07.12.2019

Доврачебная помощь при приступе аритмии

Как снять приступ аритмии и спасти человеку жизнь?

Приступ аритмии может случиться с человеком в любом месте. Игнорировать подобное состояние нельзя, так как это может грозить для больного серьезными последствиями. Что делать, если возник приступ? В каких ситуациях можно справиться с патологическим состоянием самостоятельно, а когда требуется квалифицированная помощь врача?

Как вовремя распознать?

Аритмия представляет собой одно из самых опасных кардиологических нарушений. Приступ опасен не только развитием неприятных для больного симптомов, но и риском образования в сосудах сердца кровянистых сгустков — тромбов. Самым «страшным» осложнением, которое может вызвать приступ аритмии, является риск кардиоэмболического инсульта.

Определить приступ аритмии можно по внезапным физиологическим изменениям. Практически все кардиологические заболевания сопровождаются следующими признаками:

головокружение;
внезапная слабость, апатия;
одышка;
обморок или предобморочное состояние;
изменения сердечного ритма, ощущение «замирания» или, наоборот, учащенное сердцебиение.

Для приступа аритмии совместно с вышеуказанными признаками характерно появление следующих симптомов:

пульсация вен на шее;
ощущение паники, тревоги;
ритм сердечных сокращений сбивается, становится то медленным, то быстрым;
боль различного характера за грудиной, нередко отдающая в спину, челюсть или левое плечо.

Возможны и другие симптоматические проявления, а именно, повышение температуры тела, тошнота, побледнение или синюшность кожных покровов и слизистой.

У некоторых людей приступ аритмии провоцирует образование субъективных симптомов, и определить патологическое состояние сможет только врач.

Как купируют в больнице?

В обязательном порядке требуется госпитализация, если:

больной находится в бессознательном состоянии или во время приступа находился в обмороке;
у человека диагностирована астма, а также наблюдается понижение артериального давления и сильная слабость;
первая помощь не дает должных результатов, и приступ продолжает усиливаться;
больному требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от физиологического состояния пациенту в больнице назначается экстренная терапия. Немедленные мероприятия по купированию приступа аритмии в стационарных условиях:

Подача кислорода в дыхательные пути. Для этого используется кислородная маска или кислородная трубка.
Прием таблетки Аспирина (если препарат не был принят пациентом дома).
Прием лекарственных препаратов — Нитроглицерин (под язык или в виде инъекции) и Морфин.

Нитроглицерин быстро снижает артериальное давление и способствует расширению кровеносных сосудов, что обеспечивает приток крови к мышце сердца.

Морфин убирает боль, снимает повышенную тревожность и успокаивает, способствует расширению кровеносных сосудов, тем самым обеспечивая приток крови и кислорода к внутреннему органу. Морфин может быть заменен другими препаратом с аналогичными терапевтическими свойствами.

После купирования кардиологического приступа пациенту назначается индивидуальная терапия, методика которой зависит от первопричины развития патологии.

Первая помощь в домашних условиях

До приезда скорой помощи необходимо выполнить следующий алгоритм действий.

Больной должен успокоиться, отказаться от выполнения любых физических действий. Желательно, прилечь на кровать или диван, если нет возможности, то присесть на стул.
Необходимо постараться выровнять дыхание. Во время приступа это сделать очень непросто, но именно спокойствие и ровное дыхание больному помогают избежать самых неприятных осложнений.
В помещении, где находится больной, открыть окно или форточку, обеспечить приток свежего воздуха. Если человек находится на улице, то укрыть его от ярких солнечных лучей.
Расстегнуть ворот рубашки, снять шарф, тугую одежду, сделать так, чтобы на область груди и шеи не оказывалось никакого давления.
Использовать для нормализации патологического состояния вагусные пробы — задержка дыхания на непродолжительное время, легкое массирование глазных яблок, массаж висков.
Обтереть лицо больного полотенцем, смоченным в прохладной воде. Можно ополоснуть лицо прохладной водой, дать человеку попить.
Для купирования приступа аритмии принять седативные препараты — таблетки Валерианы, Пустырника, Корвалол.

До приезда скорой помощи больному не рекомендуется оставаться в одиночестве. Паника и страх за собственную жизнь могут привести к усугублению клинических проявлений.

Профилактика

Для уменьшения риска повторного приступа аритмии необходимо соблюдать определенные профилактические мероприятия.

Вести здоровый образ жизни — соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, а особенно от табакокурения и употребления алкоголя.
Поддерживать показатели артериального давления в норме.
Следить за количеством содержания «вредного» холестерина в крови.
Заниматься легкой физической гимнастикой. Для людей с кардиологическими патологиями рекомендованы следующие виды спортивных занятий — легкий бег, скандинавская ходьба.
Выполнять врачебные рекомендации. Врач после терапии кардиологического заболевания может порекомендовать прием лекарственных препаратов, направленных на поддержку и восстановление нормальной работы сердца. В качестве профилактики могут быть использованы народные средства, но перед началом их использования требуется проконсультироваться с кардиологом.

Полезное видео

О том, что еще можно сделать при приступе аритмии, вы узнаете из ролика ниже.

В следующем ролике Доктор Евдокименко рассказывает об аритмии, ее причинах и ее лечении.

Заключение

Игнорировать приступы аритмии нельзя. Часто легкие патологические изменения человек переносит «на ногах», лечится в домашних условиях, купируя приступ лекарственными препаратами. Неправильные терапевтические мероприятия могут привести к серьезным осложнениям.

Первая помощь при аритмии сердца в домашних условиях

Приступ аритмии может застать человека где угодно. И хорошо, если рядом есть врачи, которые смогут принять меры. Но как снять приступ аритмии дома, когда помощи ждать не от кого. Оставлять без внимания изменения последовательности сердечных сокращений нельзя, ведь это опасно. Давайте разберем варианты скорой помощи в такой ситуации.

Читать еще: При мерцательной аритмии дают инвалидность

Характерные признаки приступа аритмии

Симптомы патологии довольно характерные и распознать их несложно:

внезапное учащенное сердцебиение;
ритм сокращений ритмичный или неритмичный;
шейные вены активно пульсируют.

Дополнительно приступ мерцательной аритмии может сопровождаться:

сильной слабостью;
обильным потоотделением;
стенокардическими болями за грудной клеткой, с левой стороны, с отдачей в левую руку, шею и челюсть;
одышкой;
чувством тревоги, страха;
обмороком или предобморочным состоянием.

У некоторых взрослых и детей ощущения при приступе будут субъективными, и нарушение сердечного ритма сможет выявить только специалист на осмотре.

Если самостоятельно он не проходит, то это звонок об опасном состоянии организма.

Возможно, это пароксизмальная тахикардия, которая приводит к желудочковому мерцанию и грозит перейти в сердечную недостаточность, отек легких, инфаркт и т. п.

Первые действия

Начальная помощь при аритмии сердца в домашних условиях должна строиться по следующему алгоритму:

Вызвать бригаду скорой помощи.
Прекратить любую физическую активность, сейчас ей категорически нельзя заниматься.
Дать себе установку на спокойствие хотя при первом приступе это очень сложно сделать, но нервозность только ухудшит состояние. Попытаться выровнять дыхание.
Засечь время начала приступа.
Открыть окно для притока свежего воздуха, снять неудобную одежду или ослабить ворот платья, рубашки, пояса.
Прилечь или принять любую удобную позу.
Быстро прийти в норму помогают вагусные пробы. Это легкие задержки дыхания, массирование глазных яблок и каротидного синуса.
Если это не помогает, сполоснуть лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем.
Купировать приступ можно приемом седативных препаратов на валериане, пустыннике и т. п.
Если вышеуказанные средства не помогли, использовать комбинированные седативные медикаменты, например, Корвалол.
В некоторых случаях восстановить нормальное состояние помогает прием пары таблеток Панангина.

Если самостоятельно наладить нормальную работу сердца не получается, до приезда скорой помощи лучше не оставаться в одиночестве. В сложных случаях понадобится реанимация.

Какие средства могут помочь?

Снять приступ аритмии, фибрилляцию желудочков в домашних условиях можно специальными лекарствами, народными средствами или фитотерапией.

Медпрепараты

Брадикардию, приступообразные сокращения сердечной мышцы и ряд других видов аритмии помогают остановить:

Блокаторы натриевых каналов, как Аймалин, Новокаинимид, Лидокаин, Хинидин. Они стабилизируют мембраны мышечных клеток, что приводит к снижению их возбудимости или уменьшению периода сокращений.
Бета-блокаторы, как Метопролол, Атенолол, Ацебутолол. Они делают блокаду возбуждающих медиаторов, что приводит к сокращению частоты и силы сердечных сокращений.
Амиодарон, Соталол, Тозилат, которые увеличат продолжительность действия рефрактерного периода.
Блокаторы кальциевых каналов, как Верапамил, Дилтиазем. Они не дают ионам двигаться, а без них сокращение мышц невозможно.

Если причиной аритмии стал резкий скачек артериального давления, нужно принять препараты, снижающие его. Если приступы повторяются часто, обязательно нужно пройти ЭКГ, чтобы понять, как работает сердце и предсердие, в норме ли синусовый ритм.

Если это случилось с ребенком или в период беременности, нельзя игнорировать даже единичное проявление.

Народные средства

Наиболее эффективны домашние средства для профилактики аритмии. К ним относят:

Настойку, чай боярышника, но не на спирту. Готовят ее из 50-граммовой пачки ягод и двух стаканов воды. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в сутки на протяжении месяца.
Чай из цветов ландыша. Их нужно заварить и разделить стакан напитка на 3 равных порции, которые нужно выпить за день.
Настой пустынника, который готовят из 15 грамм растения и стакана кипятка. Принимать по столовой ложке трижды в день.

Помимо этого, нужно увеличить в рационе пищу, богатую калием. Это все виды бобовых, бананы, орехи, семечки, свекла, капуста, томаты и т. п.

Фитотерапия

Несложные приступы на начальной стадии помогают купировать эфирные масла из:

Достаточно пары капель в специальную лампу или на носовой платок. Вдыхать неспеша, стараясь сделать это глубоко и размеренно. Для гипотоников ароматерапия может быть опасной, т. к. имеет свойство снижать давление.

В каких случаях вызывать скорую?

Если все указанные мероприятия не дали облегчения, как и помощь бригады скорой помощи, больного направят в стационар. Некоторые отказываются от этого, что неправильно, ведь без специального обследования и помощи врачей в такой ситуации не обойтись. Постоянное наблюдение на стационарном лечении позволит провести все необходимые процедуры и спасти жизнь пациента, что в домашних условиях невозможно.

Госпитализируют при аритмии в обязательном порядке, если:

больной потерял сознание;
у него низкое артериальное давление, астма сердца, сильная слабость;
текущая терапия не дает результатов, а приступ начинает прогрессировать;
нужна помощь хирурга.

Чаще всего легкие приступы аритмии люди переносят дома, купируя их лекарствами. К врачу обращаются редко, что приводит к осложнениям, которые могут закончиться в реанимации или на столе хирурга. Не стоит игнорировать такой сигнал организма, ведь это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке.

Читать еще: Идиопатическая мерцательная аритмия

Первая помощь при аритмии в домашних условиях, что надо делать?

Нарушение ритма на фоне стрессовой ситуации или при заболевании сердца может возникнуть у родных и близких людей. Надо знать, как снять приступ аритмии в домашних условиях доступными средствами: зачастую именно меры первой помощи помогают сохранить жизнь человеку и предотвратить смертельно опасные осложнения. Вне зависимости от эффективности антиаритмических мероприятий, необходимо вызвать бригаду скорой помощи для проведения всех необходимых лечебно-диагностических процедур.

Приступ: как проявляется нарушение ритма

Чаще всего аритмия — это одно из осложнений или последствий заболеваний сердца, ухудшающее течение патологического процесса. Острая ситуация или хроническая болезнь может проявиться типичными кардиальными симптомами, из которых следует обращать внимание на следующие признаки:

давяще-сжимающие ощущения в груди;
отдающая боль в спину, руку или под лопатку;
одышка с чувством нехватки воздуха;
болевые ощущения в подложечной области с тошнотой;
утомляемость и быстро нарастающая усталость;
ощущение паники и страха с холодным потом и головокружением.

Приступы аритмии сердца сопровождаются изменением частоты сердцебиения: экстрасистолия и тахикардия являются более опасными вариантами, чем брадикардия.

Варианты нарушения ритма

Особенно важно вовремя распознать впервые возникший эпизод нарушения кардиального ритма. При часто рецидивирующих аритмических состояниях оптимально предотвратить приступ, используя рекомендованные врачом простые процедуры и лекарственные средства.

Мероприятия первой помощи: что надо делать

Первые симптомы нарушения ритма сердечной деятельности практически всегда возникают в самый неподходящий момент и вдали от медицинских учреждений, поэтому на доврачебном этапе первая помощь при аритмии сердца включает следующие мероприятия:

обеспечение доступа свежего воздуха (расстегнуть воротник, открыть окно, выбраться из душного помещения);
горизонтальное положение (лечь или сесть, опустив голову вниз);
убрать провоцирующие факторы (эмоционально-психологический покой, прекращение работы, не курить, не пить алкоголь и кофе);
оценка частоты сердцебиения по пульсу на запястье (желательно измерить артериальное давление).

Врач объяснит, что делать при приступе, но обычно эти рекомендации получают люди, имеющие сердечно-сосудистые болезни. На фоне впервые возникшего эпизода аритмии крайне сложно сразу понять причину предобморочного состояния и загрудинных болей. В любом случае при минимальном подозрении на аритмическую природу приступа можно использовать вегетативные (вагусные) пробы:

Даже если знать, как снять приступ аритмии дома, далеко не всегда первичные меры могут обеспечить избавление от проблемы, поэтому с момента возникновения симптоматики следует вызвать экстренную медицинскую помощь. При отсутствии эффекта или нарастании опасной симптоматики вагусные пробы надо прекратить.

Лекарственные средства: что можно принимать

До приезда врача для устранения симптомов аритмии можно использовать лекарственные препараты на растительной основе. Безопасными и эффективными средствами являются:

Основные цели медикаментозного воздействия – попытаться успокоиться, убрать страх и панику, помочь сердцу восстановить правильный ритм. Корвалол при аритмии сердца помогает:

расширить коронарные сосуды, что улучшает кровоток в сердце и снижает артериальное давление;
снять мышечный спазм;
устранить психоэмоциональную возбудимость и чувство страха;
успокаивает и помогает заснуть.

На фоне растительных средств и успокаивающих препаратов аритмия не исчезнет, но улучшится общее состояние и устранится стрессовый фактор, провоцирующий нарушение ритма.

Неотложная помощь: первичные врачебные мероприятия

Врач на этапе оказания экстренной помощи оценит следующие показатели:

частота пульса;
артериальное давление;
показатели электрокардиограммы.

Специалист скорой медицинской помощи знает, как снять приступ аритмии с помощью лекарственных средств. Оптимальный вариант терапии – внутривенное или внутримышечное введение препаратов, оказывающих непосредственное влияние на автоматизм и проводимость сердечной мышцы.

При необходимости и по показаниям доктор будет использовать метод электроимпульсной терапии для восстановления правильного ритма.

Правильно выполненная и своевременная неотложная помощь при аритмии является основным фактором профилактики смертельно опасных состояний.

Опасные осложнения: каков риск последствий аритмии

При отсутствии реальной помощи на фоне нарастающего нарушения ритма и типичной кардиальной симптоматики могут возникнуть следующие осложнения:

острая ишемия в области миокарда с формированием очага инфаркта любой величины;
изменение мозгового кровотока с явными или скрытыми проявлениями инсульта;
формирование тромбов с закупоркой крупных или мелких сосудов;
тяжелые формы аритмии (трепетание, мерцание, фибрилляция);
остановка сердца.

Оказание первичной и неотложной медицинской помощи не гарантирует излечения: своевременное устранение симптомов и восстановление правильного ритма предотвращает смертельно опасные осложнения, но не избавляет от формирования хронической кардиальной патологии. После приступа врач скорой помощи предложит госпитализацию в кардиологическое отделение.

Полное обследование в условиях больницы с подбором постоянной лекарственной терапии поможет предотвратить опасные осложнения в будущем.

При внезапном или повторном приступе аритмии важно с первых минут начать проведение эффективных мероприятий по оказанию помощи больному человеку. Простые и доступные приемы, использование растительных средств с успокаивающим действием являются основой первичной помощи. Прибывший по вызову врач поможет восстановить ритм и окажет оптимальную неотложную помощь. Любой эпизод аритмии с риском смертельно опасных последствий – это повод для лечения в условиях кардиологического стационара.

Читать еще: Как ощущается аритмия сердца