Желудочковая аритмия лечение

Причины и лечение желудочковой аритмии

Такая патология, как желудочковая аритмия сердца встречается часто. Состояние характеризуется нарушением ритма сокращений сердечной мышцы, при котором возникает внеочередное, преждевременное сжатие желудочков. Отклонение развивается, как следствие воздействия внешних неблагоприятных факторов или же на фоне любого заболевания сердца.

Причины и механизм развития

Сердечная мышца сокращается под влиянием электрических импульсов, которые сначала регенерируются в правом предсердие, потом проходят к левому и поступают в желудочки. Такой процесс является физиологической нормой для человека. Аритмия подразумевает возникновение внеочередных импульсов, исходящих из атриовентрикулярной проводящей системы. При развитии желудочковой аритмии ритмы возникают ниже разветвления пучка Гиса и задействуют проводящие волокна Пуркинье. Как результат сердце сокращается спонтанно и физиологически обусловленный ритм сокращений сбивается.

Причины образования

Чаще всего патология развивается на фоне болезней сердца, реже возникает под влиянием других факторов. В зависимости от причин образования аритмия желудочка делится на формы, представленные в таблице:

О развитии патологии у человека может свидетельствовать его депрессивное состояние.

  • нестабильное артериальное давление;
  • головокружение, обмороки;
  • расстройство сна;
  • депрессия;
  • нарушение работы кишечника;
  • судороги;
  • отдышка;
  • отечность конечностей;
  • боль в месте локализации сердца;
  • повышенная потливость;
  • нехватка воздуха;
  • стенокардия.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Для постановки правильного диагноза специалист собирает анамнез пациента и назначает дополнительные исследования. К ним относят:

  • ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ. Процедуры позволяют определить возникновение желудочного комплекса QRS, изменения в экстрасистолическом комплексе.
  • Велоэргометрия. Показывает отклонение в сердечном ритме во время физических нагрузок.
  • Эхокардиография. Определяет состояние миокарда, клапанного аппарата, функциональные изменения в работе сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Медикаментозная терапия

Мерцательная желудочковая аритмия — серьезное состояние. Любые назначения может делать только врач, опираясь на результаты диагностических мероприятий. Медикаментозная терапия назначается в комплексе со специальной диетой, которая богата на соли калия. Очень важно придерживаться здорового образа жизни, ограничить потребление стимулирующих напитков, алкоголя и бросить курить. Лечение включает устранение неблагоприятных факторов, что могут спровоцировать приступ, и предотвращение следующего кризиса. Купировать желудочковую аритмию помогут препараты, представленные в таблице:

Читать еще:  Мерцательная аритмия сердца лечение таблетки

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

В профилактических целях необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • не злоупотреблять алкоголем;
  • не курить;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать стресса;
  • правильно питаться.

Прогноз на выздоровление зависит от многих факторов, в частности, влияет частота приступов, органические повреждения сердца. Сбой сердцебиения, который обусловлен небольшим количеством внеочередных импульсов, не имеющих связи с другими болезнями, не требует воздействия и прогноз благоприятный. Если аритмия формируется на фоне патологий сердечной мышцы, то необходимо проводить соответствующую терапию. Без лечения возможный летальный исход.

Аритмия желудочка сердца

Такая патология, как желудочковая аритмия сердца в тяжелых случаях может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Эта болезнь имеет определенную классификацию, и выбор терапии зависит от своевременности диагностики и состояния здоровья пациента. Своевременные мероприятия дают благоприятный прогноз на будущее пациента.

Виды желудочковой аритмии

Аритмия — это патология, вызванная сбоями в частоте, ритме, последовательности сокращений и возбуждений сердечной мышцы. У здорового человека сокращение сердца происходит через равные отрезки времени, частота сокращений может колебаться от 60 до 80 ударов в минуту. Отклонение от этих цифр считается аритмией. Болезнь может развиваться стремительно, иногда даже служит причиной летального исхода. Поэтому лечить эту болезнь нужно обязательно, иначе последствия не заставят себя ждать.

Читать еще:  Чем опасна мерцательная аритмия

Желудочная аритмия является одним из видов нарушения ритма сердечных сокращений. При ее диагностике лечение назначают, исходя из состояния пациента в индивидуальном порядке. Несмотря на то, что определенный вид патологии не нуждается в лечении, лучше перестраховаться и пройти все необходимые обследования, чтобы избежать нежелательных последствий в будущем.

Желудочковая аритмия сердца: симптомы, лечение

Состояние сердечной мышцы, при котором возникают ее преждевременные сокращения, называется желудочковая аритмия. Ее появление связано с тем, что в желудочках сердца образуется дополнительный очаг возбуждения. И, что самое главное, он способен самостоятельно генерировать импульсы.

Данное заболевание можно классифицировать по разным показателям. Например, по количеству источников возбудимости экстрасистолии делят на монотопные и политопные. В первом случае речь идет об одном очаге, а во втором о нескольких сразу.

Если такой вид аритмии как желудочковая экстрасистолия, классифицировать по времени возникновения, то появление дополнительных сокращений может быть:

  • ранним — т.е. это происходит, когда сокращаются предсердия;
  • интерполированным — импульсы срабатывают в то время, когда сокращаются верхние и нижние отделы;
  • поздним — все происходит в момент возбуждения нижнего отдела сердца или же в фазе полного расслабления мышцы.

Есть еще несколько показателей, по которым принято различать ритмические нарушения в работе нижних отделов сердца.

  1. По частоте — бывает единичная, множественная, групповая и парная.
  2. По упорядоченности — нарушения могут быть упорядоченные и неупорядоченные.

Способствующие факторы, клинические проявления

Головокружение может быть признаком недуга

Желудочковая аритмия сердца имеет характерные симптомы, но прежде не помешало бы разобраться в том, что же может спровоцировать развитие заболевания. Все причины можно разделить на 8 больших групп:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • лекарственные — негативное влияние определенных препаратов;
  • электролитные нарушения;
  • действие токсинов;
  • изменения баланса автономной нервной системы;
  • гормональные сбои и патологии;
  • гипоксия (кислородное голодание) хронического характера;
  • беспричинная экстрасистолия.

Симптомы желудочковой аритмии очень схожи с проявлениями других разновидностей патологии. Главными показателями заболевания являются:

  • ощущение «перебоев»;
  • слабость тела;
  • частые головокружения;
  • одышка;
  • чувство нехватки воздуха.

Также больного преследует ощущение страха, паники и боязни умереть, без видимых на то причин.

Терапия

Нарушение ритма — явление само по себе довольно опасное. Она грозит тем, что может наступить внезапная сердечная смерть, развиться сердечная недостаточность или же усугубиться первичное заболевание, которое послужило причиной ритмичных нарушений. Чтобы не допустить патологических изменений строения нижних отделов сердечной мышцы или же их фибрилляции, очень важно своевременно начать адекватную терапию.

Лечение желудочковой аритмии назначается только после проведения ряда исследований. В первую очередь анализируются жалобы больного, анамнез его жизни, а также показатели общего и биохимического анализа крови и мочи. Информативными считаются электрокардиография, холтеровское мониторирование, электрофизиологические исследования, ЭхоКГ, нагрузочные тесты.

Что касается лечения, то если фоновые заболевания сердца или эндокринной системы отсутствуют, то специфического медицинского лечения может не потребоваться. При других обстоятельствах может потребоваться лечение основного заболевания, которое и стало провокатором. Чаще всего для этого используется консервативная терапия, ключевым аспектом которой является назначение препаратов антиаритмического действия. Выбор лекарственного препарата зависит от многих факторов, а именно:

  • формы желудочковой экстрасистолии;
  • оказываемого эффекта;
  • противопоказаний.

Если аритмическое состояние сочетается с хронической гипоксией или ИБ, тогда подключаются представители группы веществ омега 3. Это полинасыщенные жирные кислоты, способные напитать сердечную мышцу. В качестве дополнения врачом может быть назначен прием гипотензивных средств, витаминов, общеукрепляющих лекарств. Есть даже специальная диета, помогающая уменьшить симптомы первичного заболевания, которое и вызвало нарушения ритма.

Проявление болезни на ЭКГ

Хирургия и физиотерапия

В самых крайних случаях, а именно, в условиях неэффективности лекарственных препаратов, принимается решение в пользу хирургического лечения. Оно заключается в проведении радиочастотной катетерной абляции очагов эктопического происхождения. Это осуществляется посредством введения внутрь верхних отделов сердечной мышцы специального электрона. Обеспечивается это через кровеносный сосуд крупного размера. Посредством него прижигается видоизмененный участок мышцы.

Полостные операции на сердце проводятся еще реже. Иссечение участков органа, в которых образуются патологические импульсы, осуществляется, только если есть необходимость в протезировании клапана.

Физиотерапевтическое лечение назначается очень избирательно. Оно применяется только в условиях мерцательной и пароксизмальной аритмиях.

Профилактические меры

Если вы не враг своему здоровью и хотите предупредить развитие заболевания, которое отражается на работе сердечной мышцы, то должны всегда соблюдать режим труда и отдыха, причем сон должен быть всегда полноценным. Также вы должны обеспечить себе рациональное и сбалансированное питание, исключить стрессовые ситуации.

Читать еще:  Можно ли заниматься спортом при синусовой аритмии

Множество заболеваний вызываются именно курением и злоупотреблением алкогольными напитками, поэтому от пагубных привычек лучше отказаться. Никогда не принимайте никакие лекарства без контроля врача, любое самолечение может плачевно закончиться. Ну и самое главное в профилактике, это своевременная диагностика и последующее лечение сердечных заболеваний и патологий других органов. При появлении даже самых незначительных симптомов всегда нужно обращаться к врачу.

Желудочковая аритмия

Кардиолог: “Чтобы сердце не остановилось из-за скачка давления, утром. “
Мясников: Проблемы с сердцем? Вам может помочь только это.

Как понятно из названия, желудочковая аритмия сердца связана с расстройством, возникающим в желудочках (если точнее – в области, расположенной ниже пучка Гиса), при котором нарушается нормальная частота сердечных сокращений. В зависимости от клинической картины выделают несколько категорий болезни:

  1. преждевременные желудочковые сокращения;
  2. фибрилляция желудочков;
  3. желудочковая тахикардия.

ВАЖНО! Варьируясь по способу развития и симптоматике, по-своему опасной является любая аритмия, желудочковая экстрасистолия, к примеру, может долгое время практически никак не проявляться, а потом в какой-то момент стать причиной госпитализации.

Без сомнений, информация о признаках, способах диагностики, и факторах риска данной разновидности сбоев сердечного ритма будет полезной каждому человеку. Ознакомившись с материалом статьи, вы сможете не только узнать важные сведения о признаках и методиках лечения желудочковой аритмии, но и понять, насколько большую роль играет своевременная диагностика и внимательность к своему здоровью.

Характерные признаки желудочковой аритмии

Для доктора, которому известно, каким образом и по каким причинам возникает желудочковая аритмия, симптомы болезни кажутся вполне понятными, что позволяет легко поставить диагноз и оказать первую помощь. Наиболее достоверными диагностическими ориентирами следует назвать:

  • всевозможные периодические симптомы очаговых нарушений неврологического характера, такие как афазия, судороги и парезы;
  • общая слабость и резкое потемнение в глазах, сопровождающееся головокружениями;
  • проблемы с системой кровообращения, в частности, коллапсы и снижение показателей артериального давления в результат уменьшения количества крови и застойных явлений;
  • характерные для всех сердечных нарушений постоянные и периодические боли в области сердца;
  • ишемия мозга;
  • затрудненное дыхание и сильная одышка;
  • разного рода дисфункции пищеварительной системы, начиная от вздутия и болей в животе, заканчивая тошнотой и рвотой.

ИНТЕРЕСНО! По неустановленным на сегодняшний день причинам, желудочковая аритмия, лечение которой, кстати сказать, необходимо проводить в максимально короткие сроки, в 2 раза чаще возникает у представителей сильного пола. Соответственно, мужчинам необходимо особенно тщательно следить за работоспособностью сердечной мышцы и регулярно делать кардиограмму.

Причины желудочковой аритмии

Особенности возникновения болезни и факторы риска

Сказать со стопроцентной вероятностью, что у того или иного человека когда-то будет приступ желудочковой аритмии невозможно, однако специалистами установлена тесная взаимосвязь определенных заболеваний и нарушений в работе «внутреннего двигателя» с появлением подобных перебоев сердечного ритма. Итак, наибольшему риску развития желудочковой аритмии (экстрасистолии или тахикардии) сердца подвержены мужчины и женщины:

  • пережившие инфаркт миокарда и страдающие ишемической болезнью сердца;
  • с диагнозом острый, хронический или подострый миокардит (заболевание, сопровождающееся воспалением внутри миокарда);
  • с гипертонией, вследствие которой сердце увеличивается в размерах;
  • страдающие миокардиопатией первичного и вторичного типа;
  • с пороками сердечных клапанов ревматического характера;
  • пережившие операции на сердце и другие виды оперативного вмешательства, в том числе, те, кому делали пункцию перикарда, бронхоскопию и ангиокардиографию;
  • с тяжелой формой сердечной недостаточности;
  • имеющие повышенный уровень токсинов в крови (как правило, имеются ввиду соединения наподобие адреналина, хинидина, хлороформа и т.д.)

Определенный процент случаев не связан с наличием у человека органического поражения сердца – этиология и причины подобных приступов желудочковой аритмии учеными пока что не установлены. Вместе с тем, имеется ряд факторов, способных провоцировать нарушения сердечного ритма:

  1. недостаточная концентрация калия в крови;
  2. проблемы с кислотно-щелочным балансом;
  3. гиперсекреция тиреоидных гормонов эндокринной железы;
  4. курение табака.

ВНИМАНИЕ! Успешность лечения желудочковой аритмии напрямую зависит от правильности определения первопричины и вида заболевания, в частности, при некоторых приступах не обойтись без проведения реанимационных мероприятий.

Назначение терапии пациентам с различными видами желудочковой аритмии

Прогноз и длительность восстановления разная у каждого пациента, которому поставили диагноз желудочковая аритмия, причем лечение в значительной степени зависит от происхождения болезни. Однозначно доказанным положительным воздействием обладают бета-адреноблокаторы 3 поколения, поэтому назначение других препаратов часто является необоснованным и не способствует уменьшению количества приступов. Другое дело, психотерапия, которую часто назначают при тревожном расстройстве, которое часто сопутствует желудочковой тахикардии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector