Кардиомагнил при сердечной недостаточности

Как применять Кардиомагнил и при каких болезнях он необходим

Автор: Doctor_N · Опубликовано 17.02.2019 · Обновлено 21.10.2019

Антиагрегантный препарат кардиомагнил

Кардиомагнил – антиагрегантный препарат, предотвращающий возникновение тромбов в кровеносных сосудах. Перед тем, как применять Кардиомагнил, необходимо знать, при каких заболеваниях его употребление оправдано. Средство является профилактическим и назначается при некоторых патологиях сердечно-сосудистой системы. Поскольку заболевания сердца являются достаточно распространенным явлением, в некоторых случаях применение данного препарата является крайне необходимым.

Фармакокинетика

Благодаря ацетилсалициловой кислоте, Кардиомагнил предотвращает возникновение простагландинов из арахидоновой кислоты. Вред простагландинов заключается в том, что они способствуют склеиванию тромбоцитов и, как следствие, образованию тромба. Кроме того, эти липидные вещества приводят к воспалительным процессам. Для антиагрегационного действия достаточно приема 80-150 мг Кардиомагнила, а для обезболивающего и противовоспалительного эффекта доза должна быть повышена.

Известно, что ацетилсалициловая кислота нередко приводит к раздражению стенок желудка. Имеющийся в лекарственном средстве гидроксид магния играет роль защиты от такого негативного фактора.

Ацетилсалициловая кислота имеет свойство быстро рассасываться в кишечнике и почти полностью проникать в кровеносную систему. Остаточные элементы распада препарата выводятся с мочой. Воздействие гидроксида магния ограничено верхом пищевода и не достигает системного кровотока.

Кардиомагнил – состав препарата и форма выпуска

Препарат продается в стеклянных флаконах, запечатанных в коробку. Количество таблеток в каждой баночке – 100 или 30. В каждой таблетке содержится 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества:

  • соль магния (магния стеарат);
  • крахмал кукурузный;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • макрогол (полимер этиленгликоля).

Кардиомагнил: показания к применению и противопоказания

Медикамент применяется для лечения тромбозов кровеносных сосудов, а также при терапии патологий, которые, в совокупности с тромбообразованием, могут нанести серьезнейший вред здоровью.

Кардиомагнил для сердца

Применение Кардиомагнила показано также как профилактическое средство при таких негативных и опасных для сердца факторах, как диабет, ожирение и гипертония. Назначается после коронарной ангиопластики и аортокоронарного шунтирования. В группу риска сердечных осложнений входят также курильщики и пожилые люди.

Противопоказания

Прием Кардиомагнила запрещен при наличии следующих факторов:

  • перенесенный геморрагический инсульт;
  • склонность к внутренним кровотечениям;
  • язвенная болезнь или гастрит во время обострения;
  • почечная недостаточность;
  • дети и подростки до 18 лет;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Кардиомагнила.

При бронхиальной астме и во время беременности, применение Кардиомагнила разрешено с осторожностью. Это значит, что перед тем, как принимать препарат, необходима консультация компетентного специалиста.

Возможные побочные эффекты в различных системах организма после принятия Кардиомагнила представлены в следующей таблице.

Система Симптомы
Пищеварительная Изжога; боль в области желудка; тошнота.
Нервная Головная боль и головокружение; шум в ушах; бессонница или сонливость.
Дыхательная Спазм бронхов.
Кровообращение Анемия; нейтропения; тромбоцитопения.
Иммунная Отек Квинке; анафилактический шок.

Большинство побочных эффектов проявляется крайне редко, однако их наличие является основанием для отмены использования препарата. Неприятные симптомы могут проявиться не сразу, а при длительном приеме. В связи с этим важно знать, сколько времени применять Кардиомагнил безопасно для здоровья. Поскольку препарат рекомендован как профилактическое средство, то применяться он может достаточно долго – до 6 месяцев. Однако превышать это срок не стоит, так как процесс метаболизма ацетилсалициловой кислоты происходит в печени, и применение Кардиомагнила свыше полугода приводит к излишней перегрузке органа.

После максимального курса приема препарата, необходимо сделать перерыв в 3-4 недели, после чего прием можно продолжить. Однако такая необходимость возникает крайне редко, длительность приема Кардиомагнила зависит от диагноза, и, в большинстве случаев, целесообразность его приема составляет 1-2 месяца.

Аналоги препарата

Cуществует несколько видов препаратов, способных дать терапевтический эффект, аналогичный Кардиомагнилу. Основным действующим компонентом каждого из них также является ацетилсалициловая кислота.У различных производителей отличается лишь дополнительные составляющие и цена.

  1. Ацекардол. Дешевый заменитель Кардиомагнила, его аналог от Российского товаропроизводителя. Часто применяется для предотвращения инфаркта миокарда при наличии сахарного диабета.
  2. Кардиаск. Обладает идентичным Кардиомагнилу терапевтическим эффектом. Отличается быстрым выведением из организма элементов распада. Цена в аптеках колеблется от 55 до 130 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.
  3. Тромбогард. Антиагрегантное средство из Болгарии, применим для профилактики всех видов тромбообразования.
  4. Аспинат Кардио. Препарат Российского производства. Одна таблетка аспината кардио содержит 100 мг ацетилсалициловой кислоты, а также диоксид кремния и стеариновую кислоту.
  5. Аспирин кардио. Выпускается в Германии, в фармакологической компании «Байер». Таблетки применяются дозировкой от 100 до 300 мг в сутки.
  6. Тромбо-АСС. Продукт Австрийского производства, количество содержания ацетилсалициловой кислоты в таблетках – 50 и 100 мг. Является полноценным аналогом Кардиомагнила и применяется для профилактики тромбообразования.
Кол-во таблеток во флаконе, шт Вес таблетки Цена
1 30 75 мг + 15,2 мг От 117 руб.
2 100 75 мг От 216 руб.
3 30 150 мг От 118 руб.
4 100 150 мг От 326 руб.

В таблице представлены средние цены по России и могут отличаться в зависимости от региона.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил

Регистрационный номер: П N013875/01

Торговое название препарата: Кардиомагнил

Международное непатентованное название или группировочное название: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг

Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг
Тальк — 280 мкг / 720 мкг

Читать еще:  Сердечная коронарная недостаточность что это такое

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство

КОД АТХ: В01AC30

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

  • очень часто ≥ 1/10;
  • часто > 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Кардиомагнил – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название или группировочное название:

Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав.

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид 15,2 мг / 30,39 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный 2,0 мг / 4,0 мг
Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль 90 мкг / 240 мкг
Тальк 280 мкг / 720 мкг

Описание

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца»
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Нестабильная стенокардия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 -150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:
– очень часто ≥1/10;
– часто >1/100, 1/1000, 1/10000,

Кардиомагнил: инструкция по применению, показания, противопоказания

Кардиомагнил – это противовоспалительный препарат (нестероидный), антиагрегант, который используется для предупреждения развития тромбозов и острой сердечной недостаточности у пациентов, имеющих те или иные заболевания ССС либо факторы риска, повышающие осложнения данных заболеваний.

Противовоспалительные эффекты препарата связаны с необратимым ингибированием циклооксигеназы-1 путем ацетилирования и блокировки образования тромбоксана А2. Все это приводит к подавлению агрегации тромбоцитарных клеток крови, а значит, и предупреждению тромбообразования.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в кардиологической практике и является жизненно-необходимым для многих пациентов, предупреждая тяжелейшие осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Фармгруппа: НПВП, антиагреганты.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в виде пероральных таблеток белого цвета, специфической формы в виде сердец. Покрыты пленочной оболочкой.

Состав кардиомагнила на 1 таблетку:

  • Основное вещество: ацетилсалициловая кислота -75 мг, магния гидроксид – 15,2 мг. Форма препарата «форте» содержит в 2 раза большую дозу активных компонентов: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
  • Вспомогательные вещества : стеарат магния, крахмал кукурузный и картофельный, микрокристаллическая целлюлоза.
  • Состав оболочки : гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

Выпускается во флаконах из коричневого стекла по 30 и 100 табл. Цена:

  • 75 мг № 100 – 200-250 руб.,
  • 150 мг № 100 – 300-400 руб.

Фармакологическое действие

Кардиомагнил характеризуется выраженным антиагрегантным действием. Всем известная ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, в больших дозах (500 мг – средняя терапевтическая доза для взрослого) оказывает выраженный противовоспалительный эффект, устраняет боль, воспаление и повышенную температуру. В небольших же дозах препятствует склеиванию тромбоцитов, образованию тромбов, а также оказывает мягкий противовоспалительный эффект:

  • необратимо ингибирует циклооксигеназу-1, участвующую в образовании простагландинов, запускающих воспалительную реакцию в организме;
  • ингибирует синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, предупреждая таким образом их агрегацию (склеивание).

Для достижения этих эффектов препарат следует применять длительно, в рекомендуемых дозах.

Гидроксид магния оказывает защитное действие на слизистую ЖКТ и защищает ее от действия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота (АСК) в полном объеме всасывается из ЖКТ. Реакция гидролиза до салициловой кислоты осуществляется при помощи печеночных эстераз в печени, а также в плазме крови и кишечнике. Период полувыведения АСК — около 15 минут, а салициловой кислоты порядка 3 часов. Дополнительный прием АСК (выше 3 г) способен удлинить период полувыведения метаболита (салициловой кислоты) вследствие абсолютной насыщаемости ферментных систем.

Биодоступность салициловой кислоты — 80-100 %, т.е. является высокой. Биодоступность АСК варьируется на показателе 70 %, но может изменяться за счет пресистемного гидролиза в желудочной стенке, а также в кишечника и печени. Очень важно, что гидроксид магния никоим образом не влияет на биодоступность АСК.

Показания

Показания к применению кардиомагнила следующие:

  • Первичная профилактика заболеваний сердца и сосудов — тромбоза и сердечной недостаточности острого характера на фоне факторов риска: сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ожирения, курения, пожилого возраста;
  • Предупреждение повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • Профилактика тромбоэмболии после проведенных операций на сосудах: аортокоронарного шунтирования, коронарной ангиопластики (транслюминальной);
  • Стенокардия нестабильная.

Противопоказания

В инструкции по применению кардиомагнила указаны следующие ограничения по применению:

  • Кровоизлияние в ткани головного мозга;
  • Склонность к кровотечениям на фоне недостаточности витамина К, геморрагического диатеза, тромбоцитопении;
  • Эрозивно-язвенные патологии ЖКТ в фазе обострения;
  • Кровотечение желудочно-кишечное;
  • Бронхиальная астма, индуцированная лечением салицилатами и НПВС;
  • Тяжелая степень дисфункции почек (КК Аллергические явления : часто возникает крапивница, чуть реже – отек Квинке, и редко могут развиваться реакции анафилактического типа вплоть до шока.
  • Со стороны ЖКТ : очень часто пациенты отмечают изжогу, часто возникает тошнота и рвота. Иногда отмечаются болевые ощущения в животе, могут развиваться язвы на слизистой оболочке желудка и 12перстной кишки, а также кровотечения из ЖКТ. Довольно редко, но все же отмечаются случаи перфорации язвы желудка либо 12типерстной кишки, повышение печеночных ферментов. В самых редких случаях возможен стоматит, эрозивные изменения верхних отделов ЖКТ, эзофагит, колит, стриктуры, синдром раздраженного кишечника.
  • Со стороны органов дыхания часто развивается бронхоспазм.
  • Со стороны кроветворных органов : повышенная кровоточивость отмечается очень часто; редко – анемия. Гипопротромбинемия, нейтропения, тромбоцитопения, анемия апластическая, эозинофилия, агранулоцитоз развиваются очень редко.
  • Со стороны ЦНС : головокружение, сонливость отмечаются в ряде случаев. Часто пациенты отмечают головную боль и нарушение сна в виде бессонницы. Редко бывает шум в ушах и очень редко – внутримозговое кровоизлияние.

Лекарственное взаимодействие

Кардиомагнил усиливает действие следующих препаратов при одновременном лечении:

  • метотрексата – путем уменьшения почечного клиренса и вытеснения его из связи с протеинами;
  • непрямых антикоагулянтов и гепарина – путем изменения функции тромбоцитов и вытеснения антикоагулянтов из связи с протеинами;
  • тромболитических и антиагрегантных лекарственных средств , например, тиклопидина;
  • гипогликемических средств пероральных и инсулина по аналогичному механизму;
  • дигоксина , вызывания снижение его почечной экскреции;
  • вальпроевой кислоты , вытесняя ее из связи с белками.

В комбинации с ибупрофеном снижаются кардиопротекторные эффекты ацетилсалициловой кислоты.

При приеме кардиомагнила с препаратами, содержащими этанол, усиливается действие обоих лекарственных средств.

Действие урикозурических средств на фоне приема кардиомагнила снижается из-за тубулярной конкурентной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию препаратов-салицилатов, системные ГКС ослабляют их эффекты.

При одновременном лечении с антацидами и колестирамином снижается всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Тромбоасс или кардиомагнил?

Что лучше: тромбоасс или кардиомагнил? Этот вопрос задают многие пациенты. Попробуем разобраться.

Одно из самых весомых преимуществ для пациента, это более низкая цена препарата тромбоасс: упаковка из 100 таблеток в дозировке 100 мг обойдется в 120-180 рублей. Однако и таблетки кардиомагнил относятся к группе доступных лекарственных средств, а учитывая тот факт, что принимать его нужно 1 раз в сутки, не сильно ударят по кошельку.

Лекарственные препараты являются взаимозаменяемыми: имеют практически одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Действующее вещество одинаковое – ацетилсалициловая кислота, только в разной дозировке. Так, кардиомагнил содержит 100 или 150 мг АСК, а тромбоасс – 50 либо 100 мг. Доказано, что именно малые дозы АСК оказывают антиагрегантное действие, поэтому в этом плане оба препарата будут эффективны.

Препарат кардиомагнил содержит второй активный компонент – гидроксид магния, который защищает слизистую ЖКТ от негативного воздействия АСК. Тромбоасс такого компонента не содержит, однако имеет особую оболочку, которая не растворяется в желудке под действием соляной кислоты и рассасывается уже в 12перстной кишке. Однако не все пациенты по состоянию здоровья или другим причинам способны проглатывать таблетку целиком, а при разжевывании протекторные свойства оболочки уже теряются. Кроме того, даже при проглатывании таблетки целиком АСК не действует только на слизистую желудка, тогда как в 12перстоной кишке уже всасывается, тогда как у многих пациентов имеется сочетанное язвенное поражение и желудка, и 12перстной кишки.

Отзывы о кардиомагниле в основном положительные, побочные эффекты, как правило, развиваются только у лиц с отягощенным анамнезом.

В каждом конкретном случае выбор остается за врачом и пациентом. И тромбоасс, и кардиомагнил имеют пользу и вред и не являются на 100 % безопасными. Между тем, риск развития побочных эффектов, особенно серьезных, всегда меньше риска опасных заболеваний ССС, который имеется у каждого пациента (анамнез которого отягощен факторами риска), не принимающего антиагреганты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector