Признаки стенокардии у женщин старше 50

Симптомы стенокардии у женщин

Стенокардия – заболевание, вызванное недостаточным кровоснабжением сердца. Патология начинает прогрессировать, когда к одному из участков сердечной мышцы сокращается поток крови, что вызывает кислородное голодание, за которым следует отмирание клеток.

Причинами проявления стенокардии у женщин могут стать чрезмерные нагрузки физического или эмоционального плана. Представительницы слабого пола подвергаются заболеванию по установлению менопаузы. До этого периода их организм защищает гормональный фон. Как правило, в группе риска женщины после 55 лет. В текущей статье поговорим о том, какие симптомы стенокардии у женщин.

Представительницы слабого пола становятся подверженными патологии после наступления менопаузы

Симптоматика развития патологии

Признаки стенокардии у женщины могут проявиться только после того, как организм прекратит вырабатывать эстроген. Потому для женщин это более поздний возраст по сравнению с мужчинами. Основным симптомом является резкая боль в области грудной клетки, которая возникает после физического или нервного напряжения. Ее вызывает дефицит кислорода.

В зависимости от стадии развития, стенокардия делится на три основных вида:

Первичная	Когда симптомы стенокардии у женщин проявляются впервые
Стабильная	Заболевание имеет достаточно длительный период продолжительности, но при этом без видимых изменений
Нестабильная	Болезнь прогрессирует. Такой вид считается самым опасным, поскольку может вызывать ряд осложнений: инфаркт миокарда или даже первичная остановка сердца

Заболеванию больше подвергнуты женщины с избыточным весом, ожирением, повышенным холестерином, сахарным диабетом, они злоупотребляют курением и алкогольными напитками.

Признаки стенокардии сердца у женщин отличаются от основных симптомов проявления патологии у мужчин. Ключевым показателем являются кардиалгии – боли в сердце сопровождаются невротическими болями. Именно эта особенность и осложняет процесс диагностирования.

Во время обследования нарушения могут быть выявлены только во время приступа. В этот момент возникает артериальный спазм, который препятствует нормальному движению крови. Даже при физической нагрузке не всегда можно точно поставить диагноз. Соответственно, исследовать стенокардию у женщин достаточно трудно.

Первые признаки стенокардии у женщин очень схожи с мужскими симптомами:

• болевые спазмы в области груди, которая может отдавать в лопатку, шею, плечо;
• повышенное холодное потоотделение;
• ощущения тошноты, изжоги, возможна рвота;
• кашель;
• повышенная усталость, головокружение;
• учащенный пульс, он нормализуется при отступлении приступа;
• невозможность нормально шевелить руками, онемение пальцев;
• астматические проявления: одышка, трудно сделать вдох на полную грудь.

Во время приступа, женщины, как правило, ощущают все вышеперечисленные симптомы. Длительность приступа может достигать получаса. За этот период необходимо вызвать скорую и оказать первую медицинскую помощь.

Большое количество пациенток не испытывают боли в области грудной клетки, но при этом болит спина, плечи, кисти рук, челюсть. В таком случае часто возникает одышка, ощущается нехватка воздуха, головокружение.

Женщины, пережившие ИМ или сердечный приступ, чувствуют другие признаки болезни: расстройство желудка, рвоту, усталость. При этом нет ощутимых болей в области сердца.

Хотя многие симптомы общие как для женщин, так и для мужчин, именно у представительниц слабого пола чаще всего заболевание проходит бессимптомно.

Первая помощь во время приступа

При любых признаках проявления стенокардии необходимо выполнить следующие действия:

1. вызвать машину скорой помощи;
2. опустить ноги больного вниз, не позволять делать резких телодвижений;
3. максимально успокоить пациентку;
4. дать больному целую или половину таблетки аспирина;
5. пациент также должен принять нитроглицерин или же сахарный раствор;
6. аэрозольные препараты также могут быть использованы для снижения болевого порога.

Важно организовать правильную комбинированную медикаментозную терапию

В случае сильных непрекращающихся болей нитроглицерин необходимо дать повторно. Всего препарат можно принимать три раза с интервалом в три минуты. В случае с аэрозольными лекарствами перерыв должен быть в одну минуту.

В случае возникновения головных болей после приема нитроглицерина можно дать больному валидол или цитрамон. При проявлении тахикардии или аритмии используются адреноблокаторы.

Часто при проявлении приступа, женщина ощущает чувство паники и страха, это способствует только ухудшению положения. Человеку, находящемуся рядом с больным, стоит приложить максимум усилий, чтобы успокоить больного, восстановить его душевное спокойствие. Нужно проветрить помещение, обеспечить максимальный доступ свежего воздуха.

Профилактика и терапия заболевания

Профилактические меры при обнаружении первых признаков заболевания заключаются в первую очередь в коррекции своего питания. Стоит отказаться от сладкого, жирного, соленого, следить за уровнем холестерина в крови. Питание должно быть пропорциональным. Стоит включить в свой рацион рыбу, увеличить употребление овощей и фруктов.

Для профилактики заболевания следует организовать рациональное питание

Обязательно стоит следить за нормой калия и магния в крови, ведь они препятствуют образованию тромбов и поддерживают эластичность стенок сосудов. Потому целесообразно принимать препараты, содержащие данные вещества.

Также в комплекс терапии входят препараты для расширения кровеносных сосудов, которые служат для улучшения кровоснабжения миокарда. Основным в этом плане препаратом остается нитроглицерин, который купирует приступ.

При особо тяжелых формах заболевания врачи проводят коронарную ангиопластику или аортокоронарное шунтирование. Такие операции дают возможность увеличивать просвет сосудов, улучшать поступление крови к сердечной мышце.

Признаки стенокардии у женщин старше 50–60 лет

Стенокардией называется сердечная патология, характеризующаяся периодическими болевыми приступами на фоне ишемии миокарда. Она чаще всего развивается после 40-50 лет. Признаки стенокардии у женщин старше 60 лет могут напоминать инфаркт миокарда. При отсутствии должного лечения эта патология приводит к некрозу тканей, кардиосклерозу, сердечной недостаточности и другим осложнениям.

Причины возникновения стенокардии у женщин в 50-60 лет

Особенности стенокардии у женщин старше 50 лет заключаются в том, что причинами данной патологии являются:

1. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий, снабжающих кровью сердце. При этой сосудистой патологии формируются бляшки, уменьшающие просвет артерий. При их закупорке на 50% и более возникают приступы стенокардии. В основе развития атеросклероза лежит нарушение жирового (липидного) обмена.
2. Воспалительные заболевания сосудов (васкулит, артериит). Способствуют спазму венечных артерий и ишемии миокарда.
3. Образование тромбов.
4. Артериальная гипертензия.
5. Сужение устья аорты.
6. Эмболия.

Предрасполагающими факторами являются дислипидемия (изменение липидного состава крови с преобладанием ЛПНП и ЛПОНП), тиреотоксикоз, сахарный диабет, кардиомиопатия, стресс, курение, алкогольная зависимость, отягощенная наследственность, неправильное питание, ожирение, недостаточная двигательная активность и анемия. В основе развития приступов стенокардии лежат недостаточное поступление кислорода к сердцу и уменьшение просвета коронарных артерий.

Характерные симптомы и признаки

К пятидесяти годам у больных стенокардией женщин возможны следующие симптомы:

1. Боль. Причина ее появления — образование участка ишемии тканей. Боль приступообразная, жгучая, стреляющая, колющая или давящая. В большинстве случаев она возникает после стресса или физической нагрузки (длительной ходьбы, подъема по лестнице, бега, поднятия тяжестей). При нестабильной стенокардии болевой приступ с каждым разом возникает при меньшей физической нагрузке. При стенокардии Принцметала боль появляется в покое преимущественно утром или ночью. Иррадиация боли возможна в лопатку, ключицу, руку и челюсть. Длится она до 20-30 минут.
2. Профузное потоотделение. Возникает во время приступа.
3. Повышение или снижение давления.
4. Тошнота.
5. Головная боль.
6. Обморочное состояние.
7. Одышка. Представляет собой ощущение нехватки воздуха и увеличение глубины и частоты дыхания.
8. Изменение ЧСС (частоты сердечных сокращений).
9. Признаки аритмии (головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания, мышечная слабость, ощущение перебоя в работе сердца).
10. Бледность кожи.
11. Страх смерти.

Способы лечения стенокардии

Лечение стенокардии проводится после лабораторных и инструментальных исследований (ЭКГ, суточного мониторирования, сцинтиграфии, коронарографии, УЗИ сердца, общих клинических анализов, липидограммы, биохимического исследования крови, нагрузочных тестов, физикального осмотра и опроса пациентки). Главными аспектами терапии являются:

• устранение боли и других симптомов;
• устранение причины ишемии миокарда;
• предупреждение осложнений (инфаркта);
• изменение образа жизни (диета, отказ от курения и алкоголя);
• хирургическое вмешательство.

При необходимости больных женщин старше 50 лет госпитализируют в кардиологическое отделение. Во время приступа стенокардии нужно прекратить физическую активность, усадить больную и дать ей таблетку нитратов (Нитроглицерин, Нитрокор, Сустак Форте или Нитронг Форте). Обезболивающий эффект наступает в течение 1-2 минут. При необходимости требуется выпить лекарство повторно.

При симптомах стенокардии у женщин старше 50 лет могут назначаться следующие лекарства:

1. Нитраты быстрого и пролонгированного действия (Моно Мак, Моносан, Пектрол, Эфокс Лонг, Изакардин, Изокет, Кардикет и Нитросорбид). Они расширяют сосуды, устраняя болевой синдром и предупреждая повторные приступы.
2. Бета-адреноблокаторы (Метопролол-Ратиофарм, Метокард, Эгилок, Беталок, Бисопролол-Тева, Конкор, Коронал, Конкор Кор, Атенолол-Акри).
3. Блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Кордипин Ретард, Кордафлекс, Фенигидин, Верапамил, Изоптин, Дилтиазем).
4. Препараты, улучшающие метаболизм в сердечной мышце (Рибоксин, Триметазидин, Депренорм МВ, Тримектал МВ, Антистен МВ, Предизин).
5. Препараты никотиновой кислоты.
6. Статины (Атеростат, Зокор, Симвор). Назначаются при стенокардии на фоне атеросклероза и дислипидемии.
7. Препараты, снижающие давление.
8. Антиагреганты и антикоагулянты (Тромбо Асс, Клопидогрел, Аспирин Кардио, Ацекардол).

Больным женщинам, страдающим атеросклерозом и артериальной гипертензией, следует уменьшить потребление соли, животных жиров и простых углеводов. Большое значение имеет лечебная гимнастика. В тяжелых случаях (при частых приступах на фоне стенокардии покоя) показана операция. Могут проводиться баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование и стентирование венечных артерий.

Прогноз при стенокардии относительно неблагоприятный. При самолечении или несоблюдении схемы терапии высока вероятность развития острого инфаркта миокарда. Прогноз усугубляется при прогрессирующей стенокардии покоя (Принцметала).

Как предотвратить болезнь?

Неспецифическими мерами профилактики приступов ИБС у женщин после 50 лет являются:

1. Наблюдение у кардиолога.
2. Регулярное проведение электрокардиографии.
3. Поддержание артериального давления на нормальном уровне.
4. Своевременное лечение артериальной гипертензии и атеросклероза.
5. Правильное питание. Для укрепления сосудов сердца полезно есть свежие фрукты и ягоды, овощи, зелень, кисломолочные продукты, морепродукты и орехи. Необходимо отказаться от спиртных напитков, жирной пищи и уменьшить потребление хлебобулочных изделий и сладостей.
6. Исключение стрессовых ситуаций.
7. Ограничение физической нагрузки.
8. Ежедневные пешие прогулки в медленном темпе.
9. Лечение имеющихся заболеваний (артериальной гипертензии, сахарного диабета, гипертиреоза).
10. Отказ от курения.
11. Нормализация массы тела.
12. Коррекция липидного состава крови.
13. Постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение повторных болевых приступов. Для этого необходимо строго следовать врачебным рекомендациям по лечению ИБС.

Первые признаки стенокардии у женщин старше 60

Признаки стенокардии у женщин старше 60 лет возникают вследствие гормональной перестройки организма, хронических системных нарушений или нарастания лишнего веса. Нередко таким образом проявляется ранее скрытая сосудистая патология или наследственная предрасположенность.

Признаки стенокардии

Основными признаками стенокардии у женщин старше 60 являются:

• периодическое появление болей за грудиной в верхней или средней части;
• чувство холода или распирания в области сердца;
• нарушение сердечного ритма, тахикардия;
• ощущение нехватки воздуха, одышка.

Симптомы заболевания имеют приступообразный характер, сопровождаются головокружением, головными болями, потливостью, слабостью. Иногда — тошнотой и рвотой. Спровоцировать их развитие могут такие факторы, как сильный стресс, быстрый подъём в гору или по лестнице, бег, резкое физическое напряжение, переедание.

Боль при стенокардии давящая или жгучая, отдаёт в левое плечо, руку, под лопатку или в нижнюю челюсть. Усиливается при попытке лечь на левый бок. На первой стадии заболевания интенсивность её снижается в состоянии полного покоя. В запущенной стадии отдых во время приступов помогает мало.

Первая помощь

Во время развития приступа рекомендуется сесть, приняв наиболее удобное положение: откинувшись на спину или слегка выдвинув корпус вперёд. Важно, чтобы боль при этом чувствовалась слабее. Необходимо расстегнуть тугой воротник, ослабить пояс, обеспечить приток свежего воздуха.

Для быстрого купирования приступа следует принять нитроглицерин или сиднофарм. При гипертонии — лекарственный препарат для снижения артериального давления. При сильной тахикардии — корвалол или анаприлин.

Если в течение 5 минут после употребления медикаментов симптомы не ослабевают, продолжают нарастать, — требуется повторный приём препаратов.

Отсутствие реакции на лекарства со стороны сосудистой системы может быть признаком прединфарктного состояния. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Причины

К появлению признаков стенокардии у женщин старше 60 лет приводит сужение или спазм коронарных артерий, приводящее к развитию хронической гипоксии и последующей дистрофии миокарда. Патологическое состояние сосудов бывает вызвано отложениями в их просвете холестериновых бляшек, нарушениями строения и функционирования внутренних оболочек.

Основными факторами развития кислородного голодания и связанной с ним стенокардии врачи считают:

• повышенный уровень низкоплотного холестерина;
• несбалансированное питание с большим содержанием животных жиров и сахара;
• отсутствие или избыток физических нагрузок;
• личностные характеристики: склонность к переживаниям, частые вспышки агрессии и гнева;
• неблагоприятную наследственность;
• возрастные изменения в организме.

Профилактика

Предотвратить развитие признаков стенокардии у женщин старше 60 лет помогает комплексный подход к проблеме. Сохранению здоровья сердца способствуют умеренные физические нагрузки: например, ежедневная ходьба по 1–2 часа. Если нет противопоказаний, показаны аэробные упражнения: езда на велосипеде, бег на лыжах, плавание, занятия на степере. Тренироваться рекомендуется не реже 3 раз в неделю по 1–2 часа.

Спортивные занятия помогают контролировать массу тела. При выраженном ожирении следует нормализовать рацион: включать больше овощей, зелени, цельных злаков, нежирных молочных продуктов. Рекомендуется обратить внимание на японский или средиземноморский стили питания, которые предусматривают минимум мяса и животных жиров. Рыба, растительные масла, овощи и фрукты, крупы содержат весь перечень необходимых нутриентов, витаминов и минералов, способствуют поддержанию нормального уровня холестерина и глюкозы в крови, эластичности сосудистых стенок.

При отсутствии гипертонической болезни и других противопоказаний рекомендуется умеренное употребление кофе. Антиоксиданты, органические кислоты и стимуляторы в составе напитка поддерживают тонус сосудов, препятствуют отложению в них склеротических бляшек. 1–2 чашки некрепкого чёрного или зелёного кофе без сахара и подсластителей в сутки не только обеспечивают прилив бодрости, но и оказывают благотворное влияние на состояние сердца.

От никотина и частого употребления алкоголя необходимо отказаться. Люди, у которых нет органических поражений сосудов и сердца, могут без опасений употреблять до 15 мг. этилового спирта в сутки. Это — 1 бокал вина. Однако при развившейся стенокардии алкоголь способствует дальнейшему разрушению сосудов.

Для профилактики ИБС необходимо своевременно компенсировать хронические патологии: следить за уровнем глюкозы и холестерина в крови, регулировать артериальное давление. Нельзя отказываться от приёма назначенных лекарственных препаратов даже при нормальном самочувствии.

Лечение

Лечение стенокардии у женщин старше 60 лет, преимущественно, медикаментозное. Больным назначают антикоагулянты для предотвращения образования тромбов, антагонисты кальция, статины, ацетилсалициловую кислоту, бета-адреноблокаторы. Терапию регулируют в соответствии с физическим состоянием больных, компенсацией других хронических заболеваний.

Адекватное лечение стенокардии одновременно с профилактическими мерами помогает избегать развития новых приступов, замедлить развитие ишемической болезни. В тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству: шунтированию пораженных коронарных артерий с целью обеспечения нормального доступа кислорода к сердечной мышце.

Признаки стенокардии у женщин

В современном мире огромное число факторов, способных существенно сократить человеку жизнь. К таковым относятся болезни сердечно сосудистой системы.

Определение болезни

К наиболее частым недугам относится стенокардия, которая появляется в условиях уменьшения просвета коронарных сосудов, из-за отложения на стенках холестерина. Причина болезни кроется в нарушении липидного и белкового обменов. Болезнь опасна для людей старше 40-50 лет.

В результате происходит отложение бляшек на внутренних стенках сосудов и прорастание в них соединительной ткани. Итогом становится деформация или полная закупорка просвета сосуда.

Женщины старше 50 лет

Признаки стенокардии у женщин старше 50 лет имеют особенности течения, связано это со спецификой работы организма. В этом возрасте начинается гормональная перестройка, вызванная климаксом. Женские гормоны поддерживающие здоровье сердца и сосудов, начинают вырабатываться менее эффективно, что провоцирует отложение холестерина на стенках сосудов сердца.

Болевые ощущения дольше 20 мин провоцирует инфаркт.

• одышка;
• нервозность;
• онемение рук и ног;

Классификация стенокардии

Стабильная, обычно возникает при больших физических нагрузках, они индивидуальны для каждого. Нестабильная – возникает даже в состоянии покоя, может привести к инфаркту. Впервые возникшая – приступы дали знать о себе менее чем за месяц до исследования. Прогрессирующая провоцирует увеличение числа приступов и их продолжительность.

Постинфарктная или послеоперационная проявилась по прошествии 28 дней после инфаркта. Спонтанная самая опасная может спровоцировать инфаркт.

Стабильная форма патологии

Подобный недуг возникает только больших физических нагрузках, которые индивидуальны для каждого пациента. Классификация данной формы недуга, основана на установлении функциональных классов, которые зависят от силы физической активности.

Функциональный класс (ФК)	Характер нагрузок
ФКI	редкие приступы, только после больших нагрузок
ФКII	неприятный симптом возникает при быстром передвижении на коротких дистанциях, либо подъёме на высоту 2 этажа; они могут быть при стрессах, курении или при метеочувствительности
ФКIII	при быстром шаге на расстоянии до 300 метров либо при подъёме на первый этаж
ФКIV	осложнения могут быть как в состоянии покоя, так и при минимальном напряжении

Нестабильная форма патологии

Подобный недуг возникает даже в состоянии покоя, может привести к инфаркту. Этот недуг переходит либо в более лёгкие варианты болезни, либо прогрессировать дальше и закончиться смертью пациент, если во время не принимать лекарства.

Название	Характеристика
Впервые возникшая	боли регистрируются не чаще 1-2 раз в месяц, провоцирует осложнения в виде инфаркта миокарда, с течением времени прогрессирует.
Прогрессирующая	боли проявляются всё чаще и становятся более интенсивными, ЭКГ покажет изменения, которых раньше не было
Возникшая после инфаркта	характерные недомогания проявляются в течении 1-28 дней после инфаркта
Спонтанная или Принцметала	редкая форма, которая даёт знать о себе в состоянии покоя и вызвана спазмом сердечных сосудов, в результате чего он сужается, причина подобного не ясна. Во время физической нагрузки боль отсутствует.

Систематизация болезни по Браундвальду

В зависимости от болевых ощущений, нестабильный недуг по Браунвальду делится на несколько функциональных классов:

• болевые ощущения при недавно возникшей хвори, прогрессирующий либо тяжёлый тип недуга, при которых приступы не возникали в состоянии покоя, примерно за 2 месяца до обследования;
• болезненные симптомы проявлялись в состоянии покоя на протяжении месяца до обследования, но за 2 дня до него болезненных ощущений не возникало;
• неприятные симптомы возникали в последние 2 дня до обследования. Боли были в состоянии покоя.

Приступы можно систематизировать в зависимости от факторов её вызывающих:

1. Класс А – расстройство провоцируют инфекции бактериального и вирусного происхождения, точнее их токсины. А также недуг протекает на фоне незаразных болезней: анемия, гипоксия.
2. Класс В – боли вызваны нарушением кровообращения в сердце.
3. Класс С – неприятные ощущения не проходят на протяжении 2 недель после инфаркта.

Симптомы болезни

Недуг сопровождается следующими признаками:

• боли в груди, бывают по ощущениям: давящие, жгучие и сжимающие;
• нездоровые ощущения в области левого плеча, внутренней поверхности левой руки;
• реже неприятные ощущения могут отдавать в правую руку, шею с левой стороны и голову в этой же области;
• иногда сопровождается изжогой, тошнотой и коликами;
• в редких случаях болит голова.

Заболевание проходит несколько стадий развития, для которых характерны определённые изменения в организме и соответствующее лечение.

Страдающие этим недугом должны иметь при себе таблетку нитроглицерина, чтобы во время купировать приступ.

Люди игнорируют 1 стадию, так как приступы боли очень редкие или вообще отсутствуют, поражения сердечных сосудов минимально, на этом этапе можно корректировать здоровье при помощи медикаментов, народных методов и специальных диет, этот метод снизит уровень холестерина.

Недуг начинает проявлять себя более частыми и болезненными приступами, во 2 стадии, которые провоцируются физическими нагрузками и стрессами. У людей наблюдается отдышка и нарушение сердечного ритма. Лечение консервативное и направлено на поддержание организма препаратами для профилактики ишемии, гипертонического расстройства, снятие неприятных симптомов.

Недуг мешает заниматься домашними делами и у пациентов возникает боль даже во время обычной работы по дому. На 3 стадии необходима неотложная помощь, иначе человек может внезапно умереть. В заключении хотелось бы сказать, что только здоровый образ жизни и тщательная слежка за здоровьем поможет избежать печальных последствий