавлению

Дополнительная симптомы

Симптомы инфаркта усугубляются следующими анормальными показателями организма:

• проявление тахикардии;
• общая слабость организма;
• быстрая утомляемость;
• образование холодного пота;
• потеря сознания (из-за сильных болезненных ощущений);
• головокружение, помутнение сознания;
• прерывистое дыхание, которое становится тяжело контролировать;
• тошнота/рвота;
• напряжение брюшных стенок;
• формирование тромба;
• бледность;
• повышенное потоотделение.

Вернуться к оглавлению

Особенности локализации и причины проявления

Как уже оговаривалось ранее, инфаркт может спровоцировать боль в области желудка, точнее – в подложечной области. Причины, которые провоцируют столь неестественную локализацию для инфаркта кроются в индивидуальных особенностях организма и природе самого заболевания (следует учитывать наличие тромбов, общий уровень иммунитета, предрасположенность к конкретным видам заболеваний у пациента и прочее). Боль может локализоваться одновременно в трех отделах:

Из-за того, что сердце расположено близко к желудку (их разделяет только диафрагма), развитие инсульта на задней стенке сердца может дать осложнение на брюшную полость. Болевой импульс поступает сперва в мозг, а оттуда – в подложечную область. Из-за специфики строения организма, пациенту трудно определить, какой именно орган его беспокоит.

Специалисты отмечают нарастающий характер боли, с которым не всегда справляются обезболивающие средства. По причине столь трудного и неопределенного протекания болезни (каждый случай индивидуален и не схож с остальными), пациент испытывает чувство страха, подвергается депрессии, теряет психологический контроль. Особенностью проявления боли можно считать ее внезапную активизацию после эмоционального либо физического перенапряжения.

Первая помощь при инфаркте желудка

После диагностики инфаркта миокарда (в соответствии с его формой проявления) следует немедленно начать купирование заболевания. Внутренние органы подвергаются серьезным повреждениям (на месте пораженных участков формируется тромб, который провоцируют дополнительный дискомфорт).

Важно: отсутствие своевременного лечения приводит к кардиогенному шоку и летальному исходу.

Первая помощь заключается в том, чтобы ограничить человека от панических мыслей/нервного состояния. Если пациент начинает нервничать, увеличивается потребность в количестве кислорода, потребляемого организмом. Поскольку нормальное функционирование органа нарушено, подобная потребность не может быть выполнена. Вследствие такого процесса начинается формирование тромбов, некроз (омертвение) тканей. Первая помощь состоит из таких действий:

• Определите симптомы, на которые жалуется пациент.
• Положите его на плоскую поверхность. Верхняя часть тела должна быть немного приподнята (для сокращения боли). Если человек ощущает дискомфорт в положении лежа, попросите его принять удобную для него позицию.
• Примените настойку из лекарственных трав, чтобы снять стресс у пациента (возможно использование медикаментозных средств, совместимых с заболеванием, индивидуальными потребностями человека).
• Примените любое медикаментозное средство, которое способно снять болевой приступ.
• Введите внутривенно либо внутримышечно анальгин (4 мл препарата) для разжижения крови и уменьшения возможности дальнейшего образования тромбов. К тому же, анальгин способен разрушить уже сформированный тромб.
• Вызовите скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Мнение специалистов

Кардиологи настаивают на том, что невзирая на небольшую распространенность абдоминальной формы инфаркта, не следует игнорировать ее проявления и опасность, которую она способна нанести организму. К примеру сертифицированный кардиолог Анастасия Беленькая рекомендует беречь себя от сильных психоэмоциональных/физических нагрузок, чтобы не спровоцировать проявление болевых ощущений в области желудка. Следует рационализировать физическую активность, рацион питания, обследования, прием соответствующих медикаментозных средств. Только благодаря серьезному подходу к заболеванию, можно избежать формирования тромбов, осложнений при инфаркте, рецидивов.

Известный специалист Елена Малышева неоднократно упоминала о важности лечения абдоминальной формы инфаркта. Она настаивает на том, что следует определить причину проявления столь редкого заболевания и составить лечение так, чтобы влиять на несколько болезнетворных центров одновременно.

Врачи советуют немедленно обратиться за помощью к специалисту, если заметили резкое ухудшение состояния организма и некоторые из приведенных выше симптомов.

Желудочный инфаркт

Малораспространенным заболеванием, но очень опасным из-за высокого риска возникновения летального исхода, считается инфаркт желудка и кишечника. Для патологии характерно отмирание некоторых участков слизистого слоя кишки, что возникает на фоне полного или частичного нарушения кровоснабжения. При несвоевременном лечении болезнь переходит в тяжелую форму и провоцирует воспалительные процессы в серозном слое брюшины.

Инфаркт желудка: причины и симптомы

Такое патологическое состояние, как инфаркт кишки считается возрастным, но в последнее время отмечается омоложение недуга, который развивается даже среди молодого населения. Под действием внешних и внутренних факторов происходит нарушение мезентерального кровообращения в острой форме, что приводит к истощению и голоданию клеток и является причиной отмирания тканей кишечника и желудка.

Существует несколько причин, из-за которых возникает желудочный и кишечный некроз. Их делят на следующие подгруппы:

• Тромботическая. Происходит закупорка сосудов брыжейки сгустком крови (тромбом). В основном страдают артерии, реже вены. Спровоцировать возникновение тромба на их стенках способно нарушение свертываемости крови, новообразования, травматические поражения, панкреатит, сердечная недостаточность.
• Эмболическая. Возникает при закупорке сосудов брыжейки вследствие попадания любых образований, что транспортировались путем кровотока. Важно отметить, что закупорка возникает не только из-за развития тромба. Часто кровотоком перенаправляются воздушные пузыри, остатки жировых клеток, паразиты и продукты их жизнедеятельности.
• Неоклюзионная. Развивается на фоне снижения тока крови в висцеральных сосудах при аритмии, спазмировании артерий и вен, заражении крови и серьезном обезвоживании организма.

Возникновение тромбов и атеросклеротических бляшек в структуре сосудов свидетельствует о дисфункции сердечно-сосудистой системы.

Основная симптоматика

Кишечный инфаркт часто маскируется под желудочный недуг, что усложняет процесс установления точного диагноза. Как правило, основным проявлением патологии являются боли в брюшине, которые не сопровождаются другими функциональными изменениями. Клиническая картина болезни зависит от стадии ее развития, а именно:

• Ишемическая. Имеет непродолжительный характер (до 6 часов). Больной испытывает сильные болезненные ощущения в животе, что возникают периодически, а позже становятся постоянными. Местоположение боли зависит от отдела желудка и кишечника, который поражается. Если болевой синдром затрагивает правую сторону, тогда воспаление распространилось на отделы слепой и ободочной кишки. При болях возле пупка страдает тонкий кишечник. Болезненные ощущения слева указывают на отмирание клеток в нисходящем отделе ободочной кишки и поперечно-ободочной. Негативная симптоматика дополняется тошнотой, рвотой и расстройством пищеварения.
• Инфаркт и перитонит. Отмечается общее ухудшение самочувствия, при этом боли постепенно утихают, что свидетельствует о начале отмирания тканей и нервов. Затрудняется процесс газовыделения, а в итоге прекращается полностью. Если не оказать своевременной помощи, патологический процесс стремительно прогрессирует и приводит к общей интоксикации. В таком случае отмечается помутнение рассудка, слабость, озноб, повышенное потоотделение, тахикардия. Человек впадает в кому и может умереть.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез жалоб, историю сопутствующих болезней, проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию живота. Далее назначаются исследования, что наведены в таблице:

Процедура	Результат
Анализ крови	Определяет количественное соотношение важных элементов и скорость свертываемости крови
УЗИ	Устанавливает изменение толщины тканей кишечника и наличие жидкости в брюшине
МРТ	Определяет состояние сосудов, желудка и кишечника
Рентгенография	Проводится на поздних этапах развития недуга, когда деформационные изменения в ЖКТ четко видны
Лапароскопия	При помощи введения зонда проводится диагностика всех структур кишечника и желудка

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Так как инфаркт органов ЖКТ имеет нечеткие симптомы и тяжело диагностируется, точный диагноз часто ставится на поздних стадиях, когда без оперативного вмешательства не обойтись. Как правило, консервативная терапия применяется в самом начале образования недуга, в период подготовки к операции или при восстановлении пациента. Чтобы устранить активность патогенных микроорганизмов и предупредить возникновение или распространение перитонита, применяют широкий ряд средств, что содержат антибиотики.

Если причиной инфаркта является образование тромба, тогда применяют «Гепарин» и «Ацетилсалициловую кислоту». При необходимости используют фибринолитики. При возникновении спазмов сосудов применяют спазмолитики, а именно «Папаверин», «Но-шпа». Инфузионная терапия показа при снижении объема крови. Оперативное вмешательство проводится при выраженном некрозе тканей. В таком случае удаляется тромб и омертвевшие участки кишечника или желудка. При этом иссекается частичка здоровых участков органов, чтобы предотвратить распространение и рецидивное развитие патологии.

Инфаркт кишечника

Инфаркт кишечника (мезентериальный тромбоз) — патологический процесс, который возникает на фоне закупорки артериальных и венозных сосудов тромбами. Это нарушение приводит к некротизации стенки кишечника и последующему воспалительному процессу в брюшной полости и развитию перитонита. В случае формирования такого процесса существует высокий риск летального исхода. Чётких возрастных и половых ограничений инфаркт кишечника не имеет, однако чаще всего диагностируется у людей в пожилом возрасте – после 55 лет. Лечение только хирургическое. Медикаментозная терапия, в этом случае, практически неэффективна.

Этиология

Инфаркт кишечника может развиваться вследствие таких этиологических факторов:

• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые патологии, которые приводят к необратимым патологическим изменениям;
• некроз сердечной мышцы, что приводит к образованию тромбов в предсердии и желудочках;
• острая ревматическая лихорадка, что провоцирует образование сгустков;
• гнойно-септические процессы;
• эмболия;
• тромбоз сосудов брыжейки;
• эндокардит.

В отдельных случаях образование тромбов возможно после родовой деятельности. В целом следует отметить, что инфаркт кишечника может спровоцировать любой патологический процесс, который способствует образованию сгустков крови.

Классификация

В развитии инфаркта кишечника выделяют такие стадии:

• острая ишемия — патологический процесс, который при своевременно начатой медикаментозной терапии носит обратимый характер, интенсивной клинической картины нет;
• стадия некроза – начало необратимого патологического процесса, происходит омертвление кишечной стенки, наблюдается ярко выраженная симптоматика;
• полное разрушение кишечника, что приводит к перитониту и присоединению бактериальной инфекции. В этом случае существует высокий риск летального исхода, поэтому необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Симптоматика

Как правило, клиническая картина развивается довольно быстро, поэтому очень важно своевременно оказать помощь больному и доставить его в медицинское учреждение. Симптоматика инфаркта кишечника такова:

• бледность кожных покровов;
• обильный холодный пот;
• повышенное артериальное давление, учащённый пульс;
• сильная боль в животе, из-за чего человек вынужден принять одну определённую позу. В этом случае, характерным признаком является то, что обезболивающие, даже наркотического характера, не приносят облегчения;
• повышенная температура тела;
• вздутие живота, ощущение распираемости изнутри;
• кровяной стул;
• тошнота, рвота с кровью;
• белый налёт на языке;
• по мере усугубления патологического процесса происходит закупорка и выделение кала и газа становится невозможным;
• понижается артериальное давление;
• человек может терять сознание, проявляется апатия, безразличие ко всему происходящему.

Последние три симптома, как правило, указывают на начало перитонита. Эта стадия характеризуется существенным ухудшением состояния больного, практически всегда приводит к летальному исходу.

Первая стадия острой ишемии кишечника длится до шести часов. Боли могут носить схваткообразный, периодический характер. Если поражён тонкий кишечник, то основная локализация болевого синдрома будет в околопупочной области. Шансы спасти жизнь человеку, при условии быстрой и правильной медицинской помощи, существенно выше.

При наличии такой симптоматики следует срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Больному нужно обеспечить покой и не допустить полное обезвоживание организма. Следует отметить, что при первых двух стадиях больной может потерять до одного литра крови, из-за сильной диареи и рвоты кровью.

Диагностика

Диагностировать инфаркт кишечника можно посредством инструментальных методов обследования, принимая во внимание ярко выраженную клиническую картину. Постановка диагноза осуществляется посредством физикального осмотра и таких методов обследования:

• диагностическая лапароскопия;
• УЗИ внутренних органов;
• ангиография.

Лечение

Лечение инфаркта кишечника только хирургическое и в экстренном порядке. Малейшее промедление может привести к летальному исходу, так как стадия ишемии довольно быстро сменяется перитонитом, а в таком случае практически гарантирован летальный исход.

Если больной доставлен в медицинское учреждение своевременно, то медицинская помощь заключается в проведении следующих мероприятий:

• процедура фибринолиза, которая может помочь растворить сгусток крови и дать время на проведение необходимых диагностических процедур;
• введение коллоидных растворов с целью улучшения кровообращения;
• введение спазмолитиков;
• применение тромболитиков и гепарина.

Следует понимать, что в этом случае консервативное лечение не рассматривается как самостоятельное. Проведение операции обязательно и в срочном порядке.

В этом случае проводится тромбэктомия — осуществляется восстановление проходимости сосуда, и удаляются некротические ткани. На завершающем этапе брюшная полость промывается антисептиками растворами. Больному устанавливается дренаж для оттока содержимого живота.

В зависимости от характера развития патологии, могут иссекаться как отдельные петли кишечника, так и довольно большие участки, вплоть до полного иссечения тонкого кишечника.

Если лечение не будет начато в течение суток с момента проявления первых симптомов, летальный исход гарантирован, даже при условии проведения операции.

Если операция прошла успешно, назначается последующая реабилитационная терапия:

• курс антибиотиков для предотвращения инфекционных заболеваний;
• инфузионная терапия;
• введение обезболивающих препаратов;
• строгий постельный режим.

Больному расписывается строгая диета, которая исключает грубую пищу, жирное, солёное, сладкое, острое. Консистенция пищи должна быть только пюреобразной или жидкой, без кусочков.

Даже при условии проведения своевременной операции, летальный исход наблюдается в 50%.

Профилактика

Профилактика этого недуга заключается в ведении здорового образа жизни, правильного питания и проведении профилактики заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности, пороков сердца, атеросклероза, аритмии и др.

Инфаркт кишечника — что это такое?

Самое распространенное сердечное заболевание – это инфаркт. Об этой болезни знают буквально все. Но немногие знают, что существует опасность приобрести инфаркт кишечника. Несмотря на свою малую известность, это заболевание крайне опасно и влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, и даже опасность для жизни. Что это такое – инфаркт кишечника, какие последствия он влечет за собой, и как бороться с такой болезнью должен знать каждый.

Инфаркт кишечника – это нарушение кровообращения (тромбоз сосудов, эмболия), приводящее к некрозу (отмиранию) кишечной стенки или к последней стадии болезни – перитониту. Опасность инфаркта такого рода грозит не только необратимыми проблемами со здоровьем, но и летальным исходом. Уровень смертности от заболевания кишечника крайне высок.

В стадии перитонита лишь 50 процентов больных людей выживают. Эта патология является одной из самых распространенных в гастроэнтерологической медицине. Чтобы избежать подобного, важно знать и распознавать симптомы заболевания и вовремя обратиться к специалисту.

Инфаркт кишечника – некроз кишечной стенки, связанный с острым прекращением кровотока по мезентериальным сосудам вследствие их эмболии или тромбоза

Симптомы инфаркта кишечника

Определить некроз можно по следующим признакам:

• возникновение резкой, острой боли в области живота. Локализация боли – верхняя (область желудка), левая либо правая часть живота, пупок. Как правило, боли возникают вспышками, а затем становятся регулярными и непрерывными. Болевые ощущения обычно приходят после приема еды;
• появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Рвотные массы могут быть с примесью крови. Начинается диарея, тоже с примесью крови;
• язык становится сухим, с беловатым или желтым налетом;
• повышается потоотделение, наступает обезвоживание;
• вздутие живота, после первичных признаков (боли, тошнота);
• учащение сердцебиения, повышение давления.

Как диагностировать инфаркт кишечника?

Самостоятельно диагностировать такую болезнь невозможно. Сложность заключается в том, что инфаркт можно спутать с такими заболеваниями, как:

• аппендицит (симптомы боли с правой стороны живота, тошнота);

Инфаркт кишечника – острое нарушение мезентериального кровообращения с последующим некрозом кишки и развитием перитонита

• желудочно-кишечное кровотечение (рвота и стул с примесью крови);
• отравление (жидкий стул, рвота, головокружение).

При малейших подозрениях на любое из перечисленных заболеваний, нужно обратиться к доктору. Специалистами разработаны исследования по выявлению инфаркта этого типа и других, сопряженных с ним, болезней. В диагностирование включены такие методы, как:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ позволяет врачу увидеть утолщенную стенку тонкой кишки и скопления жидкости в брюшной области. Это простой и безболезненный способ определить род заболевания.
• рентгеновское обследование. Такая диагностика эффективна на более поздних стадиях заболевания;
• ангиография. Это разновидность рентгеновского обследования, при котором в просвет сосуда вводят специальное вещество. Этот способ помогает обнаружить пораженный сосуд, определить насколько обширна область пораженного участка. Признан одним из самых эффективных методов диагностики на любой стадии инфаркта;
• исследование зондом. Инструмент, используемый для установления заболеваний прямой кишки. В эту категорию относится и лапароскопия – метод, при котором зонд вводится через переднюю стенку живота в брюшную полость и позволяет исследовать петли кишечника. Такой вид обследования позволит своевременно предотвратить развитие некроза;

Стоит отметить, что анализы в курс исследования не входят. При всех выраженных симптомах анализ крови или кала не покажет каких-либо отклонений и признаков, указывающих на наличие некроза или ишемии в кишечнике.

Стадии и причины возникновения

Как и у любого заболевания, у инфаркта кишечника существуют свои стадии. Всего в медицине выделяют три этапа болезни:

• Острая ишемия. Это первая и обратимая стадия заболевания.
• Некроз. Стадия невозврата. Этап, при котором происходит разрушение (деструкция) стенки кишечника. На этой стадии можно привести в норму кровообращение, но боли в животе остаются.
• Перитонит. Возникает как следствие деструкции кишечника. Происходит разрушение стенок кишечника и каловые массы попадают в брюшную полость. Это влечет за собой бактериальную инфекцию и острую интоксикацию. Спасти человека на третьем этапе сложно и уровень смертности от перитонита крайне высок.

Все причинные факторы, приводящие к инфаркту кишечника, можно разделить на три группы: тромботические, эмболические и неокклюзионные

Существует множество причин, способствующих развитию некроза в мезентериальных сосудах. К основным причинам относятся:

• атеросклероз;
• эндокардит;
• панкреатит;
• ревматизм;
• сердечная недостаточность;
• травмы, опухоли, гематомы;
• высокая свертываемость крови;
• повышенное содержание эритроцитов в крови;
• аневризма аорты;
• инфаркт миокарда;
• мерцательная аритмия.

Не исключено и комбинирование разных факторов. Отсюда следует, что заболеваниям этого типа подвержен практически каждый человек.

Лечение инфаркта кишечника

Любое лечение требует комплексного подхода. В случае ишемии и мезотромбоза применяется медикаментозное и хирургическое лечение. На первой стадии заболевания пациенту назначается прием лекарств, которые снижают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов.

Однако в случае когда болезнь прогрессирует (переходит в стадию перитонита), необходимо оперативное вмешательство. Операции помогут восстановить кровяной поток, прочистить стенку кишечника и, при необходимости, сделать резекцию (удаление пораженных участков кишечной стенки).

Профилактика заболевания

Чаще всего болезни подвержены люди от 50 лет. Панацеи или предписаний, способных предотвратить заболевания инфарктом не существует. Главное, помнить, что при любых проявлениях симптомов или дискомфорта нужно обратиться в больницу.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях. Читать дальше.