Актовегин при сердечной недостаточности

Актовегин ® (Actovegin ® )

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для инъекций	1 амп. (2 мл)
активное вещество:
Актовегин ® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1	80 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 2 мл

Раствор для инъекций	1 амп. (5 мл)
активное вещество:
Актовегин ® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1	200 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 5 мл

Раствор для инъекций	1 амп. (10 мл)
активное вещество:
Актовегин ® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1	400 мг
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 10 мл
1 В составе концентрата Актовегин ® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл) и около 268 мг (для ампул 10 мл)

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

В/а, в/в ( в т.ч. в виде инфузии), в/м.

В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга. 5–25 мл (200–1000 мг препарата) в сутки в/в ежедневно в течение 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.

Ишемический инсульт. 20–50 мл (800–2000 мг препарата) в 200–300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/в капельно в течение 1 нед , далее — по 10–20 мл (400–800 мг препарата) в/в капельно — 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия. 20–30 мл (800–1200 мг препарата) в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/а или в/в ежедневно, в течение 4 нед .

Диабетическая полинейропатия. 50 мл (2000 мг препарата) в сутки в/в на протяжении 3 нед с последующим переходом на таблетированную форму — 2–3 табл. 3 раза в день не менее 4–5 мес.

Заживление ран. 10 мл (400 мг препарата) в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3–4 раза в неделю, в зависимости от процесса заживления. Возможно совместное применение с лекарственными формами Актовегина ® для наружного применения.

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии. Средняя доза составляет 5 мл (200 мг) в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит. Трансуретрально, ежедневно, 10 мл раствора для инъекций (400 мг препарата) в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения — около 2 мл/мин.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

1. Расположить кончик ампулы точкой разлома вверх.

2. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

3. Отломить кончик ампулы по точке разлома движением от себя.

Форма выпуска

Раствор для инъекций, 40 мг/мл.

В случае производства и упаковки на Такеда Австрия ГмбХ, Австрия:

по 2, 5, 10 мл препарата в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома. По 5 амп. в пластиковой контурной ячейковой упаковке. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

В случае производства и/или упаковки на ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия:

по 2, 5, 10 мл препарата в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома. По 5 амп. в пластиковой контурной ячейковой упаковке из пленки полистирольной или пленки ПВХ . По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Производитель

Производитель/упаковщик/выпускающий контроль качества: «Такеда Австрия ГмбХ», Австрия.

Ст. Петер-Штрассе 25, 4020 Линц, Авcтрия.

«Takeda Austria GmbH, Austria.» St. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.

Или ООО «Такеда Фармасьютикалс», 150066, Россия, Ярославль, ул. Технопарковая, 9.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

Или ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Россия, Москва, ул. Усачева, 2, cтр. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

[email protected], www.takeda.com.ru, www.actovegin.ru

Претензии потребителей направлять по адресу юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс», Москва, Россия.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Актовегин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Актовегин ®

раствор для инъекций 40 мг/мл — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Актовегин – показания для применения

Препарат Актовегин – лекарство, которое врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии пациентам, страдающим заболеваниями нервной, эндокринной и сосудистой системы. Существуют следующие формы выпуска актовегина:

• 10% и 20% раствор для инфузий во флаконах ёмкостью 250мл;
• Раствор для инъекций в ампулах по 2, 5 и 10мл;
• Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые по 200мл.

Актовегин – действующее вещество лекарственного средства. Это очищенная от белков вытяжка крови молочных телят. Актовегин относится к фармакологической группе препаратов, активизирующих тканевой обмен веществ, улучшающих трофику и стимулирующих процесс регенерации. Производитель – Такеда Фармасьютикалс, ООО (Россия), ФармФирма СОТЕКС (Россия) и Такеда (Австрия).

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают дозы актовегина, путь введения и длительность терапии после всестороннего обследования пациента с помощью современных инструментальных и лабораторных методов исследования. Тяжёлые случаи заболеваний, являющихся показанием для применения актовегина, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Медицинский персонал профессионально выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции и инфузии.

Использование одноразовых шприцов, систем для внутривенных капельниц, строгое соблюдение правил асептики и антисептики позволяет избежать инфицирования пациента во время выполнения инъекций. Описание препарата актовегин создано на основании официальной инструкции. В состав препарата актовегин входит основное действующее вещество и вспомогательные ингредиенты.

Свойства актовегина

Как написано в инструкции по применению препарата, актовегин – лекарственное средство, которое оказывает комплексное действие:

• Активизирует обмен веществ различных тканей;
• Улучшает их трофику;
• Стимулирует процесс регенерации;
• Является мощным антигипоксантом;
• Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода, повышает их внутриклеточную утилизацию;
• Стимулирует продукцию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), обеспечивая энергетические потребности клетки.

При ограничении нормальных функций энергетического метаболизма в условиях гипоксии, недостатка субстрата и при повышенном потреблении энергии в процессе заживления, регенерации актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом препарата является усиление кровоснабжения.

У пациентов с сахарным диабетом актовегин достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющую боль, чувство жжения, онемения, ползания мурашек в нижних конечностях). Объективно улучшается психическое самочувствие пациентов, уменьшаются расстройства чувствительности. Эффект лекарства актовегин начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут после инъекции, инфузии или приёма препарата внутрь и достигает максимума в среднем через 3 часа.

Мнение эксперта

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Актовегин считается лидером по назначению на территории стран СНГ. Препарат используется в составе комплексной терапии различных заболеваний. Тем не менее вокруг Актовегина не прекращаются споры относительно его положительного воздействия.

Согласно исследованию ARTEMIDA, препарат включен в число лекарственных средств, обладающих доказательной базой. Достоверен факт, что у больных с патологиями головного мозга на фоне приема Актовегина улучшались когнитивные функции. Препарат включен в список жизненно-важных лекарственных средств. Многообразие форм позволяет назначать Актовегин для лечения различных состояний. В Юсуповской больнице врачи используют препарат в составе комплексной терапии неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. Актовегин зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении острых состояний, а также при использовании в целях профилактики обострения хронических патологий. Частота развития нежелательных эффектов на фоне приема Актовегина не превышает допустимые значения. Однако прежде чем начать прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный доктор оценит степень тяжести состояния и подберет корректную дозировку лекарства. Помните, что самолечение — причина развития осложнений.

Показания противопоказания к применению актовегина

Согласно инструкции по применению лекарства актовегин препарат применяют при наличии следующих показаний:

• Метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга (инсультах, черепно-мозговых травмах и их последствиях);
• Гипоксических состояниях органов и тканей различного генеза;
• Нарушениях венозных и артериальных периферических сосудов и их последствиях (артериальной ангиопатии, трофических язвах);
• Язв различной природы, ожогов, трофических нарушений, пролежней, нарушении процессов заживления ран;
• Диабетической полинейропатии;
• Лучевых повреждений кожи и слизистых оболочек (для профилактики и лечения).

Врачи Юсуповской больницы не назначают актовегин при наличии противопоказаний:

• Декомпенсированной сердечной недостаточности;
• Отёке лёгких;
• Олигурии, анурии, задержке жидкости в организме;
• Повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при повышенном содержании натрия и хлоридов в крови. По показаниям лекарственное средство назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Фармакологический эффект актовегина не снижается у пациентов, страдающих почечной или печёночной недостаточностью, пожилым больным. Согласно инструкции актовегин детям назначают только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск развития осложнений или побочных эффектов.

Дозировка актовегина

Раствор актовегина для инфузий вводят внутривенно капельно или внутриартериально струйно. Перед началом инфузии медицинский персонал убеждается в целостности флакона и проводит титрование препарата. Скорость инфузии составляет около 2 мл в одну минуту.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга вначале вводят 250-500 мл раствора в сутки внутривенно в течение 2-4 недель. Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно 250-500 мл раствора актовегина ежедневно в течение 2-3 недель. При артериальной ангиопатии ежедневно или через день выполняют инфузии 250 мл актовегина. Продолжительность терапии – около четырёх недель. Пациентам, страдающим диабетической ангиопатией, назначают инфузии 250-500 актовегина в течение 3 недель.

При трофических и других вялотекущих язвах, ожогах 250 мл препарата вводят внутривенно капельно ежедневно или несколько раз в неделю в дополнение к местной терапии актовегином. С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек пациентам, которые получают лучевую терапию, вводят в среднем 250 мл внутривенно за день до начала и ежедневно во время радиационного лечения, а также в течение 2 недель после его окончания.

Внутримышечно медленно вводят одномоментно не больше 5 мл актовегина. Дозу актовегина детям рассчитывают на 1 кг массы тела:

• Новорождённым – 0,4 – 0,5 мл;
• От одного до трёх лет – 0,4 – 0,5 мл;
• От 3 до 6 лет –0,25 – 0,4 мл.

Детям от 6 до 12 лет вводят внутримышечно или внутривенно 5 – 10 мл (200 – 400 мг) актовегина 1 раз сутки внутримышечно или внутривенно, от 12 до 18 лет – 10 – 15 мл (400 – 600 мг).

Побочное действие актовегина

Побочные эффекты актовегина проявляются в случае повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции:

• Крапивница;
• Кожная сыпь;
• Отёк Квинке;
• Повышение температуры;
• Кожный зуд, жжение;
• Анафилактический шок.

В манипуляционных кабинетах Юсуповской больницы находится противошоковый набор. В случае развития аллергической реакции пациентам оказывают профессиональную медицинскую помощь. В виду возможности возникновения анафилактических реакций перед началом терапии медицинские сёстры проводят пробную инъекцию.

При развитии аллергических реакций введение Актовегина прекращают. По показаниям вводят антигистаминные средства или глюкокортикоидные гормоны. При тяжёлых анафилактических реакциях проводят соответствующую неотложную терапию: вводят внутривенно плазмозаменители, кортикостероиды в высоких дозах, катехоламины.

Как хранить актовегин? Препарат Юсуповской больнице согласно инструкции, хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности раствора для инфузий и инъекций 5 лет, таблеток – 3 года.

Применение таблеток Актовегин

Пациентов с заболеваниями периферической и центральной нервной системы лечат с помощью антиоксидантов, дезагрегантов и вазоактивных препаратов. Врачи могут прописывать Актовегин таблетки при гипоксии, отеках, травмах, которые вызывают недостаток кислорода в клетках. Ознакомьтесь с формой выпуска, составом, показаниями к применению, механизмом действия и аналогами препарата.

Актовегин – от чего помогает

Актовегин оказывает комплексное воздействие на нервные клетки. Препарат часто применяют в лечении болезней, которые связаны с нервной системой. Лекарство имеет такие свойства:

• увеличивает усвоение глюкозы;
• улучшает усвоение тканями кислорода;
• стимулирует обмен веществ (клеточный метаболизм);
• способствует утилизации кислорода, транспорту глюкозы в ткани организма.

У каждого человека существуют ограничители нормальных функций энергетического метаболизма (не снабжаются кислородом ткани, нарушается усвоение кислорода, возникает гипоксия), и наоборот, увеличивающие потреблении энергии (регенерация тканей). Медикамент способствует улучшению усвоения веществ организмом, оказывает положительное воздействие на систему кровоснабжения. Особенно эффективно средство при нарушениях кровообращения.

Актовегин – состав

Благодаря составу, Актовегин является лучшим средством, которое способствует улучшению энергетического обмена веществ и стимулирует потребление кислорода. Ранее его использовали для лечения сосудистых заболеваний, но препарат может помочь и при разнообразных нервных недугах. В таблице представлен основной состав медикамента, вспомогательные вещества:

Депротеинизированный экстракт из крови телят – 200 мг

Микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, тальк, повидон (К90)

Сахароза, краситель хинолиновый желтый, повидон, гипромеллозы фталат, тальк, титан диоксида, гликолят горного воска, макрогол, камедь акации, диэтилфталат.

Форма выпуска

Таблетированную форму данного средства можно купить в любой аптеке. Таблетки имеют блестящий желто-зеленый цвет, круглую форму, хранятся во флаконе из темного стекла. В картонной упаковке содержится 1 флакон с 50 таблетками и официальной инструкцией по применению. Перед использованием Актовегина рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Актовегин является антигипоксантом. Его получают с помощью использования диализа и ультрафильтрации. Препарат хорошо воздействует на транспортировку и утилизацию глюкозы, стабилизирует плазматические мембраны клеток при ишемии посредством потребления кислорода. Средство начинает действовать через полчаса после приема внутрь. Максимальное действие можно наблюдать через 3 часа.

Фармакокинетика глубоко не изучена, но все компоненты лекарства присутствуют в организме в естественном виде. Снижение фармакологического эффекта средства не обнаружено у людей с печеночной или почечной недостаточностью, изменением обмена веществ, связанных с пожилым возрастом. До конца не изучено влияние на новорожденных, особенно с учетом особенностей их обмена веществ, поэтому рекомендуется применять его с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Актовегин – показания к применению

Благодаря инфузии медикамента, концентрация гемоглобина, ДНК и гидроксипролина возрастает. Согласно аннотации инструкции данные таблетки применяют только как вспомогательный медикамент при:

• ишемическом и геморрагическом инсультах;
• черепно-мозговых травмах и энцефалопатии;
• нарушениях артериального кровообращения;
• нарушениях венозного кровообращения.

При сахарном диабете средство уменьшает боль или жжение в нижних конечностях, используется при ожогах, кроме 4-ой степени, для заживления ран, других поражений кожи. Кроме этого, средство помогает улучшить:

• метаболизм;
• венозное кровоснабжение головного мозга,
• периферическое кровообращение.

Актовегин таблетки – инструкция по применению

Актовегин принимается внутрь. За сутки пациент должен выпить трижды по 1-2 таблетки. Их не нужно разжевывать, можно запивать водой или соком (любой жидкостью). Употреблять препарат рекомендуется перед едой. Курс лечения составляет 30-45 дней. Пациентам с диабетической полинейропатией назначают внутрь 2-3 таблетки 3 раза/сутки. Курс приема медикамента составляет 4-5 месяцев. Продолжительность приема определяет невролог.

Особые указания

При использовании средства можно заниматься любым видом деятельности, даже той, которая требует высокой концентрации внимания или скорости реакции. Применение Актовегина никак не влияет на способность управления механизмами или транспортом. Что касается беременности или периода лактации, то средство назначают матери, если это крайне необходимо. Препарат Актовегин для детей применяется очень редко, в случае особых показаний и предписаний врача.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата на данный момент не установлено. Лекарство взаимодействует с другими средствами и их компонентами, поэтому его можно использовать в комплексной терапии с любым составом.

Побочные действия и передозировка

При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергической, анафилактической реакции (отеки, крапивница или лекарственная лихорадка). При передозировке таблетками могут появляться боли в области живота или усиливаться побочные эффекты. В таких случаях проводят промывание желудка и отменяют применение лекарства. Затем проводят симптоматическую терапию для поддержания нормального функционирования организма.

Противопоказания

Данное средство нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. Его с осторожностью применяют при сердечной недостаточности, отеке легких, гипергидратации, олигурии или анурии.

Условия продажи и хранения

Препарат Актовегин можно купить только по рецепту лечащего врача. Хранят лекарство в недоступном для детей и защищенном от света месте. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов. Средство имеет срок хранения в 3 года.

Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов. Однако не все они оказывают такое же воздействие на организм, и не всегда их состав соответствует аминокислотам, присутствующим в организме человека. Из представленных аналогов нет лекарств, которые можно применять ребенку. В список входят Курантил, Дипиридамол и Веро-Триметазидин:

• Курантил показан при тромбозах, профилактике и лечении мозгового кровообращения, профилактике плацентарной недостаточности, гипертрофии миокарда. Противопоказан, если диагностированы: острый инфаркт миокарда, стенокардия, тяжелая аритмия, язва желудка, печеночная недостаточность.
• Дипиридамол используют для предупреждения послеоперационных тромбозов, инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения; при нарушениях метаболизма. Противопоказания: острые приступы стенокардии, атеросклероз коронарных артерий, коллапс.
• Веро-Триметазидин применяется при стенокардии. Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Цена на таблетки Актовегин

Аналог Актовегина или сам медикамент можно купить в аптеке или интернет-магазине. Уточните его цену, а затем закажите с доставкой по Москве или Московской области. Сохранить бюджет можно благодаря мониторингу цен на лекарство в выбранном регионе. Ниже представлена таблица стоимости препаратов в разных интернет-аптеках:

Видео

Отзывы

Кристина, 28 лет Моя мама страдает венозной недостаточностью. Для улучшения кровообращения я купила Актовегин. По отзывам врача, при приеме медикамента кровь транспортируется быстрее, процессы регенерации тканей улучшаются. Мама осталась довольна, вернулась к прежней активной жизни. Всем рекомендую.

Филлип, 43 года Я – врач с пятнадцатилетним стажем. Для улучшения самочувствия пациентов, которые страдают заболеваниями головного мозга, рекомендую Актовегин. Данный препарат ускоряет процессы утилизации кислорода, способствует скорейшему выздоровлению пациента. По отзывам больных, медикамент действует быстро.

Алевтина, 29 лет Моему отцу поставили диагноз – инсульт и глаукома. С тех пор он лежачий. Для заживления пролежней мы стали использовать Актовегин. По отзывам и результатам можем сказать, что препарат действует. Врачи отзываются об этом медикаменте положительно, так как он способствует стимуляции утилизации клетками кислорода. Цена порадовала.

Побочные эффекты Актовегина

Противопоказания и побочные действия Актовегина не отличаются широкой номенклатурой, однако их наличие заслуживает отдельного обзора. Важно знать, что этот препарат является ультрафильтратом крови телят, в состав которого входит свыше 200 активных ингредиентов. С одной стороны, этот фактор затрудняет проведение исследований механизма лекарственного действия Актовегина в полном объеме. С другой – натуральная основа медикамента и его выявленные фармакологические свойства обусловили относительно короткий список нежелательных реакций и противопоказаний.

Наиболее распространенные побочные эффекты

Общий список возможных реакций на фоне приема Актовегина включает:

• проявления на кожных покровах и со стороны иммунной системы
• расстройства пищеварительной системы
• развитие кардиопатий и изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы
• расстройства нервной деятельности
• проблемы с дыханием
• изменения в функционировании костно-мышечной системы

Рассмотрим несколько подробнее проявления реакций на введение/нанесение антигипоксаната в каждом из перечисленных пунктов.

Иммунная система. Такой набор аллергических реакций как развитие крапивницы, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение и чувство прилива крови – наиболее распространенные побочные эффекты от Актовегина. Кроме того, имеется вероятность развития анафилактического ответа при инъекциях/инфузиях Актовегина, но этот вопрос будет подробнее рассмотрен отдельно. Перечисленные симптомы являются прямым противопоказанием к дальнейшему приему препарата.

Важно знать, что в случае нанесения таких форм Актовегина для наружного применения как гели, мази и кремы, ситуация отличается. Возникновение чувства жжения или зуда является нормальной реакцией и не требует отмены препарата.

Пищеварительная система. Существует вероятность возникновения тошноты, диспепсии, диареи, рвоты.

Сердечно-сосудистая система. К возможным реакциям на прием лекарства относятся тахикардия, цианоз кожных покровов, одышка, развитие артериальной гипертензии/гипотензии.

Нервная система. Головокружение, слабость, тремор, приступы парестезий, головные боли.

Дыхание. Чувство давления в области груди, расстройство рефлексов дыхания и глотания, приступы удушья, учащенное дыхание.

Костно-мышечная система. Боли в поясничном отделе спины, ломота в суставах и мышцах.

Инъекции Актовегина

Побочные действия уколов Актовегина способны спровоцировать – как указывалось выше – нежелательный ответ иммунной системы. Как и в случае с большинством инъекционных препаратов, специалистам следует убедиться в отсутствии анафилактической реакции.

Первоначальная дозировка лекарственного средства не должна превышать 2 мл. Кроме того, такое введение должно производиться профессиональным медперсоналом, способным купировать анафилактический шок. В дальнейшем может понадобиться проведение антигистаминной терапии.

В случае назначения уколов детям, учитывают их высокую болезненность и, как правило, такие инъекции сочетают с введением новокаина.

Инфузии

Побочные действия от капельницы Актовегина соответствуют перечисленным выше возможным последствиям от уколов этого средства. Остается лишь добавить, что в ходе применения капельницы возможно появление местной отечности.

Кроме того, как при инъекциях, так и при инфузиях вероятно развитие такого побочного эффекта как боли. Они не являются основанием для отмены препарата. Но если они принимают хронический характер на фоне отсутствия эффекта от терапии, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения Актовегина.

Важно знать, что введение Актовегина нъекционно/инфузионно производится постепенно и в объеме не более 5 мл. Кроме того, недопустимо смешивание раствора с другими фармакологическими препаратами.

Противопоказания

Побочные действия Актовегина не предполагают множественных противопоказаний, однако они имеются и включают такие состояния:

• сердечная недостаточность
• угнетение поступления мочи в мочевой пузырь (анурия)
• сокращение выделения мочи почками (олигурия)
• отек легких
• высокий уровень содержания хлора в крови (гиперхлоремия)
• повышенный уровень присутствия в крови натрия (гипернатриемия)

Кроме того, в инструкции по применению Актовегина указано, что применение лекарства нежелательно в случаях лечения детей. Однако этот аспект заслуживает отдельного рассмотрения.

Назначение Актовегина беременным, детям и женщинам в период лактации

Как отмечалось выше, описание препарата содержит указания на затрудненность исследования механизма его действия в силу того, что множество из его компонентов уже присутствуют в организме. И, хотя в большинстве случаев Актовегин переносится больными без существенных негативных реакций, инструкция рекомендует его назначение исключительно по указанию лечащего врача.

Впрочем, клиническая практика показывает эффективность Аковегина для предотвращения нарушений развития плода из-за расстройств гипоксического характера.

Побочные эффекты от Актовегина грудничкам не зарегистрированы. Более того, описан по крайней мере один успешный клинический опыт лечения нарушений центральной нервной системы на фоне перинатальной гипоксии у новорожденных и грудничков. Терапия, включавшая инъекции Актовегина, дала заметные улучшения без побочных эффектов. Ведь описываемое средство является мощным стимулятором процессов метаболизма с участием кислорода.

Иные побочные расстройства

Иными зарегистрированными побочными эффектами на фоне приема Актовегина в сочетании с другими препаратами являются:

• эмболия периферических артерий
• прокталгия
• гипертермия
• внезапная сердечная смерть
• ишемический инсульт
• гипертензивный криз
• офтальмологическое расстройство
• макулярный отек (эдема) глаз
• головная боль
• нарушение зрения

Хотя перечисленные состояния исчисляются единичными случаями, и говорить об обширной статистике не приходится, их распределение среди пациентов разного пола выглядит следующим образом. У женщин на фоне приема различных лекарств – в том числе и Актовегина – были выявлены расстройство глаз, макулярный отек, головная боль, прокталгия, гипертермия, нарушения зрения. У мужчин наблюдались внезапная сердечная смерть, гипертензивный криз, ишемический инсульт и эмболия периферических артерий.

Наблюдения за побочными эффектами

Ряд специалистов рекомендует пациентам вести электронный дневник симптоматики/ощущений в случаях начала приема нового лекарства. Форма дневника может быть любой: в мобильном устройстве, компьютерном файле, облачном сервисе. В нем следует также указывать разновидности и дозировку лекарств, одновременно принимаемых с новым препаратом.

Важность такого документа в том, что с ним можно ознакомить лечащего врача в случае возникновения нежелательных реакций. К тому же, он может пригодиться пациенту при повторном назначении этого же лекарства.

В частности, Агентство по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов при Министерстве здравоохранения США располагает онлайн-формой отчетности о негативных эффектах предписанных лекарств, доступной к заполнению пациентами.

В любом случае, следует помнить о том, что Актовегин является рецептурным медикаментом, перед приемом которого следует информировать лечащего врача об иных лекарствах и добавках, принимаемых пациентом.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter