Сухой кашель при сердечной недостаточности
Кашель у людей с сердечной недостаточностью
Заболевания, приводящие к недостаточной насосной функции сердца, могут порождать симптом, который нередко принимают за бронхит или аллергию. Это частый кашель при сердечной недостаточности, возникающий от застоя крови в легочном (или малом) круге кровообращения. Механизм приступа таков: легкие отекают, слизистая оболочка бронхов набухает, у человека срабатывает кашлевый рефлекс.
Причины возникновения сердечного кашля
- Признаки сердечной недостаточности, связанные с пороками клапанов, проблемами миокарда (среднего мышечного слоя органа, из которого состоит наибольшая часть его массы), кардиосклерозом (разрастанием рубцовой ткани после инфаркта), аритмией.
- Миокардиальная недостаточность.
- Левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся приступами удушья (сердечной астмы).
- Ревматизм, поражающий суставы и сердечно-сосудистую систему.
- Сердечная недостаточность при артериальной гипертензии.
- Увеличенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), способствующая замедлению работы сердечной мышцы.
Основные признаки и симптомы
Взаимосвязь кашля и сердечной недостаточности определяют по мучительным приступам, случающимся поздним вечером и ночью, когда в организме нарастают застойные явления. Симптом нередко сочетается с сильным сердцебиением, одышкой, нехваткой воздуха. Сердечным чаще называют сухой кашель, но он может быть и с обильной мокротой – прозрачной либо с кровью. Другие признаки: свистящий выдох, опухание больного утром, бледный или синюшный вид кожи, обмороки. Физические усилия при сердечной недостаточности вызывают приступообразный кашель днем.
У взрослых
Раздражающий кашель по ночам то и дело мучит больного с сердечной недостаточностью, вынуждает садиться. Приступы ночного удушья, трудности с отхаркиванием у людей среднего возраста и старше медицина связывает с тяжелой формой сердечной недостаточности. Лающий звук, боль в области груди помогают выявить ревматизм, мокрота с кровью от сердечного кашля ишемическую болезнь сердца, повторный инфаркт. Коричневая мокрота при кашле у пожилого человека – признак распада эритроцитов и приобретенного порока сердца.
У детей
Сердечный кашель у ребенка врачи связывают с врожденным пороком сердца (ВПС), оборачивающийся сердечной недостаточностью. Синдром Эйзенменгера при ВПС означает дефект межжелудочковой перегородки и повышенное легочное давление с дополнительным сбросом крови с левой стороны на правую. Сердечный-легочный кашель у детей помогает определить тяжесть врожденной патологии сердца.
Методы диагностики
- Электрокардиограмма (ЭКГ): запись электрической активности сердца помогает обнаружить нарушение кровоснабжения (ишемию), гипертрофированные размеры миокарда.
- Эхокардиография (Эхо-КГ): результаты ультразвукового исследования сердца показывают сократительную способность желудочков.
- Рентген: фиксирует легочный застой крови при сердечной недостаточности.
- Томография: послойная рентгенограмма дает детальную картину состояния миокарда и позволяет составить клинический прогноз.
Лечение кашля при сердечной недостаточности
Лекарства при сердечной недостаточности в качестве основы терапии предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, восстановления сосудистой системы. Лечение проверенными народными средствами современная медицина допускает, если они помогают ускорить процесс выздоровления или улучшить состояние пациента. Не являясь отдельными симптомами, кашель и кровохарканье исчезают вместе с сердечной недостаточностью.
Комплексная терапия
Пациентам с сердечной недостаточностью вне клиники рекомендуется не допускать перегрузок организма, соблюдать ритмичный распорядок дня, избегать волнений, сохраняя психологическое равновесие в любой ситуации. Не менее важно контролировать собственный вес, для этого понадобится пересмотреть привычный рацион, при отеках ограничить потребление жидкости.
Правильный режим дня:
- Отводить на сон не меньше 8 часов.
- Выделить время для прогулок на свежем воздухе.
- Заниматься физическими упражнениями, стимулируя кровоток в организме.
- Отказаться от соленой, острой и жирной еды, копченостей, крепкого кофе.
- Соблюдать предписанную норму потребления жидкости.
- Есть бананы, изюм и курагу, орехи, гречку, овсянку, телятину, печеную картошку, брюссельскую капусту (содержат полезный для сердца калий).
Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций:
- Прекратить употребление табачных изделий, спиртных напитков, поскольку они усугубляют стадию сердечной недостаточности.
- Не концентрировать внимание на негативной информации, принимать успокоительные лекарства.
Медикаментозная терапия
При декомпенсации сердечно-сосудистой системы лекарства назначаются комбинированно. Мочегонные средства (диуретики) избавляют от лишней жидкости, способствуют понижению давления. Вазодилататоры расширяют сосуды. Приступы кашля при сердечной недостаточности снимаются противокашлевыми средствами с анестезирующим эффектом в случаях, если этот симптом изнуряет пациента, и дело доходит до обморочных состояний.
Сердечная недостаточность: кашель и его лечение
При сниженной функции сердца нередко возникает симптом, который часто и совершенно ошибочно воспринимается как проявление простуды или аллергическая реакция. Речь идет о кашле. Как правило, при сердечной недостаточности происходит ряд застойных явлений, приводящих к:
- отеку легких;
- набуханию слизистых бронхов.
Организм в этой ситуации реагирует закономерно – начинается сухой сильный кашель.
Причины
Сама по себе сердечная недостаточность возникает из-за:
- пороков сердечных клапанов разной этимологии;
- заболеваний миокарда;
- кардиосклероза;
- аритмии.
Бывает также недостаточность:
- левожелудочковая;
- миокардиальная;
- вторичная, развивающаяся на фоне гипертонической болезни.
Нередко патология проявляется на фоне усиленной функции щитовидки – это приводит к низкой интенсивности сердцебиения.
Симптомы
Как правило, кашель при сердечной недостаточности возникает приступообразно, доставляя пациенту большие мучения. Обычно он бывает ночной или появляется поздно вечером. Это обусловлено тем, что именно в эту пору из-за низкой активности организма застойные явления усиливаются.
Кроме того, достаточно часто присутствуют и такие признаки:
По большей мере кашель при сердечной недостаточности остается сухим, или непродуктивным. Однако иногда он сопровождается обильной мокротой.
Еще имеется и ряд других признаков рассматриваемого недуга у пациента:
- на выдохе слышен свист;
- человек по утрам имеет опухший вид;
- кожные покровы у него бледные, а иногда и синюшные;
- больной нередко теряет сознание.
В дневное время кашель могут спровоцировать физические нагрузки.
Взрослые люди постоянно пробуждаются в ночное время из-за мучительного кашля. При этом им приходится занимать сидячее положение.
Наличие удушья по ночам и проблемы с выведением мокроты у пациентов среднего возраста расцениваются медиками как тяжелая форма сердечной недостаточности.
Лающий кашель и заметные боли в области грудины характерны для ревматической формы патологии.
Наличие крови в слизи, отхаркиваемой при кашле, нередко свидетельствует о развитии ишемической болезни или о повторном инфаркте.
Если у пожилого человека отходит мокрота коричневого оттенка – это означает, что у него развился порок сердца, а эритроциты начали распадаться.
У детей кашель такого рода является чаще всего признаком порока сердца врожденного типа, при котором нередко развивается недостаточность. Также характерной причиной проблемы считается синдром Эйзенменгера – в перегородке, разделяющей желудочки, имеется дефект, в результате чего происходит добавочное поступление крови из левой части сердца в правую.
Интенсивность кашля помогает определить серьезность патологии.
Для диагностирования недостаточности и определения ее природы используются:
Лечение
В первую очередь следует заняться лечением основной проблемы, вызывающей кашель, – сердечной недостаточности. Терапия направлена на:
- стабилизацию деятельности мышцы сердца;
- восстановление сосудов.
Таким больным категорически запрещают:
- физические нагрузки;
- эмоциональное напряжение.
Следует в первую очередь придерживаться режима дня и стараться сохранять душевное равновесие. Очень важно привести в норму вес, если он чрезмерен. Наличие отеков требует соблюдения особого режима, предполагающего сниженное потребление жидкости.
Режим дня в этом случае выглядит таким образом:
- сон – не менее 8 часов;
- регулярные прогулки;
- зарядка, призванная активизировать кровообращение.
Какой бы степени ни была патология, нельзя употреблять ни в коем случае:
Чаще нужно вводить в рацион:
- сухофрукты;
- бананы;
- овсянку;
- орехи;
- гречку;
- картофель (лучше печеный);
- телятину;
- капусту брюссельскую.
Нужно отказаться от спиртного и табака. Избегать негативных известий. Регулярно принимать медикаменты успокаивающего действия.
Лекарства
Комплексная медикаментозная терапия предполагает использование разных препаратов, действующих по определенным направлениям.
- диуретики позволяют избавиться от излишка жидкости в организме, и снижают кровяное давление;
- вазодилататоры помогают расширить сосуды;
- противокашлевые средства снимают приступы и дают возможность избежать болей и обмороков.
К первой группе принадлежат:
Эффективно помогают от кашля:
Оба эти препарата имеют также свойства анестетика, что позволяет:
- успокоить нервную вегетативную систему;
- немного снизить давление крови;
- снять приступ кашля.
Народные средства
Стоит отметить, что травы и отвары из них нельзя использовать в качестве единственного средства лечения. Они способны только помочь медикаментам – быстрее нормализовать состояние пациента. Перед приемом таких средств обязательно необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
От кашля помогает отвар из овса. Приготовляется он таким образом:
- половина стакана необработанного злака заливают полулитром горячей воды;
- доводят до кипения;
- остужают;
- добавляют примерно 4 столовые ложки корня девясила (измельченный);
- опять кипятят;
- настаивают 4 часа;
- процеживают;
- добавляют мед по вкусу.
Данное средство необходимо употреблять на протяжении двух недель по половине стакана перед едой трижды в день.
Настойка из калины позволяет избавиться от сердечной недостаточности:
- созревшие ягоды измельчают;
- кладут в емкость и заливают стаканом кипятка;
- выдерживают по крайней мере один час;
- процеживают.
Средство принесет заметный эффект, если лечиться им месяц. Суточная доза (стакан) делится на два приема. Курс необходимо повторять четырежды в год.
Успокаивающий травяной сбор:
- тысячелистник (3 части);
- мелисса (1);
- валериана (1).
Все ингредиенты тщательно измельчают и смешивают вместе. При необходимости:
- берут ложку столовую сбора;
- засыпают в пол литра холодной воды;
- выдерживают так 4 часа;
- кипятят;
- процеживают.
Данный микс необходимо пить месяц, по глотку, из расчета один стакан в день.
Тыква отлично помогает снимать отечность. Сок из этого овоща, отжатый из полукилограмма мякоти, выпивают натощак, утром. Также тыкву полезно ввести в рацион питания.
Следующий сироп приготовить совсем несложно:
- очистить и измельчить пять головок чеснока;
- добавить к ним сок из такого же количества лимонов;
- смешать все с половиной килограмма меда (лучше взять липовый или гречишный);
- закрыть в банку и выдержать декаду в темном прохладном помещении.
Средство применяют перед каждым приемом пищи или по крайней мере четыре раза в день.
Как распознать кашель при сердечной недостаточности
Кашель является естественной физиологической реакцией на раздражитель, инфекцию или патогенную микрофлору, но довольно часто вызывать его приступы могут совершенно другие причины. Сердечная недостаточность – болезнь «изношенности человеческого мотора», которая может быть причиной удушающего кашля. В этой статье поговорим про кашель при сердечной недостаточности, симптомы которого сами больные часто путают с ОРЗ.
В чем связь между кашлем и болезнями сердца
Сердечная недостаточность свидетельствует о нарушении гемодинамики человеческого организма и обычно выражена увеличением желудочков сердца. Забор крови идет из малого круга кровообращения, от которого запитаны легкие. После, во время систолы кровь выбрасывается левым желудочком в аорту и распределяется, благодаря разветвленной системе сосудов, по органам. Этот процесс обеспечивает человеческую жизнедеятельность.
При недостаточности клапан, разделяющий дыхательную систему и сердце несостоятелен, что провоцирует застой крови в легком, как следствие развивается отек, сопровождаемый кашлем. Также не стоит забывать и про пневмосклероз, при котором сквозь проницаемую сосудистую стенку кровяная жидкость перетекает в паренхиму и альвеолы. Эта жидкость действует как раздражитель на бронхиальные рецепторы, чем провоцирует покашливание.
Сердечный кашель, каким он бывает? Учимся отличать его от ОРВИ
Обычный человек не может различить сердечный кашель: какой он, чем отличается от всем известных признаков ОРВИ. Вид покашливания напрямую зависит от основной патологии, вызывающей такую симптоматику. Кашель как симптом недостаточности значительно отличается от характерных симптомов для ОРВИ или аллергии. Покашливание при сердечной недостаточности может быть:
Сухой кашель при сердечной недостаточности
Сухой кашель, чаще диагностируется у пациентов с сердечной недостаточностью. Бывает он следующим:
- резким недолговременным – при его возникновении больной ощущает боль в левой стороне грудины. Появляется она из-за скопления жидкости в сердечной сумке;
- приступообразным – похож на простудный кашель, только отличается отсутствием мокроты. Тяжелые случаи сопровождаются кровохарканьем;
- «горизонтальным» громким – возникает в положении лежа и имеет изнурительный удушающий характер. Такие признаки сердечного кашля у взрослого свидетельствуют о проникновении лимфы в легочные ткани.
Мокрый кашель при сердечной недостаточности
Люди, имеющие сердечный кашель, симптомы, лечение которого не проводились вовремя, со временем отмечают ухудшение в виде откашливания мокрот. Можно выделить следующие виды приступов откашливания:
- «ржавый» цвет мокроты – появляется как следствие застоя жидкости в легочных артериях;
- красные выделения, которые в комплексе с резкой болью в левой стороне груди указывают на инфаркт легкого или миокарда;
- мокрота, имеющая пенистую консистенцию и розовый цвет – появляется при острой сердечной недостаточности. Вместе с отхождением мокроты у больного прослушиваются клокочущие похрипывание и удушье;
- слизисто-гнойные отхаркивание – возникает, если имеются осложнения сердечных заболеваний. Помимо гнойного откашливания, может подняться температура тела, появится общая слабость, тошнота.
Кашель при сердечной недостаточности: симптомы патологии в зависимости от возраста больного
Характер кашля, вызванного сердечной недостаточностью зависит от:
- степени тяжести основной патологии;
- стремительности ее развития;
- длительности протекания основной болезни;
- присоединения других заболеваний (зачастую хроническая недостаточность сердца протекает вместе с бронхитом).
Также различается симптоматика кашля исходя из возраста больного.
Симптомы кашля при сердечной недостаточности у детей
Если присутствует кашель при сердечной недостаточности, симптомы у детей выражаются своими особенностями. Во-первых, возникает он в основном ночью. Во-вторых, сопровождается такими симптомами:
- учащение сердечного ритма;
- удушье, ребенку нахватает воздуха;
- появляется слабость, вплоть до потери сознания;
- слышны булькающие, клокочущие звуки при откашливании;
- кровеносные сосуды, находящиеся на шее набухают.
Довольно часто такая симптоматика указывает на врожденный порок сердца, а от степени поражения тканей сердца зависит выраженность откашливания. Характерным для детей является яркая боль в грудной клетке, которая появляется при покашливании. Дело в том, что при врожденном пороке сердца диагностируется дефект перегородки между левым и правым желудочком, это в комплексе с повышенным легочным давлением приводит к сбросу крови из левого желудочка в правый.
Сердечный кашель у взрослых и пожилых людей
Характерными для проблем с сердцем можно назвать мучительные приступы кашля, которые в большинстве случаев появляются поздним вечером и ночью, так как это период благоприятен для нарастания застойных явлений. Во время приступа откашливания присутствуют такие же симптомы, как и у детей. К ним могут присоединяться следующие признаки сердечного кашля у взрослого:
- свистящий звук при выдохе;
- сильная отечность по утрам;
- бледность кожи;
- синеют губы.
Проявляться все эти симптомы могут и днем при больших физических нагрузках.
Если говорить про сердечный кашель у пожилых людей, то следует отметить, что при тяжелой форме недуга можно говорить про:
- ишемию, проявляющуюся откашливанием мокроты с кровью;
- ревматизм, который выражается лающим звуком и болью в районе груди;
- распад эритроцитов, приводящий к откашливанию коричневой мокроты.
О терапии заболевания
Первоначально, для подбора эффективной терапии нужно поставить правильный диагноз. После, врач назначает лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.
Консервативная медикаментозная терапия
Основой консервативной терапии является лечение препаратами следующих групп:
- Вазодилататоры их действие направлено на расширение просвета сосудов.
- Антиаритмические способствуют нормализации сердечного ритма.
- Диуретики направляют свое действие на выведение жидкости из организма, при этом понижают давление.
- Противокашлевые препараты, выписываются при сильных изнурительных приступах.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство устраняет первопричину патологии. В зависимости от недуга может быть назначена:
- При клапанной недостаточности или стенозе – протезирование искусственным клапаном.
- При тромбозе или атеросклерозе коронарных сосудов могут проводить баллонную ангиопластику, шунтирование, стенирование.
- При кардиомиопатии – пересадка сердца.
Не оставляйте без внимания покашливания, которые длятся больше двух недель. Пройдите диагностику на наличие сердечной недостаточности. Если у вас появятся вышеописанные симптомы, незамедлительно обращайтесь к врачу.
Сердечный кашель
Большинство людей привыкло к тому, что кашель – это спутник простуды или аллергии. А может ли быть кашель от сердца? Да, потому что при сердечных патологиях может нарушаться синхронная работа желудочков сердца. Правый активно наполняет кровью ткани легких, а левый откачивает ее медленнее. Это провоцирует ухудшение кровообращения и повышение давления в легких, что вызывает гипоксию. Больному постоянно хочется откашляться и вдохнуть больше воздуха, при этом чаще всего кашель имеет сухой характер. В таких случаях говорят о сердечном кашле.
Причины сердечного кашля
Одним из распространенных симптомов патологий сердца, связанных с работой легких, является одышка. Ее можно ощутить уже на ранних стадиях болезни. Нередко можно заметить, что люди с одышкой при физических или эмоциональных нагрузках начинают покашливать. Это и есть так называемый «кашель от сердца».
Своим происхождением данный вид кашля обязан функциональным нарушениям работы сердечной мышцы. Кашель при заболеваниях сердца – достаточно распространенное явление, ведь сердечная мышца и ее основные сосуды тесно связаны с легкими и бронхами.
Нарушения кровотока в малом (легочном) круге кровообращения могут проявлять себя в различной степени: на раннем этапе вызывать легкое покашливание, а в запущенном состоянии – отек легких. Это наиболее тяжелое проявление сердечной недостаточности, связанное с кашлем. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь. Сейчас у вас есть уникальная возможность пройти бесплатную консультацию специалиста и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца:
Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.
Как возникает кашель при болезнях сердца?
Слабая работа левого желудочка и происходящие в нем патологические процессы – вот главная причина сердечного кашля. В данном случае говорят о левожелудочковой недостаточности. Она приводит к ухудшению кровообращения в легочных артериях, склерозу мелких сосудов, повышению давления в легких. Их тканям не хватает кислорода – именно поэтому больной испытывает одышку и задыхается. В свою очередь, проблемы в легочном круге кровообращения усугубляют состояние сердечной мышцы.
Одним из симптомов кашля при сердечной недостаточности является кровохарканье. Это явление также имеет свою причину: так как объем крови в легких превышает нормальный показатель, ее излишки скапливаются и при кашле выходят из бронхов. Ведь кашель – это естественная реакция организма, когда легкие, бронхи, альвеолы переполняет жидкость или в них попадает инородное тело.
Сердечный кашель практически всегда проявляет себя в моменты, когда больной подвергается физическим нагрузкам. Однако при достаточно тяжелых нарушениях работы сердца пациенту, чтобы начать задыхаться от кашля, достаточно принять положение лежа. При этом избыток жидкости начинает интенсивно заполнять легкие, вызывая раздражение и непрерывный кашель.
Какие заболевания сопровождает сердечный кашель?
Это частый спутник таких патологий, как:
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- аритмии;
- кардиомиопатия;
- гипертония.
Велика вероятность его возникновения при проблемах в работе клапанов сердца, сердечных пороках. Часто сердечный кашель наблюдается у пациентов, переживших инфаркт.
Кашель при сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность – чрезвычайно распространенное заболевание, связанное с застоем крови из-за нарушений ее циркуляции в крупных сосудах. У большинства пациентов данная патология сопровождается одышкой и кашлем, имеющим описанное выше происхождение.
Характер кашля может быть разным:
- приступообразный и сухой;
- изнуряющий и громкий;
- раздражающий сухой;
- резкий и короткий.
Сердечный кашель может постоянно беспокоить людей с хронической сердечной недостаточностью. Он возникает в момент физических или эмоциональных нагрузок и обычно характеризуется как сухой и отрывистый.
При острой сердечной недостаточности кашель может начаться с одышки в ночное время, которая переходит в удушье из-за переполнения легких жидкостью. При дыхании легкие начинают издавать клокочущие звуки. Больной может кашлять с выделением кровавой пенистой мокроты из-за быстрого увеличения ее объема в легких.
Симптомы сердечного кашля
Чаще всего больных на ранних стадиях развития патологий сердца настораживает сухой кашель, который длится продолжительное время и не связан с простудами. Боль в сердце при кашле – явный признак проблем в работе этого органа и сигнал о необходимости начать лечение.
Впоследствии приступы кашля начинают одолевать пациента даже при минимальных физических нагрузках и в ночное время, зачастую сопровождаясь выделением пенистой мокроты со следами крови. Именно поэтому многие «сердечники» спят сидя.
Среди других распространенных симптомов:
- учащение сердечного ритма;
- слабость и потеря сознания;
- нехватка воздуха;
- набухание вен на шее;
- слышимое на расстоянии клокотание в легких.
Как уже сказано, сердечный кашель практически всегда сопровождает одышка. В отличие от бронхита, при сердечном кашле редко выделяется мокрота. Также он разнится и с кашлем курильщика, имеющим лающий характер.
Симптомы сердечного кашля у ребенка
Появление у ребенка в ночное время кашля, сопровождающегося указанными выше симптомами, должно насторожить родителей.
Нередко этот симптом указывает на врожденный порок сердца, а выраженность кашля – на степени поражения сердечных тканей. Дети также испытывают боль в области сердца при кашле, могут задыхаться и вести себя крайне возбужденно.
Лечение сердечного кашля
Для назначения эффективной терапии необходимо диагностировать причину симптомов сердечного кашля. Лечение назначают в зависимости от выявленных проблем в работе сердца. Это может быть как лекарственная терапия, так и оперативное вмешательство.
При лечении применяют также препараты, подавляющие приступы кашля, и мочегонные для уменьшения жидкости в организме.
Диагностика сердечного кашля и консультации в CBCP
Для того чтобы узнать, как лечить сердечный кашель в том числе при сердечной недостаточности и сердечные патологии, ставшие его причиной, или откуда боль в сердце, пройдите обследование на оборудовании экспертного класса в клинике CBCP. К вашим услугам новейшие методы диагностики функциональности сердца, консультации опытных кардиологов, кардиохирургов высокой квалификации.
Записаться на прием врача можно прямо сейчас на сайте или по телефону: +7 (495) 640-57-56.