Алкоголь при сердечной недостаточности

Алкоголь при сердечной недостаточности

Часто в преддверие праздников люди с проблемами сердечной недостаточности встают перед выбором – позволить ли себе выпить немного за праздничным столом или отказаться от алкоголя. В этой статье приведена достоверная информация, которая позволит определиться с выбором.

Сердечной недостаточностью считается ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению, которая обусловлена перегрузкой сердца в результате гипертонии, сердечной аритмии или повреждением миокарда.

Ученые отследили несколько групп по разному выпивающего населения, общей численностью более 14 тысяч человек в период с 1987 по 2011 год. В числе исследуемых были следующие группы:

2. Трезвенники, употреблявшие алкоголь в прошлом.

3. Люди, употребляющие хотя бы раз в неделю 14 мл этанола (приблизительно один бокал вина).

4. Выпивающие 1-2 бокала вина в неделю.

5. Выпивающие 2-3 бокала вина в неделю.

6. Более 3 бокалов вина в неделю.

По результатам исследования, наилучшие результаты показала группа, в которой употребляли до 14 мл чистого этанола в неделю, то есть, примерно 1 бокал вина. А наихудшие показатели были в группе трезвенников, прекративших употребление алкоголя.

С одной стороны, у малопьющих людей риск развития сердечной недостаточности был ниже примерно на 20%, чем у трезвенников, но с другой стороны, смертность в группе с употреблением более 3 бокалов вина в неделю оказалась выше на 47% для мужчин и на 89% (. ) для женщин.

Как показывает и другое исследование, женщины являются более восприимчивыми, чем мужчины к кардиотоксическому воздействию алкоголя.

Таким образом, научные данные говорят о том, что, несмотря на опасность пьянства, алкоголь в умеренных дозах не влияет на развитие сердечной недостаточности и даже может снизить риск ее развития примерно на 15-20% по сравнению с теми, кто не пьет алкоголь вообще.

Чрезмерное или неумеренное потребление алкоголя устойчиво ассоциируется с увеличением заболеваемости и смертности, но на сегодняшний день несколько эпидемиологические исследования показали, что умеренное потребление алкоголя снижает общую смертность, в основном от сердечно-сосудистых заболеваний.

Существуют некоторые разногласия относительно конкретных воздействий различных видов напитков (вино, пиво и крепкие спиртные напитки) на состояние сердечно-сосудистой системы и другие болезни.

Как видно из исследований, регулярное и умеренное потребление вина (в данном исследовании, ссылка на которое приведена ниже, указывается один-два бокала в день) ассоциируется с уменьшением частоты развития сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, диабета и некоторых видов рака.

Умеренное потребление пива также была связано с этими эффектами, но в меньшей степени, вероятно потому что в пиве ниже содержание полифенолов.

Эти преимущества для здоровья в основном были обусловлены увеличением антиоксидантной защиты, изменением липидного профиля, и противовоспалительными эффектами этих напитков.

Эпидемиологические данные показывают, что потребление вина, винограда и других продуктов, содержащих полифенолы, связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Преимущества потребления вина при сердечно-сосудистых проблемах оказалось более существенными, чем у других алкогольных напитков. Эксперименты показывают, что полифенолы винограда могут уменьшить риск атеросклероза за счет ряда механизмов, включая ингибирование окисления липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) и других благоприятных эффектов.

Рекомендую также прочесть:

Алкоголь при сердечной недостаточности : 3 комментария

Хороший у Вас сайт, очень нужный людям!
Виталий, это получается, что лучше всего выпивать небольшой бокал вина или 250 грамм пива в день или в неделю?

Спасибо за добрый отзыв! Настойчиво рекомендовать выпивать какие то небольшие дозы алкоголя с моей стороны было бы неправильно. Многими людьми это будет расцениваться как призыв к пьянству. По поводу употребления небольших доз этанола идут большие споры после публикации моих статей где бы то ни было. Люди расценивают это как призыв к пьянству и никак не хотят согласиться с тем, что все зависит от культуры потребления. Нужно четко понимать что такое пьянство и что такое небольшие дозы. Змеиный яд в малых количествах является лекарством, но это не означает, что укусы змей будут полезными. Согласно исследованиям, соотношение польза – вред в вопросе потребления алкоголя носит U образный характер. Если совсем точно – то J образный. Небольшие количества этанола дают положительный эффект и снижают риски болезней (в основном сердечно-сосудистых)и смертности от всех причин, но после преодоления определенного предела потребления – резко повышают. Все точно также как и со змеиным ядом. Вся беда в том, что в России отсутствует культура пития. Практически никто не ограничивается выпивание одной рюмки. Наоборот, выпивание первой, неизбежно влечет за собой выпивание и второй и третьей и потере контроля в дальнейшем. В нашей группе, где есть несколько ученых, считается, что максимальной безвредной дозой будет примерно 20-30 мл этанола в сутки.Это у рюмка крепкого напитка или 1 бокал вина или 300 мл пива. Всем известен французский парадокс, при котором традиционное ежедневное употребление вина французами дает самое низкое количество сердечно сосудистых заболеваний. Но нужна умеренность. Полагаю, что если вы сможете держать себя в рамках потребления 1 бокала вина в день или 1 рюмки водки/виски/коньяка, то это будет только на пользу. Такие же дозы употребленные раз в неделю – вообще не могут рассматриваться как опасные, они будут напротив, полезными. У нас в группе есть как умеренно выпивающие, так и абсолютные трезвенники. А наш ученый Владимир Милованов – никогда не употреблял в жизни алкоголя больше 50 мл. Он употребляет в целях геропротекции два раза в неделю примерно по 20 мл этанола. Это может быть у него как водка, так и какая либо настойка. На ваш вопрос о безопасных дозах. По нашим представлениям (нашей группы) 100-150 мл вина даже при ежедневном употреблении не причинит никакого вреда, и принесет только пользу.

Как алкоголь влияет на сердце, как пить его безопасно

Из этой статьи вы узнаете: положительное влияние алкоголя на сердце – это миф или правда, какие сердечно-сосудистые заболевания связаны со злоупотреблением спиртными напитками, какое максимальное количество алкоголесодержащих продуктов разрешается выпивать женщинам и мужчинам.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Многие годы существует мнение, что употребление алкоголя благоприятно влияет на сердце. Оно служит оправданием многим людям, которые пьют спиртное в больших количествах.

Научные данные говорят, что этанол действительно обладает определенными полезными для сердечно-сосудистой системы свойствами. Однако обязательным условием возникновения и сохранения этих положительных свойств является умеренность в употреблении спиртных напитков. Если же пить их постоянно и в больших количествах, это может стать причиной многих сердечных заболеваний.

Поэтому людям, которые не пьют спиртного, начинать его употреблять для того, чтобы улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, врачи категорически не рекомендуют.

О том, как алкоголь влияет на сердце, можно проконсультироваться с кардиологом или наркологом.

Какое количество алкоголя можно безопасно употреблять

Врачи рекомендуют мужчинам употреблять не более 2 стандартных доз алкогольных продуктов в день, а женщинам – не более 1 стандартной дозы в день.

Под стандартной дозой подразумевают то количество спиртного напитка, в котором содержится 14 грамм чистого этилового спирта. Это количество содержится в:

• 360 мл светлого пива, имеющего крепость 5%;
• 150 мл вина, имеющего крепость 12%;
• 45 мл водки, имеющей крепость 40%.

Как алкоголь вредит сердечно-сосудистой системе

Алкоголь может нанести вред сердцу и кровеносным сосудом. В момент употребления возможно временное повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД). Хроническое злоупотребление спиртными напитками может привести к постоянной тахикардии, гипертонии, нарушению сердечного ритма и ослаблению сердечной мышцы. Все эти последствия употребления повышают риск инфаркта и инсульта.

Негативные эффекты алкоголя на сердце:

Увеличение ЧСС

Спиртное может вызвать вариабельность сердечного ритма, то есть изменяет время между сокращениями сердечной мышцы. Научные исследования обнаружили, что регулярное злоупотребление спиртными напитками может стать причиной тахикардии. С регулярными эпизодами повышения ЧСС могут быть связаны различные осложнения – например, образование тромбов, которые опасны развитием инфаркта миокарда или инсульта.

Повышение АД

Эпизодическое употребление спиртного может привести к временному увеличению АД, а регулярное злоупотребление вызывает постоянную гипертонию. Алкогольный продукт повышает АД с помощью многих механизмов, а научные данные показывают, что прекращение употребления спиртных напитков может снизить его уровень. Повышенное АД может вызвать уплотнение и утолщение стенок артерий, а также является фактором риска инфаркта миокарда и инсульта. Научные исследования обнаружили, что употребление более двух стандартных доз спиртного вызывает немедленное повышение АД.

Ослабление сердечной мышцы

Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной кардиомиопатии – повреждения сердечной мышцы. Чаще всего у алкоголиков развивается дилатационная кардиомиопатия, при которой все камеры сердца увеличиваются в размерах, а его стенки истончаются. Это заболевание приводит к застойной сердечной недостаточности, при которой орган не может эффективно перекачивать кровь по организму.

Нарушения сердечного ритма

Спиртное может вызывать острые нарушения сердечного ритма, чаще всего – фибрилляцию предсердий (ФП). При ФП миокард верхних камер сердца (предсердия) сокращается нескоординировано. Алкоголь вызывает нарушения сердечного ритма вследствие как острого, так и хронического влияния на сердце. При ФП возникает застой крови в левом предсердии, что может привести к образованию в полости органа тромбов. Это увеличивает риск тромбоэмболических осложнений, к которым принадлежит, например, ишемический инсульт.

Кроме негативного влияния непосредственно на сердце, злоупотребление спиртными напитками может стать причиной других последствий, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы:

• Повышение количества жиров в крови.
• Увеличение риска развития сахарного диабета, который затем поражает сердце и кровеносные сосуды.

Полезное влияние алкогольных напитков на сердце

Существуют научные данные, что умеренное количество алкоголя может быть полезным для сердечно-сосудистой системы. Например, употребление 2 стандартных доз в день может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50%. Считается, что самым полезным является красное вино.

Основные положительные эффекты:

1. Повышение уровня полезного холестерина в крови и уменьшение атеросклеротических бляшек в артериях.
2. Алкоголь может действовать в качестве антикоагулянта, то есть он разжижает кровь. Благодаря этому действию уменьшается вероятность инфаркта миокарда.
3. Спиртное уменьшает спазм коронарных артерий, возникший во время стресса.
4. Алкоголь может уменьшать уровни инсулина и повышать уровни эстрогена в крови.
5. Спиртное усиливает кровоток по коронарным артериям.

Однако врачи не рекомендуют начинать пить спиртные напитки для того, чтобы получить их положительное влияние на сердце. Этих же эффектов можно достичь с помощью здорового питания, физической активности, нормализации веса и других изменений в образе жизни. Более того, отрицательное влияние алкоголя на другие органы перевешивает его положительное действие на сердечно-сосудистую систему.

Как избежать отрицательного влияния спиртных напитков на сердце

Если человек желает избежать негативных эффектов спиртного на сердце, ему нужно помнить следующие советы:

• Пейте алкоголь только в рекомендуемых безопасных количествах.
• Если у вас когда-то были проблемы с употреблением спиртных напитков, начинать пить вам категорически запрещено.
• Если у вас есть повышенное АД, к алкогольным продуктам следует относиться с особой осторожностью. Врачи рекомендуют полностью отказаться от их употребления, пока АД не будет нормализовано.
• Если вы заметили, что не можете вовремя остановиться при употреблении спиртных напитков, вам следует полностью отказаться от них.
• Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует помнить, что для них алкоголь и сердце – несовместимы.

Как алкоголь влияет на сердце?

Большинство взрослых людей имеют пристрастие к алкогольным напиткам. Кто-то употребляет спиртное в меру, некоторые вовсе стараются оградить свою жизнь от этанола, а ряд лиц и вовсе имеет сильное пристрастие к горячительным напиткам. Этиловый спирт, как показывают исследования, способен оказывать благоприятное воздействие на организм, однако в большинстве случаев влияние алкоголя на сердце является пагубным.

Какое количество алкоголя безопасно для сердца?

Специалисты рекомендуют принимать в день не больше двух стандартных доз спиртного для мужчин, и одной дозы для женщин. Считается, что такое количество этанола, не оказывает вред на здоровье, а наоборот служит в качестве профилактики для сердечной мышцы. Допускается безвредное потребление следующего количества напитков:

• Светлое пиво в объеме 360 миллилитров (крепость 5%).
• Вино в объеме 150 миллилитров (крепость 12%).
• Водка в объеме 45 миллилитров (крепость 40%).

Под стандартной дозой врачи принимают определенное количество горячительного напитка, в котором содержится 14 грамм этанола. Наравне с пивом, вином и водкой, также может применяться иной напиток, крепость которого эквивалентна перечисленным спиртосодержащим составам.

Некоторые ученые не согласны с выводами, что влияние алкоголя на сердце может быть благоприятным, так как горячительные напитки сразу после употребления воздействуют на главную мышцу организма, изменяя стандартные показатели нормы.

Вред этанола для сердечно-сосудистой системы

Несмотря на разногласия ученых умов, этиловый спирт действительно оказывает непосредственное влияние на сердце. После употребления любых доз проявляется следующее:

1. увеличивается частота сердечных сокращение (после приема горячительных напитков, пульс увеличивается на 20-30%);
2. повышается артериальное давление (при приеме горячительных напитков, возникают перепады АД);
3. ослабевает сердечная мышца (после употребления этанола, расширяются основные сосуды, что заставляет сердце чаще перекачивать кровь);
4. происходят перебои в работе сердца (из-за перепадов артериального давления потребность организма в обогащенной кислородом крови постоянно меняется).

Если дозировка этанола соблюдена, то проявляются минимальные изменения, которые наоборот способствуют укреплению главной мышцы организма. Однако при злоупотреблении эти показатели меняются существенно и на длительный промежуток времени. Дополнительно многие любители спиртного, совмещают застолье с табакокурением, что еще больше нагружает сердечную мышцу.

Согласно исследованиям, тахикардия после алкоголя проявляется даже у абсолютно здорового человека, а это отклонение уже является поводом для обращения к врачу, из-за чего многие ученые настоятельно рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков.

Полезное воздействие этанола на сердечную мышцу

Научные умы до сих пор не могут прийти к общему согласию, так как несмотря на пагубное воздействие, этанол также оказывает следующие положительные эффекты:

• повышается уровень полезного холестерина в крови;
• уменьшается вероятность развития атеросклеротических бляшек;
• этиловый спирт разжижает кровь;
• снижается вероятность появления инфаркта миокарда;
• горячительные напитки устраняют спазмы коронарных сосудов из-за стресса;
• снижается уровень инсулина в крови;
• повышается количество эстрогена;
• под влиянием этанола усиливается кровоток по сосудам.

Все это способствует улучшению функциональности организма, однако нельзя забывать про кратковременное воздействие, так как этиловый спирт быстро всасывается в кровь, а после начинает выводиться естественным путем. Алкоголь и сердцебиение в усиленном режиме взаимосвязаны, именно поэтому врачи рекомендуют употреблять только качественный продукт в небольших дозах.

Минимальная дозировка этилового спирта не приводит к серьезной интоксикации, с которой регулярно сталкиваются любители застолья, из-за чего у них снижается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50%. В свою очередь те, кто злоупотребляет напитками, рискуют столкнуться с отклонениями, так как при интоксикации сердечная мышца работает на износ.

Как избежать пагубного воздействия?

Чтобы не столкнуться с пагубным воздействием спиртного на организм, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Алкоголь следует принимать только в умеренных дозах.
2. При проблемах, связанных с этиловым спиртом, лучше отказаться от него.
3. При высоком АД, следует с осторожностью относиться к горячительному.
4. Если нет воли, отказаться вовремя от спиртного, то лучше вовсе забить о нем.
5. Пациентам с патологиями сердца, следует вовсе исключить этанол из жизни.

Придерживаясь этих рекомендаций, человек может не столкнуться с губительным воздействием этилового спирта на организм, а брать только полезные качества от горячительного напитка.

Как алкоголь влияет на сердце

Этиловый спирт – это сильнейший яд, который разрушает все органы. Особенно страдает система сердца и сосудов, у алкоголиков со стажем обычно обнаруживают целый букет кардиологических заболеваний.

Что происходит с сердцем при употреблении алкоголя

Хроническая алкогольная интоксикация вызывает серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

• Спирт разрушает клетки миокарда – центральной мышцы органа. Они заменяются фиброзом и жиром. Такое перерождение способствует развитию аритмии, увеличивает нагрузку на орган. Развивается смертельно опасное заболевание — кардиомиопатия.
• Фиброзный слой вокруг сосудов препятствуют проникновению в них кислорода, питательных веществ. Артерии, вены, капилляры становятся хрупкими, неэластичными. Повышается вероятность разрывов.
• Этанол разрушает оболочки кровяных телец — эритроцитов, они склеиваются между собой, образуя тромбы. Мелкие тромбы забивают капилляры, крупные — артерии. Сосудистые стенки не выдерживают нагрузки и разрываются, образуется гематома, которая давит на окружающие ткани мозга (инсульт).
• Разрушительное воздействие токсинов на ткани сердца приводит к ухудшению сократительной способности желудочков, уменьшению объемов перерабатываемой крови, сердечной недостаточности.
• Вместе с алкоголем организм покидают полезные микроэлементы. Калий, магний, кальций — все эти вещества жизненно необходимы для нормального функционирования органа. Дефицит провоцирует развитие сердечной недостаточности.
• Нарушается работа коронарных сосудов, кровоснабжение миокарда ухудшается, развивается ишемия. При этом, симптомы заболевания сначала выглядят довольно безобидно: одышка при ходьбе, учащенной ритм сердца, повышенное давление. А последствия чаще всего страшные: инфаркт или внезапная смерть.

При этом, общее состояние человека тоже меняется не в лучшую сторону: повышается утомляемость, все время мучает одышка, ноги отекают, нос приобретает синюшный оттенок.

Алкоголь и сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это неспособность сердца перекачивать достаточные объемы крови, в результате чего в органы не поступает кислород и питательные вещества. Она возникает из-за токсического влияния спирта на миокард, аорту или клапаны.

Признаки заболевания такие: замирание сердца, ускоренное сердцебиение, ощущение нехватки кислорода, повышенное потоотделение, головокружение. Сердечко начинает болеть, пациент страдает от быстрой утомляемости, беспокойного сна, отечности конечностей.

Симптомы особенно обостряются на следующий день после пьянства. Алкоголика охватывает паника, ему кажется, что он умрет — это небезосновательно, от данного осложнения умирает 12% больных. Болезнь тяжело лечится, а восстановление может занимать долгие месяцы.

Как восстановить сердце после алкоголя

Восстановить миокард очень сложно – гораздо легче не допустить развития заболевания. Для лечения органа больной должен соблюдать следующие правила:

• Строго наблюдать за гипертонией (если она имеется).
• Проводить профилактику образования холестериновых бляшек в сосудах.
• Соблюдать диету с пониженным содержанием соли и жира.
• Употреблять больше свежих овощей, фруктов.
• Регулярно заниматься легкой физической нагрузкой на свежем воздухе.
• Отказаться от курения и спиртного.

Если предотвратить заболевание не удалось, кардиолог выбирает лечение. Обычно назначаются диуретики (диакарб, фуросемид) – они выводят излишки жидкости, тем самым уменьшают объем циркулирующей крови, снижают нагрузку на сердце. Для уменьшения потребности в кислороде выписывают ультраселективные бета-блокаторы. Для улучшения обменных процессов используют метаболическую терапию (Актовегин, Гипоксен, Убихинон, Мексидол). Эти таблетки облегчают транспортировку кислорода, помогают восстанавливать баланс здоровых клеток.

Кроме этого, нужно пройти курс лечения от алкоголизма. Но сердечникам следует избегать стрессовых методов, например, медикаментозного кодирования. Оно может вызвать сердечный приступ или другие осложнения. При этом заболевании стоит попробовать обратиться к специалистам по гипнозу или психотерапии.