02.01.2020

Кашель при сердечной недостаточности симптомы

Симптомы и лечение кашля при сердечной недостаточности

Кашель – это патологический процесс, который происходит в результате сокращения мускулатуры дыхательных путей, грудины и брюшины. Причиной его развития становится раздражение слизистой бронхов и служит для очищения дыхательных путей от посторонних частиц, которые нарушают проходимость и препятствуют прохождению кашля. Сегодня участились случаи сердечного кашля. Эта патология несет в себе определенную опасность, так что нужно внимательно ознакомиться с симптоматикой и лечением такого недуга.

Причины

Сухой кашель – это результат застоя жидкости в тканях легких. Он возникает по причине нарушенной работы сердца. Оно не способно справиться с объемом крови, которая двигается в теле по венам. Отток лимфы из ткани легких нарушается, в результате чего сосредотачивается жидкость.

Под давление имеющейся жидкости в слизистой бронхов происходит раздражение нервных корешков, в результате чего возникает спазм. Он провоцирует рефлекторные кашлевые толчки. Их интенсивность определяется с учетом выраженности застойных процессов, объема жидкости, сосредоточенной в тканях легких. Недостаточная работа сердца без должного лечения будет прогрессировать, а интенсивность кашля усиливаться.

Повлиять на развитие сердечного кашля может терапия болезней сердца, которая предполагает прием вазодилататоров. Сюда можно отнести Каптоприл, Рамиприл, Эналоприл, Периндоприл. При лечении сердца препаратами с сосудорасширяющим эффектом может возникнуть раздражение в горле. Оно приведет к развитию кашлевого приступа.

Симптомы

Связь между кашлем и недостаточной работой сердца определяется мучительными приступами. Они возникают вечером и ночью. Это связано с тем, что нарастает застойные явления. Такой симптом может сочетаться с учащенным биением сердца, одышкой, нехваткой кислорода. Кашель в этом случае может быть сухим или с мокрым, сопровождается обильным выделением мокроты.

К общим признакам патологии стоит отнести:

свистящий выдох,
отечность по утрам,
синюшный оттенок кожных покровов,
обмороки.

При выполнении физической нагрузки при сердечной недостаточности приступообразный кашель увеличивается днем.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее.

У взрослых

Сердечный кашель у взрослых имеете приступообразный характер. Он поражает больного преимущественно по ночам, в результате чего он не может спать нормально, и вынужден это делать в сидячем положении. Если наблюдается тяжелая форма сердечного заболевания, то кашель становится удушающим с отхаркиванием. При лающем приступе и боли в грудине можно обнаружить ревматизм, а мокрота с кровяными выделениями – ишемию и повторный инфаркт. Если у пожилого человека мокрота имеет коричневый оттенок, то это указывает на распад эритроцитов и приобретенной формы порока сердца.

На видео- кашель при сердечной недостаточности:

У детей

Сердечный кашель у маленьких пациентов носит врожденный характер, так как связан с пороком сердца. При синдроме Эфзенменгера при пороке сердца возникает дефект межжелудочной перегородки и повышенное давление в легких. Таким образом, наблюдается дополнительный выброс лимфы слева направо. Также читайте о причинах свистящего кашля у ребенка.

При помощи сердечно-легочного кашля у детей удается понять тяжесть врожденного патологического процесса, поражающее сердце.

А вот какие народные средства от сухого кашля для детей стоит применять в первую очередь, поможет понять данная статья.

Как происходит лечение кашля при аденоидах у детей, и какие лекарственные средства самые эффективные, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот почему у ребенка охрипший голос, и какие причины этому могут быть, указано в данной статье: https://lechim-gorlo.ru/g/lechenie/oxripshij-golos-u-rebenka-kak-lechit.html

Что делать, когда появляется жжение в горле и кашель, и что можно с этой проблемой сделать самостоятельно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Медицинское лечение

При сердечном кашле медикаментозные препараты врач назначает комбинированно. Благодаря диуретикам удается устранить лишнюю жидкость и понизить давление. Вазодилататоры расширяют сосуды, а устранить приступы кашля можно при помощи эффективных препаратов.

Диуретики

И хотя эти препараты представлены в широком ассортименте, врачи чаще всего назначают следующие варианты:

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать.

Индапамид. Это мочегонное лекарство длительного действия. При его использовании удается предотвратить проникновение в лимфу ионов натрия, хлора, водорода. Оказывает незначительный сосудосуживающий эффект. При патологиях сердца препарат принимают в течение 2-3 месяцев утром по 1,25 мг.

Верошпирон в таблетках

Вазодилататоры

В эту группу препаратов стоит отнести следующие:

Лозартан

Лозартан в таблетках

Муколитики

Чтобы ускорить процесс выведения мокроты и снизить интенсивность кашля, необходимо применять такие медикаменты:

Кодеин

Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему появляется кашель у новорожденного без температуры, и какие лекарства уже можно давать.

А вот каковы причины того, что у взрослого появляется ночной сухой кашель, и что с этой проблемой можно сделать.

Народные средства

Вылечить сердечный кашель можно при помощи нетрадиционной медицины. Они не могут быть использованы самостоятельно, а только в качестве дополнительной терапии. Эффективными модно считать такие рецепты:

Отвар из овсянки, который поддерживает работу сердца

Отвар из овсянки

Сироп из чеснока и лимона

Сердечный кашель – это очень опасный симптом, который может указывать на различные патологии сердца. Очень важно уметь вовремя его распознать, чтобы немедленно приступить к лечению. Причем терапия должна быть комплексной, чтобы не просто купировать приступы кашля, но и нормализовать работу сердца.

Читать еще: Баня при сердечной недостаточности

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему при сердечной недостаточности появляется кашель. Какими дополнительными признаками сопровождается сердечный кашель, методы его лечения.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кашель появляется при заболеваниях сердца из-за застоя крови в малом (легочном) круге кровообращения.

Нажмите на фото для увеличения

Этот симптом свидетельствует о 2 стадии хронической сердечной недостаточности и требует неотложного лечения. Сердечная недостаточность – это общее название состояния, когда сердце не способно полноценно выполнять свою функцию; оно может быть вызвано разными патологиями.

Избавиться от сердечного кашля можно, устранив причину сердечной недостаточности. Зачастую это возможно сделать только с помощью операции.

Сердечный кашель симптомы имеет определенные, их вы найдете в этой статье. Если обнаружили такие у себя, немедленно идите к кардиологу. Если не обращать внимания на этот признак и не начать лечение или не изменить его тактику, появится сердечная астма.

Причины сердечного кашля

Он вызван сердечной недостаточностью, которая, в свою очередь, появляется на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца.

Наличием этого признака отличаются такие патологии:

гипертрофия левого желудочка;
стеноз одного или нескольких клапанов сердца;
недостаточность одного или нескольких сердечных клапанов;
кардиомиопатии;
миокардит;
атеросклероз коронарных сосудов или их тромбоз (провоцируют недостаточное снабжение миокарда кислородом);
хроническая артериальная гипертензия;
амилоидоз сердца (нарушение обмена веществ, при котором в тканях сердца откладываются белки; это достаточно редкое заболевание, характеризуется высокой смертностью, полностью вылечить его невозможно);
дефект межжелудочковой перегородки.

Также сухой кашель может быть побочным действием ингибиторов АПФ – препаратов для понижения артериального давления. В таком случае, если симптом значительно ухудшает качество жизни пациента (например, препятствует засыпанию по ночам), врач заменит лекарство на другое – которое организм больного будет переносить лучше.

Препараты-ингибиторы АПФ

Симптомы

Сердечный кашель всегда сухой. Только на последней стадии сердечной недостаточности он может сопровождаться выделением крови.

одышка (на стадии 2А – при небольшой физической нагрузке, на стадии 2Б – даже в состоянии покоя);
чувство нехватки воздуха, непереносимость душных помещений;
головокружение, иногда – обмороки;
отеки;
приступы болей в сердце;
нарушения ритма.

Отличия сердечного кашля от простудного

Сердечный	Простудный
Обычно сухой	Из сухого быстро переходит в мокрый
Всегда возникает в комплексе с симптомами сердечной недостаточности, описанными выше	Сопровождается высокой температурой, болью в горле, насморком и другими признаками респираторных заболеваний
Усиливается в ночное время, в лежачем положении и во время физической активности, становится менее интенсивным, когда больной сидит	Проявляется равномерно в течение суток вне зависимости от положения тела
Хронический, без лечения заболеваний сердца не проходит	Проходит в течение 2–3 недель

Диагностика

Диагностика необходима для того, чтобы определиться с тактикой лечения. Она проводится в несколько этапов:

Рентген легких – позволяет обнаружить застойные явления.
ЭКГ – для выявления нарушений сердечного ритма.
ЭхоКГ (УЗИ сердца) – с помощью этого метода можно обследовать структуру сердца и установить причину сердечной недостаточности.
Чреспищеводная эхокардиография – помогает более детально оценить структуру сердца, чем обычная ЭхоКГ, а также выявить внутрисердечные тромбы (частое явление при хронической сердечной недостаточности).
Коронарография – применяется при подозрении на атеросклероз коронарных сосудов.

Кроме инструментальных, используются и биохимические методы исследования организма пациента:

Анализы крови (общий, на сывороточный креатинин, на гормоны щитовидной железы).
Анализ мочи – позволяет диагностировать гипертонию, вызванную почечными болезнями.

Как избавиться от сердечного кашля

Лечение заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало сердечную недостаточность.

Сам сердечный кашель как симптом иногда требует приема противокашлевых средств с анестезирующим эффектом. Они используются в том случае, если данный признак выражен очень сильно и не облегчается основным лечением.

Коделак – противокашлевое средство с анестезирующим эффектом

Терапия лекарствами

При сердечной недостаточности врачи могут порекомендовать принимать препараты из следующих групп:

вазодилататоры;
ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы;
гликозиды;
диуретики;
антиаритмические;
антикоагулянты.

Их действие направлено на расширение сосудов, устранение повышенного давления, улучшение обменных процессов в миокарде, уменьшение отечности, нормализацию сердечного ритма и профилактику образования тромбов.

Если сердечный кашель появился на фоне коронарного атеросклероза, кардиолог назначит гиполипидемические препараты, которые предотвращают дальнейшее откладывание жиров на стенках сосудов.

Аторвастатин – гиполипидемический препарат

Хирургические вмешательства

Они устраняют первопричину сердечной недостаточности, поэтому более эффективны, чем консервативные методы лечения. Но в то же время операция может повлечь за собой опасные осложнения, особенно в пожилом возрасте. Перед тем как принять решение о хирургическом вмешательстве, кардиолог взвешивает все «за» и «против».

Операции при различных пороках сердца:

Патология	Метод устранения
Стеноз или недостаточность клапана (клапанов)	Протезирование механическим или биологическим искусственным клапаном
Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов	Аортокоронарное шунтирование, балонная ангиопластика, ротационная абляция, стентирование и др.
Кардиомиопатии	Пересадка сердца

Лечебная физкультура

Больным с сердечной недостаточностью противопоказан сидячий образ жизни.

Им рекомендуют дыхательные упражнения и аэробные физические нагрузки (специальную лечебную гимнастику, ходьбу пешком или легкий бег, в зависимости от состояния и др.)

При назначении лечебной физкультуры врач учитывает такие показатели:

Отсутствие одышки в состоянии покоя.
Частота дыхания не более 30 в минуту.
Усталость при выполнении упражнений небольшая.

Диета

Если вы не скорректируете свой рацион, лечение будет намного менее эффективным.

В обязательном порядке откажитесь от соли. Не пейте более 1,5 литра воды в день. Не ешьте жирного и жареного. Если у вас есть лишний вес, употребляйте только низкокалорийную пищу.

Включите в рацион больше растительных масел, фруктов, овощей, зелени.

Принимайте витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной работы сердца (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Народные средства

Лечение можно дополнить методами альтернативной медицины. Перед тем как использовать любые из них, проконсультируйтесь с кардиологом.

Как отличить сердечный кашель от аллергии и инфекции

Как распознать опасный симптом на ранней стадии и не спутать его с признаками других болезней?

Читать еще: Острая сердечная недостаточность симптомы

Кашель может быть одним из первых признаков проблем с сердечно-сосудистой системой, в том числе и сердечной недостаточности. Однако нередко пациенты не придают значения незначительному покашливанию и не обращаются к врачу, пока приступы не становятся интенсивными и продолжительными.

Причины возникновения кашля

Кашель помогает организму освободить дыхательные пути от инородных тел разного рода, в том числе и от слизи. Поэтому возникать он может при самых разных обстоятельствах — инфекциях дыхательных путей, аллергической реакции, вдыхании мелких предметов и пыли, при курении и прочем.

При болезнях сердца покашливание связано непосредственно с перегрузкой малого круга кровообращения, прежде всего, при левожелудочковой недостаточности. При этом в легкие кровь поступает в нормальном объеме, а вот откачивается слабо — сосуды переполняются, в них повышается давление, ухудшается газообмен. Это провоцирует затрудненное дыхание и, как следствие, рефлекторный кашель.

Характерно, что поначалу приступы беспокоят лишь при определенных условиях, когда на сердце и на малый круг идут повышенные нагрузки. Например, в положении лежа, когда кровь легко скапливается в легких.

Поскольку по факту освобождать дыхательные пути не от чего, для сердечников характерен именно сухой кашель разной интенсивности. Однако при сердечной недостаточности III стадии, выраженной легочной гипертензией, такие приступы могут сопровождаться кровохарканием. Связано это с чрезмерным переполнением легких кровью и ее просачиванием через альвеолы.

Болезни сердца, при которых есть кашель

Покашливание может сопровождать разные по этиологии болезни сердца и не обязательно проявляться только во взрослом возрасте. Левожелудочковая недостаточность — частое следствие многих врожденных пороков, поэтому симптом наблюдается и у детей с кардиологическими заболеваниями. В частности, приступы беспокоят при различных дефектах межжелудочковой перегородки, поражениях аорты и легочной артерии.

Среди других болезней сердечно-сосудистой системы, при которых проявляется кашель, чаще всего кардиологи выделяют следующие:

Кардиомиопатии, прежде всего, дилатационная кардиомиопатия, при которой наблюдается растяжение сердечных полостей.
Миокардит и перикардит.
Приобретенные пороки, при которых страдают клапаны. В первую очередь речь идет о различных патологиях митрального клапана, расположенного между левым желудочком и предсердием.
Ишемическая болезнь сердца, при которой атеросклероз поражает коронарные сосуды.
Артериальная гипертензия (повышенное давление).
Легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии).
Кардиосклероз — поражение ткани сердечной мышцы, уменьшение сократительной способности миокарда.

Резкий приступ кашля может сопровождать и острые кардиологические состояния. Например, он возникает у пациентов с инфарктом на фоне других симптомов.

Отличия сердечного кашля от аллергии и инфекции

Очень часто люди неправильно трактуют симптом и объясняют кашель частыми простудами, хроническими заболеваниями дыхательной системы, аллергиями и прочим. И все же при проблемах с сердечно-сосудистой системой кашель имеет ряд характерных особенностей. Среди них:

Только сухой кашель. Очень часто инфекционные заболевания тоже начинаются с него, но со временем больной все же начинает откашливать слизь. При кардиологических заболеваниях этого не происходит.
Хроническое течение. Вне зависимости от того, насколько выражены приступы, они беспокоят пациента постоянно. Если же речь идет об ОРЗ, кашель проходит через 1-3 недели.
Дополнительные симптомы. Пациенты также жалуются на затрудненное дыхание, одышку, головокружение, боли в сердце. У них могут расширяться вены на шее и синеть кожные покровы.
Усиление кашля в ночное время, приступы, развивающиеся, когда человек лежит. Связано это с тем, что в таком положении тела слабое сердце не может откачивать достаточное количество крови из легких. Кровохаркание и отек легких развиваются чаще всего именно ночью, во время сна. Как только человек встает, кровь отливает из верхней части тела и состояние улучшается.

При инфекциях дыхательных путей кашель будет сопровождаться болью или першением в горле, общей слабостью, повышением температуры, покраснением слизистых, ринитом. Если же он вызван аллергией, то дополнительно у человека проявятся слезотечение, чихание, обильный насморк, резь в глазах, в тяжелых случаях отек. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы таких дополнительных симптомов не наблюдается.

Диагностика и лечение сердца при кашле

Одной из особенностей многих сердечно-сосудистых заболеваний является их длительное бессимптомное течение. Позже человек может жаловаться лишь на периодическое возникновение болей или дискомфорта в грудине, одышки, покашливания в ночное время, отечности ног. Однако нужно понимать, что болезни сердца лечатся наиболее эффективно, если обнаружены на ранних стадиях. Поэтому любой даже незначительный симптом должен стать поводом для консультации у кардиолога.

Врач назначит стандартные обследования:

ЭКГ.
Обычная или чреспищеводная
ЭхоКГ.
Рентген легких.
Коронарография.
КТ или МРТ.

Очень часто кардиологические заболевания сопровождаются различными поражениями дыхательной системы. Связано это с тем, что застойные явления в легких создают благоприятные условия для развития различных инфекций. Так, дети с пороками сердца чаще страдают от ОРВИ и их осложнений, а у взрослых могут наблюдаться хронические болезни органов дыхания. Поэтому для уточнения диагноза пациент может быть направлен к терапевту, педиатру, ЛОРу или пульмонологу.

В том случае если исключены другие заболевания, сердечный кашель не требует отдельного лечения. Врач может назначить симптоматическую терапию, например, противокашлевые средства, но чаще всего курс ограничивается устранением основного кардиологического диагноза.

Уменьшить приступы поможет и смена образа жизни. Пациенту важно соблюдать следующие правила:

Питание с большим содержанием витаминов и микроэлементов (прежде всего, магния и калия), исключение алкоголя, кофе, жирной пищи, уменьшение количества соли.
Отказ от курения.
Режим дня с достаточным временем на сон. Спать нужно не менее 7-8 часов в сутки и желательно в темное время.
Посильная физическая активность. О том, какой вид спорта подойдет лучше всего, можно спросить у лечащего врача. Для укрепления сердца подходят нагрузки малой и средней интенсивности, занятия на свежем воздухе — ходьба, велоспорт, плаванье и другое. опубликовано econet.ru .

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ: