19.12.2019

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь отличия

Чем отличается гипертония от гипертензии

Гипертония – это чума ХХ века, ежегодно она становится причиной тысяч инфарктов и инсультов и уносит множество жизней. Каждый человек обязан знать, в чем проявляется гипертония, как ее распознать и как с ней бороться. Сегодня мы рассмотрим два понятия – «гипертония» и «гипертензия» – и попробуем понять, какая между ними разница.

Что такое гипертония и гипертензия

Гипертоническая болезнь (гипертония) – это хроническое заболевание, которое характеризуется длительным и стойким повышением артериального давления. Однако этот термин включает в себя не только повышение артериального давления, но и повышение общего тонуса, в том числе и тонуса мышц.

Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления. На самом деле это не диагноз, а констатация факта состояния организма пациента.

Разница между гипертонией и гипертензией

По сути, гипертония и гипертензия – это одно и то же, за тем исключением, что гипертония – это диагноз, а гипертензия – это констатация факта повышения давления. Артериальное давление – это давление в кровяном русле, которое поддерживается на определенном уровне и зависит от постоянных сердечных толчков. В данном случае сердце работает аналогично насосу, оно выдает примерно 70-90 сокращений в минуту. Измеряя артериальное давление, мы учитываем две цифры: систолическое давление (в момент сокращения сердечной мышцы) и диастолическое давление (в момент ее расслабления). Артериальной гипертензией принято называть подъем давления выше 140 и 90 единиц.

TheDifference.ru определил, что отличие гипертонии от гипертензии заключается в следующем:

Гипертония (гипертоническая болезнь) – это периодическое или систематическое повышение артериального давления. Гипертензия – это стойкое повышение артериального давления.
Гипертония – это заболевание, гипертензия – это симптом данного заболевания.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация. Степени артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия – синдром повышения артериального давления более 140/90 мм.рт.ст. Артериальная гипертензия может быть диагностирована как в рамках гипертонической болезни, так и выявляться при симптоматической гипертонии.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония) — хроническое заболевание, основным проявлением которого является артериальная гипертензия. В отличие от симптоматической гипертонии, где повышение артериального давления является «маркером» неблагополучия того или иного органа (почек, головного мозга, почечных сосудов и пр.), при гипертонической болезни высокие цифры АД не имеют своей первопричиной заболевание какого-либо органа.

Степень тяжести артериальной гипертензии можно определить лишь у тех пациентов, которые не принимали до момента осмотра препаратов, снижающих давление. В противном случае реальная картина будет искажена.

На основании проведенного исследования кардиологами были выявлены условия, при которых риск серьезных осложнений гипертонической болезни, таких как инфаркты, инсульты, внезапная сердечная смерть, возрастает. В настоящее время разработана классификация, которая помимо уровня артериального давления учитывает наличие у пациентов факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных состояний.

В соответствии с этой классификацией, названной «стратификацией риска больных с артериальной гипертензией », всех людей, страдающих гипертонической болезнью, можно разделить на пять групп риска (Фремингемская модель).

Незначительный риск – шанс сердечно-сосудистых осложнений и смерти, связанной с ними, в течение ближайших 10 лет составляет менее 5%.
Низкий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет Тяжестьартериального давления, повышение артериального, повышение артериального давления

Чем отличается гипертензия от гипертонии: отличия, подход к диагностике и лечению

В чем отличие гипертензии от гипертонии? Являются ли эти состояния идентичными, или между ними есть принципиальная разница? Попробуем разобраться.

От повышенного артериального давления страдает каждый второй житель планеты, эта патология стала болезнью цивилизации из-за быстрого темпа жизни, нарушения циркадных ритмов, постоянного стресса и снижения общей резистентности организма. О гипертонии так или иначе знают все, но медицинская терминология часто используется людьми неправильно, внося сумятицу. Обычно для обозначения состояния повышенного АД (артериального давления) применяется два названия – гипертензия и гипертония, но это не одно и то же.

Чем отличается гипертония от гипертензии

Клинически гипертензия и гипертония – два абсолютно идентичных состояния, но одно из них находится иерархически выше, соответственно, опаснее другого. В чем же разница между гипертонией и гипертензией?

Необходимо дифференцировать первичную гипертензию от вторичной, так как подход к их лечению разный – при эссенциальной гипертензии это устранение симптомов, а при вторичной – борьба с основной патологией.

Гипертензией, а точнее, артериальной гипертензией называют состояние стойкого и длительного повышения артериального давления. Это не заболевание, а лишь симптом, признак заболевания, который можно измерить. Каждый раз, когда у человека повышается давление по любой из причин, даже из-за физических нагрузок, регистрируется артериальная гипертензия, то есть повышенное кровяное давление.

Гипертония, она же гипертоническая болезнь, это заболевание, основным симптомом которого является стойкая артериальная гипертензия, упомянутая выше. Это симптомокомплекс, который может сопровождаться опасными осложнениями со стороны органов-мишеней. Гипертоническая болезнь может быть эссенциальной, или первичной, то есть возникающей самостоятельно, без видимой на то причины, а не из-за поражения органов, которые контролируют давление (сердце, почки). Вторичная гипертензия является следствием поражения органов, которые определяют уровень артериального давления.

Исходя из этого, в контексте заболевания следует употреблять термин гипертоническая болезнь, а в контексте симптома – гипертензия. О причинах и механизме развития данной патологии следует знать подробнее каждому, чтобы понимать порочный круг патогенеза повышенного давления.

Этиология и патогенез

В более чем 95% случаев гипертонической болезни ее причиной является первичная эссенциальная гипертензия. Только лишь 5% всех клинических случаев стойкого повышения артериального давления связаны с нарушениями в работе определенных систем, которые ответственны за его поддержание.

Так как гипертоническая болезнь является полиэтиологическим заболеванием, и механизм ее возникновения полностью не открыт, выделяют факторы риска, которые статистически доказано увеличивают риск возникновения данной патологии.

От повышенного артериального давления страдает каждый второй житель планеты, эта патология стала болезнью цивилизации из-за быстрого темпа жизни, нарушения циркадных ритмов, постоянного стресса и снижения общей резистентности организма.

Генетические исследования показывают, что наиболее важным фактором является наследственная предрасположенность – предположительно гипертоническая болезнь вызвана мутацией рецепторов к антиотензину, мощному сосудосуживающему пептиду человеческого организма. Также к факторам риска относятся:

избыточная масса тела – ожирение увеличивает риск развития стойкой гипертензии в несколько раз;
курение – постоянные спастические сокращения сосудов под влиянием никотина приводят к нарушению иннервации сосудистой стенки, из-за чего она становится неспособной полностью компенсировать силу сердечного выброса;
избыток соли в рационе – хлорид натрия является осмотически активным веществом, которое удерживает воду в организме, что приводит к набуханию эндотелия (внутренней оболочки) сосудов, сужению их просвета;
гиподинамия – недостаточно активный образ жизни ведет к мышечной слабости, это относится и к сердечной мышце, которая без достаточных нагрузок атрофируется, а сосудистая стенка при этом ослабляется и становится менее способной к сокращению. Сердце при этом выбрасывает больше крови, чем сосудистая система может амортизировать;
возраст – с возрастом количество эластичных коллагеновых волокон в организме стремительно снижается, и эластичные структуры, в том числе сосуды, становятся ломкими. Более половины всех людей старше 40 лет сталкивается со стойким повышением артериального давления;
психоэмоциональный фон – частые стрессы, быстрый темп жизни, отсутствие режима сна и бодрствования приводят к перегрузке нервной системы, что, в свою очередь, негативно влияет на сердце и сосуды.

В аспекте этиологии гипертензия отличается от гипертонии лишь тем, что она может быть вторичной, вызванной нарушениями в других органах и системах. Чаще всего это почечная гипертензия при почечной недостаточности, которая реализуется по нескольким механизмам – обычно это ухудшение фильтрации, а значит и выведения лишней воды из организма, из-за чего возрастает объем циркулирующей крови и давление. Также важную роль играет выброс почками ренина, который запускает сложный каскад реакций, ведущий к продукции ангиотензина II, самого сильного вазоконстриктора (т. е. сосудосуживающего вещества) организма.

С возрастом количество эластичных коллагеновых волокон в организме стремительно снижается, и эластичные структуры, в том числе сосуды, становятся ломкими. Более половины всех людей старше 40 лет сталкивается со стойким повышением артериального давления.

Еще одной формой вторичной гипертензии является эндокринная, которая связана с выбросом вазопрессина гипофизом. Этот гормон также сужает сосуды, тем самым повышая артериальное давление. Необходимо дифференцировать первичную гипертензию от вторичной, так как подход к их лечению разный – при эссенциальной гипертензии это устранение симптомов, а при вторичной – борьба с основной патологией.

Классификация артериальной гипертензии

Еще одним отличием гипертензии от гипертонии является то, что гипертензия не выносится в отдельную классификацию и рассматривается в ключе общего стойкого повышения гидродинамического давления.

Существует две основные классификации гипертонии по стадиям – одна из них построена на клинических проявлениях, а другая на показателе артериального давления.

Какие стадии входят в клиническую классификацию?

Давление превышает нормальный уровень большую часть суток, но повреждений в органах-мишенях (также называемых шоковыми органами) не наблюдается. Эта стадия наиболее благоприятна для лечения.
Наблюдаются первые признаки повреждений в органах-мишенях: микроскопические повреждения сосудов, кровоизлияния в паренхиму шоковых органов, в частности почек, печени, мозга.
Опасное состояние, при котором шоковые органы серьезно страдают, развивается их недостаточность, организм не может компенсировать повышенное АД. Эта стадия часто осложняется гипертоническими кризами – острым повышением давления, превышающим 200 мм рт. ст. Длительная гипертензия приводит к повреждению микроциркуляторного русла, ретинопатии, ангиопатии, отеку диска глазного нерва и другим патологиям.

Недостаточно активный образ жизни ведет к мышечной слабости, это относится и к сердечной мышце, которая без достаточных нагрузок атрофируется, а сосудистая стенка при этом ослабляется и становится менее способной к сокращению.

По уровню АД выделяют следующие степени патологического состояния:

Информативным исследованием является осмотр глазного дна. При длительной гипертензии сосуды сетчатки изменяются, утолщаются и контурируются. Если офтальмолог обнаруживает характерные перекрещивания сосудов глазного дна, отек диска глазного нерва или другие признаки ретинопатии, диагноз подтверждается. Дополнительными методами диагностики выступают эхокардиография для анализа сердечного выброса и лабораторные анализы крови.

Лечение обычно симптоматическое – чаще всего применяют блокаторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента), диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

В чем разница между гипертензией и гипертонией?

Многие люди словам гипертония и гипертензия приписывают одинаковое значение, но это не совсем так. Чтобы не путать эти термины, необходимо выяснить, что они значат и какие имеют отличия.

Понятие артериальной гипертензии

Гипертензией называют повышение давления в артериальных и венозных сосудах. Данный диагноз может быть поставлен при наличии гипертонической болезни. Развитие венозной гипертензии наблюдают в связи с повышением давления внутри черепа.

Проблема отличается сложным механизмом развития. Главным провоцирующим фактором стойкого повышения АД является сужение просвета сосудов.

Нарушения развиваются в результате:

гормональных нарушений;
атеросклероза. Это заболевание характеризуется появлением отложений холестерина на стенках сосудов, из-за чего сужается их просвет;
нейрогуморальных нарушений во время стрессов, вызывающих сосудистый спазм.

Гипертензию наблюдают во время симптоматической гипертонии.

Часто проблему диагностируют у людей в возрасте после 50 лет. В некоторых случаях проблема не имеет никаких проявлений. Поэтому человек не подозревает о ней. Это продолжается до того момента, пока не произойдет резкое повышение АД, именуемое гипертоническим кризом.

Артериальное давление может постепенно повышаться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Поэтому нарушение нужно вовремя диагностировать, чтобы определить причины его развития.

К основным признакам гипертензии относятся:

болезненные ощущения опоясывающего характера в затылке, висках и лбу;
чувство давления внутри глаза;
наличие отеков век и лица в утреннее время суток;
появление мурашек перед глазами.

Если долгое время не корректировать это состояние, развиваются необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе. Работа сердца нарушается, что сопровождается одышкой, аритмией, болями в области сердца.

Повреждению подвергаются мелкие кровеносные сосуды. Хроническая форма гипертензии вызывает истончение и разрушение сосудов под давлением крови. При этом нарушаются зрительные и слуховые функции, тактильные ощущения.

Понятие гипертонии

Гипертонией называют заболевание, которое проявляется стойким повышением артериального давления. Болезнь может быть вызвана нарушениями функций эндокринной и мочевыделительной систем, стрессами, пороками сердца, негативным влиянием окружающей среды.

Признаки гипертонии могут быть следующими:

наблюдаются повышенные показатели АД (от 140/90 мм рт. ст. и выше);
краснеет лицо;
беспокоят головные боли и головокружения;
снижение работоспособности;
появляется шум в ушах;
нарушения сна в виде бессонницы;
болезненные ощущения в грудной клетке.

Гипертоническая болезнь значительно ухудшает качество жизни больного и вызывает осложнения в виде:

Инсульта головного мозга.
Инфаркта миокарда.
Эклампсии у женщин во время беременности. При этом показатели АД достигают таких высоких значений, что возникает угроза для жизни матери и ребенка.

Менее острыми последствиями, но достаточно опасными для здоровья считаются:

гипертрофические изменения в миокарде;
развитие невоспалительных заболеваний головного мозга;
ретинопатия. При этом происходит нарушение кровообращения в сетчатке глаза, что приводит к полной слепоте;
нарушение работы почек;
проблемы с потенцией;
ослабление насосной функции сердца.

Чем отличается гипертония от гипертензии

Гипертония и гипертензия имеют некоторые отличия:

Первый термин обозначает заболевание, а второй — это один из симптомов этой патологии, который присутствует не всегда. Стойкое повышение АД наблюдается у 95% гипертоников, но у некоторых его может и не быть.
Появление гипертонии наблюдается под влиянием высокого тонуса сосудов. Основная причина гипертензии отсутствует. Этот симптом может быть ответом на нарушение работы сердечной системы и другие патологические процессы.
Гипертонию считают общим заболеванием организма. Ее обязательно следует лечить, так как запущенные случаи могут стать причиной летального исхода. Гипертензия — это не всегда признак болезни. Ее проявления возникают как у больных, так и у здоровых людей. У последних это происходит в результате физического перенапряжения или эмоционального стресса. Поэтому, чтобы избавиться от гипертензии, следует определить ее причину.

Заключение

Гипертензия — это синдром, сопровождающий различные болезни:

Гипертонию и вегетососудистую дистонию по гипертоническому типу.
Атеросклероз. При этом на стенках сосудов формируются атеросклеротические бляшки, которые затрудняют кровоток. Организм при этом увеличивает давление, чтобы быстрее продвинуть кровь по сосудам и доставить органам и тканям кислород и питательные вещества.
Интоксикации, в том числе и хронические, такие как употребление спиртного и курение. В этом состоянии организм пытается быстрее очиститься от токсинов, поэтому повышает давление и ускоряет кровоток.
Эмоциональные нагрузки. Под воздействием стресса сосуды сковывает спазмом.
Патологии после травмы головного мозга.
Дисплазию и появление отложений холестерина на стенках почечной артерии.
Болезни дыхательных путей.
Употребление гормональных контрацептивов. Эстроген может повысить АД на 5%.

При перечисленных патологиях гипертензия считается одним из основных показателей ухудшения состояния организма.

При гипертонической болезни наблюдаются проявления хронической гипертензии. Поэтому оба этих состояния сопровождаются одинаковыми проявлениями, главный из которых — головная боль. Главным симптом — это повышение показателей давления в артериях. Если это произошло, необходимо пройти обследование.

Можно сделать вывод, что главное отличие этих двух состояний в том, что гипертония — это самостоятельная патология, а гипертензия — вторичное нарушение, развивающееся под влиянием различных сбоев в работе организма.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация. Степени артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия в зависимости от цифр АД имеет четыре градации и три степени тяжести:

Степень тяжести	Название степени	Цифры артериального давления, мм.рт.ст.
—	Предгипертония	130-139/85-89
I	Легкая	140-159/90-99
II	Средняя	160-179/100-109
III	Тяжелая	Более 180/110

В соответствии с этой классификацией, названной «стратификацией риска больных с артериальной гипертензией», всех людей, страдающих гипертонической болезнью, можно разделить на пять групп риска (Фремингемская модель).

Незначительный риск – шанс сердечно-сосудистых осложнений и смерти, связанной с ними, в течение ближайших 10 лет составляет менее 5%.
Низкий риск – шанс осложнений и смерти в течение 10 лет Поражение органов мишеней*

Гипертрофия левого желудочка Выявляется при помощи ЭКГ, эхокардиографии Протеинурия Обнаружение белка в моче более 300 мг/сут Атеросклероз крупных сосудов Выявление признаков атеросклеротического поражения сонных, подвздошных и бедренных артерий, аорты. Изменение глазного дна Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки

*выявляется с помощью инструментальных методов обследования

Сопутствующие (ассоциированные) клинические состояния

Геморрагический инсульт Ишемический инсульт Преходящее нарушение мозгового кровообращения Стенокардия Инфаркт миокарда Застойная сердечная недостаточность Реваскуляризация коронарных артерий Расслаивающая аневризма Диабетическая нефропатия Почечная недостаточность (содержание креатинина в плазме крови выше 2 мг/дл) Выраженная гипертоническая ретинопатия Отёк соска зрительного нерва Кровоизлияния или экссудаты в сетчатку

Во Фремингемском исследовании было установлено, что у гипертоников по сравнению с людьми с нормальным артериальным давлением в семь раз чаще возникает инсульт, в шесть раз — сердечная недостаточность, они вчетверо чаще страдают от ишемической болезни сердца и вдвое — от болезней периферических артерий. Доказано, что смертность и риск сердечно-сосудистых осложнений находятся в прямой зависимости от величины артериального давления. Так, например, если ожидаемая продолжительность жизни у 35-летнего мужчины при уровне артериального давления, равном 120/80 мм рт.ст. составляет 73,5 года, то при АД 130/90 — 67,5 года, 140/95 — 62,5 года, 150/100 — 55 лет. У

Увеличение артериального давления на каждые 20/10 мм.рт.ст. выше оптимального (120/80) повышает риск инфарктов и инсультов в два раза.

Читать еще: Боли при стенокардии какие

Оценка статьи: